Можно ли поменять время приема противозачаточных таблеток


Библиотека Как принимать шалфей при беременности Прямой эфир Пугали ли вы ребенка?(не специально)до истерики Имею ввиду нечаяно,громким резким смехом … Прямой эфир Всем привет! Девочки, интересует такой вопрос. Вот назначают же вам во время беременности… Библиотека .


Вопросы и ответы Юнидокс, кто принимал? Помогите Вопросы и ответы Кто принимал Овариамин Вопросы и ответы Прийом дюфастону Прямой эфир Какие витамины даёте? С iHerb хочу заказать витамин D3 и рыбий жир омега 3, какие лучше в…

Источник: www.baby.ru

Может ли последствием приема гормональных контрацептивов стать бесплодие?


Если препараты прописаны врачом и принимаются согласно схеме, таких последствий быть не должно. По истечении одного-трех месяцев после отмены контрацептивов зачатие снова окажется возможным. Восстановление овуляции во многом определяется особенностями менструального цикла.

Однако следует насторожиться в том случае, когда употребление гормональных средств продолжается довольно долго и при этом менструации стали подозрительно короткими и скудными. Если продолжать прием препаратов при таком положении дел, есть риск возникновения бесплодия.

Здесь не обойтись без консультации гинеколога. Врач даст профессиональный совет, стоит дальше принимать привычные медикаменты или нужно подобрать для защиты от беременности другое эффективное средство. Кроме того, возможно, пришло время испытать чувство материнства. И тогда необходимость в приеме подобных средств естественным образом отпадает.

Принимались оральные контрацептивы, но беременность все-таки наступила. Может ли действие препаратов быть опасным для плода?

Все зависит от срока беременности. На ранних ее этапах – в течение первого месяца – таблетки не окажут негативного влияния на плод. Но шестая неделя – это срок, связанный с формированием у будущего малыша половых органов. И поскольку они чувствительны к действию гормонов, продолжение приема препаратов названного типа грозит появлением определенных нарушений.

Нужно ли периодически переходить на другие противозачаточные таблетки?


Здесь следует отталкиваться от эффективности действия выбранного средства. Если результат тот, что и ожидался, нет необходимости отказываться от препарата. Не менее важным является то, насколько хорошо воспринимаются организмом таблетки. Побочные эффекты, наблюдаемые в первые месяцы их приема, считаются нормой. Они исчезнут после окончательной адаптации организма к новым веществам.

Однако длительное проявление негативных симптомов должно обеспокоить. Если прошло уже три месяца, а организм плохо реагирует на препарат, стоит его заменить. Посещение гинеколога при этом является обязательным условием. Дело может заключаться не в индивидуальной непереносимости средства, а в серьезных проблемах со здоровьем.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача акушера -гинеколога , К,М,Н, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Удаление кондилом на слизистой / за одну зону 0,1см*0,1 см.или (1мм.х1мм.), за 1 поле. 1 000 руб.
Приём врача акушера-гинеколога Выборновой И.А., лечебно-диагностический, амбулаторный 2 100 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения, 1 степень сложности 1 500 руб.
Введение внутриматочной спирали 3 500 руб.
Кольпоскопия / расширенная 2 000 руб.
Смотреть весь прайс-лист

До какого возраста допустим прием контрацептивов?

Возрастных ограничений, связанных с приемом упомянутых средств, не существует. Но нет необходимости употреблять таблетки такого действия после наступления климакса. Непосредственно до этого момента рекомендуется, посоветовавшись с врачом, перейти с обычных контрацептивов на специальные препараты.

Эти медикаменты помогаю восполнить недостаток гормонов, который появляется с возрастом. Правильный подбор средств позволит женщине в трудный период сгладить смены настроения и чувствовать себя бодрой и уверенной в себе.

Можно ли рассчитывать на защиту от венерических заболеваний, принимая оральные контрацептивы?

К сожалению, таблетки, предохраняющие от беременности, не устраняют риск заражения подобными заболеваниями. Чтобы защитить себя от серьезных проблем, рекомендуется не допускать случайных связей и иметь постоянного здорового партнера. В крайнем случае разумным является дополнительное использование презерватива.

Можно принять во внимание, что некоторые противозачаточные препараты способны слегка менять консистенцию секрета шейки матки – вещество становится более вязким. В связи с этим половым инфекциям становится трудней проникнуть в организм. Однако всерьез говорить о защите таким образом от коварных заболеваний не приходится.

Может ли негативный эффект от курения усилиться при одновременном приеме противозачаточных средств?


Да, иметь вредную привычку и употреблять при этом гормональные таблетки – значит еще больше подвергать себя риску закупорки сосудов. Особенно это актуально для женщин старше 35 лет, курящих слишком часто в течение дня. Но и для молодых девушек желателен отказ от вредной привычки, если имеет место прием гормональных препаратов.

Те, кто не находит в себе силы избавиться от пристрастия, должны рассказать об этом гинекологу. Он подберет такое средство, которое смягчит негативное воздействие. Специалисты нашего медицинского центра, к примеру, в такой ситуации назначают чисто прогестиновые противозачаточные препараты, не оказывающие какого-либо действия на сосуды. Хотя они менее эффективны по сравнению с комбинированными таблетками.

Допустимо ли сочетать прием гормональных контрацептивов с препаратами другого назначения?

Однозначного ответа здесь нет. Все зависит от того, какие именно прописаны лекарства. Чтобы не подвергать себя непредвиденным последствиям, необходимо сообщить своему лечащему врачу о приеме противозачаточных таблеток. Гинеколог также должен знать о том, какие уже употребляются медикаменты. Это позволит подобрать средство, которое не окажется бесполезным или вредным.

Может возникнуть ситуация, когда обязателен прием лекарства, заведомо снижающего действие контрацептивов. В этом случае стоит временно воспользоваться иным методом защиты от беременности. При необходимости постоянного применения какого-либо лекарства нужно подобрать совместимое с ним противозачаточное средство. Иногда имеет смысл практиковать другой способ контрацепции.

Когда требуется применение дополнительных противозачаточных методов?


Существует ряд случаев, когда действия принимаемых контрацептивов может быть недостаточно. Одна из таких ситуаций – период употребления лекарств, угнетающих эффект противозачаточных препаратов. Здесь требуется подстраховать себя от появления беременности чем-то еще.

Другой случай – пищевое отравление, при котором беспокоит рвота и понос. Дело в том, что ослабленный организм с неохотой принимает гормональные вещества, в связи с чем увеличивается риск наступления беременности. Другое дело, что в такие моменты вряд ли захочется думать о чем-то другом, кроме скорейшего выздоровления.

Не стоит также терять бдительность и ограничиваться только таблетками, вступая в контакт с новым половым партнером. Избавиться от риска подхватить инфекцию поможет презерватив. И, конечно, если противозачаточные таблетки по забывчивости остались неиспользованными, придется защититься от беременности иными методами.

Нужно ли посещать гинеколога, принимая гормональные контрацептивы?


Необходимость в периодических походах к женскому врачу не зависит от того, принимаются ли противозачаточные таблетки. Раз в полгода настоятельно рекомендуется проходить осмотр у специалиста. Лучше потратить немного времени и убедиться в отличном состоянии своего здоровья, чем находиться в неведении. А если обнаружатся какие-то проблемы, их будет легче устранять на корню.

Особый случай – появление необычных симптомов. Например, обнаружение кровянистых выделений, не связанных с очередной менструацией, или возникновение болезненных ощущений. Это повод посетить врача без отлагательства, причем неважно, когда был совершен последний визит к специалисту.

Источник: ginekolog.policlinica.ru

Зачем менять противозачаточные?

Противозачаточные средства отличаются по составу и дозировке гормонов. У некоторых препаратов есть дополнительные лечебные эффекты за счет особенностей химической структуры. Например, Диане-35, в состав которой входит ципротенон и этинилэстрадиол, обладает антиандрогенным эффектом, поэтому рекомендуется женщинам с гирсутизмом и синдромом поликистозных яичников.

Дозировку гормональных компонентов подбирают в соответствии с возрастом женщины. Поменять одни гормональные таблетки на другие потребуется после 40-45 лет. Молодым нерожавшим женщинам назначают микродозированные препараты, чтобы при длительном использовании не вызвать синдром гиперторможения яичников. В старшем репродуктивном возрасте монофазные контрацептивы уже не подходят, рекомендуется поменять их на трехфазные.


Перейти с одних КОК на другие придется при непереносимости компонентов или появлении побочных реакций. Мажущие выделения в середине цикла или незадолго до менструации говорят о недостаточной дозе прогестинов. Поэтому потребуется сменить противозачаточный препарат на другой с более высокой дозировкой.

Все комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны в следующих случаях:

  • транзиторный ишемические атаки;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • головные боли по типу мигрени;
  • тяжелые болезни печени;
  • злокачественные гормончувствительные опухоли.

Эти патологии могут возникнуть уже во время приема КОК. Они опасны высоким риском осложнений, сосудистых катастроф. Поэтому при возникновении побочных реакций, необходимо прекратить принимать противозачаточные или поменять их на более безопасные гастагенные препараты.

Можно ли самостоятельно поменять таблетки?

Переходить с одних противозачаточных таблеток на другие самостоятельно не рекомендуется. Необходима консультация врача, а в некоторых случаях – обследование. Гормональные препараты влияют на свертываемость крови, состояние эндометрия и работу яичников. Поэтому предварительно может потребоваться обследование, чтобы понять, что определенный ОК не подходит. Диагностика необходима при появлении побочных реакций, кровянистых выделений, которые длятся больше 3 месяцев на фоне приема противозачаточных. Минимальный перечень диагностических процедур следующий:


  • гинекологический осмотр – шейка должны быть чистой, без признаков эрозии;
  • мазок из влагалища на онкоцитологию – не должно быть атипичных клеток;
  • мазок на степень чистоты влагалища – чтобы исключить малосимптомный кандидоз, который часто возникает во время приема КОК;
  • коагулограммма – отражает состояние свертывающей системы крови;
  • биохимический анализ – показывает функцию печени.

Дополнить лабораторную диагностику нужно УЗИ органов малого таза, чтобы исключить объемные образования.

Только врач сможет понять, что определенный ОК не подходит по характерным жалобам Можно ли поменять время приема противозачаточных таблетокженщины на:

  • мажущие выделения;
  • нагрубание молочных желез;
  • симптомы депрессии;
  • постоянные головные боли;
  • исчезновение либидо.

Гинеколог знает побочные реакции и противопоказания, которые есть у конкретного препарата, поэтому только врач может правильно подобрать противозачаточные таблетки и поможет поменять одни на другие.

Меняем противозачаточные таблетки правильно


Чтобы прейти на другие противозачаточные гормональные таблетки, необходимо приобрести их заранее. Для смены ОК на подобный по составу эстроген-гестагенный препарат необходимо пропить упаковку до конца, после чего не делать 7-дневный перерыв, а сразу после окончания упаковки на следующий день начать пить новое противозачаточное. Нельзя поменять КОК в середине цикла, это вызовет гормональную встряску организма, последствием которой может стать кровотечение или незапланированная беременность.

Правила перехода с одного орального контрацептива на другой зависят от количества таблеток в упаковке. Если их 21, как в Ярине или Регулоне, то новый препарат нужно начинать пить на следующий день после последней таблетки. В препарате Джес содержится 28 таблеток, но последние 4 из них неактивные. Чтобы поменять эти противозачаточные на другие, нужно выпить первую таблетку нового препарата на 25 день цикла, сразу после активной таблетки из Джес.

Внимание! В противозачаточных Джес Плюс также 28 таблеток, но в последние 4 включены витамины. Их также не учитывают при переходе на другой ОК.

Можно ли поменять время приема противозачаточных таблетокОтличается состав у препарата Ригевидон. Он выпускается в двух вариантах – с 21 и 28 таблетками. Но в последнем случае неактивны последние 7 таблеток. Поэтому при переходе с Регулона на новый КОК, его начинают пить с 22 дня, а оставшиеся 7 таблеток выбрасывают.

Если возникли противопоказания к приему КОК и врач рекомендовал прогестиновые препараты, их также начинают принимать после окончания активных таблеток в упаковке. Но в случае, когда нужно перейти на другие комбинированные противозачаточные таблетки и закончить прием прогестиновых средств, это можно сделать в любой день цикла. Дожидаться окончания упаковки Лактинета или Чарозетты не нужно.

Некоторые женщины решаются на изменение продолжительности цикла или ищут способ отодвинуть наступление месячных за счет непрерывного приема КОК. В этом случае рекомендуется принимать один препарат 3 месяца подряд без 7-дневного перерыва. Подходит такая схема в старшем репродуктивном возрасте при наличии следующих патологий:

  • гиперплазия эндометрия;
  • миома;
  • эндометриоз или аденомиоз.

Перенести время ежедневного приема КОК можно с новой упаковки. Нельзя это делать в текущей, т.к. может снижаться контрацептивный эффект. Для сохранения контрацептивного действия, нужно действовать по схеме:

  1. Пропить полный курс из 21 таблетки.
  2. Сделать перерыв.
  3. Принять таблетку из новой упаковки, не дожидаясь привычного времени через 7 суток, т.е сделать это раньше на 12-20 часов.

Например, если противозачаточные принимались в вечернее время, а планируется в дневное или утреннее, первую таблетку принимают днем до наступления привычного времени.

При изменении времени приема противозачаточных нужно ставить напоминание или будильник, т.к. выработанная привычка пить таблетки в определенное время суток может привести к пропущенной дозе.

Перенести время приема для прогестиновых противозачаточных средств сложнее. Они требуют точного соблюдения времени. Поэтому для переноса времени после последней таблетки выждать паузу  до нужного срока, выпить таблетку. Но на протяжении последующих 7 дней используют барьерную контрацепцию.

Переход на другие средства защиты

Менять противозачаточные таблетки на другие средства контрацепции нужно с осторожностью. Желательно подбирать контрацептив с доказанной высокой эффективностью. Это связано с существованием ребаунд-эффекта. После непродолжительного курса КОК прекращение их приема приводит к резкому усилению функции яичников. В них может созревать одновременно несколько яйцеклеток, и оплодотворение произойдет в ближайшем цикле. Поэтому врачи не советуют использовать следующие методы контрацепции:

  • календарный;
  • прерванные половой акт;
  • симптомотермальный.

Для перехода на гормональное кольцо Новаринг, его нужно установить на следующий день после окончания приема активных гормональных таблеток.

Можно ли поменять время приема противозачаточных таблетокДля установки внутриматочной спирали нужно закончить пить противозачаточные, выждать 2 дня до появления кровянистых выделений и прийти на прием к врачу. Во время месячных приоткрывается шейка матки, поэтому для установки спирали не будет препятствий. Также кровотечение гарантирует отсутствие беременности.

Внутриматочная спираль может использоваться как средство экстренной контрацепции. Чтобы получить нужный эффект, ее устанавливают в течение суток после незащищенного полового акта.

Для перехода на барьерные контрацептивы нужно закончить упаковку противозачаточных таблеток, чтобы не нарушать гормональный фон. Это правило должно соблюдаться при использовании всех КОК, но особенно – трехфазных (Клайра). В них гормоны присутствуют в трех формах, поэтому прекращение в середине цикла может привести к появлению нежелательных эффектов.

Отказ от противозачаточных таблеток при планировании беременности

Важно правильно заканчивать прием гормональных противозачаточных таблеток, чтобы избежать встряски для организма. Если женщина решила планировать беременность, то после подготовительного этапа, который включает обследование и лечение, можно закончить упаковку и не начинать новую. В норме фертильность восстанавливается в следующем цикле.

Если во время использования противозачаточных были нарушения прима, пропущены и неправильно выпиты некоторые таблетки, это не исключает наступление беременности. Поэтому при подозрении на зачатие, появлении неприятных симптомов, прекратить пить гормональные препараты нужно немедленно. После отрицательного теста нужно дождаться месячных и начать новую упаковку.

Риски и побочные эффекты

Если перейти неправильно с одних противозачаточных на другие, это может закончиться появлением нежелательных эффектов. Но и при соблюдении рекомендаций нет гарантии, что не появятся побочные реакции.

Если сменить таблетки на меньшую дозу гормона, организму потребуется период адаптации к новому препарату. Контрацептивный эффект не пострадает, но в течение первых 3 месяцев приема возможны мажущие кровотечения.

Иногда после окончания приема противозачаточных таблеток беременность долго не наступает. В этом случае может быть виноват синдром гиперторможения яичников. Он часто возникает у женщин, которым оральные контрацептивы назначались с лечебной целью, например, при нарушениях менструального цикла. Предрасположенность есть в случае позднего начала менструации, длительной дисфункции яичников в подростковом возрасте.

Источник: ProKontraceptivi.ru

«Эти дни» в удобное время

О том, что женщины, принимающие КОК, могут легко перенести свою менструацию на более благоприятное время, знают многие. По крайней мере 70 % из них знают о возможности отложить наступление месячных, а 30 % уже использовали эту опцию1.

Долгожданный отпуск или романтическое свидание совсем не хочется омрачать кровянистыми выделениями. Поводом для отсрочки также могут стать командировка, спортивные соревнования, предстоящий экзамен или какое-то важное событие.

Гинекологи в свою очередь успешно используют пролонгированный режим приема в КОК в лечебных целях. Пожить некоторое время без ежемесячных кровянистых выделений необходимо женщинам с хронической анемией, менструальной мигренью, после лечения аномальных маточных кровотечений, при эндометриозе и тяжелом течении ПМС.

Пролонгированный режим приема КОК стоит рекомендовать, если проводится лечение препаратами, снижающими эффективность КОК (антиретровирусные препараты, фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой).

«Отложить» менструацию с лечебной целью легко соглашается большинство пациенток.

— Надо так надо. Ничего не поделаешь…

Вопрос в том, насколько правы женщины, стремящиеся избежать менструальноподобных реакций на фоне КОК из-за прихоти: желания искупаться в море, встретиться с любимым, войти в клетку к тиграм или принять участие в велогонке?

— Пить две упаковки без перерыва? Но это же страшно, вредно и опасно! Разве можно вмешиваться в естественный цикл?

А как же нарушение цикла?

Менструальный цикл называется циклом потому, что в организме здоровой женщины происходят ежедневные изменения, повторяющиеся циклически. Примерно каждые 28 дней. Основная цель этих изменений — подготовиться к беременности и забеременеть.

Изменения в течение менструального цикла длиной 28 дней (без оплодотворения)

Изменения в течение менструального цикла длиной 28 дней (без оплодотворения). Фото с сайта kwakret.ru

Менструация — это отчет организма: «Хозяйка, беременность не получилась. Обнуляю всю подготовку и начинаю новый цикл». Каждый день нормального менструального цикла немножко отличается от предыдущего. Именно поэтому, оценивая УЗ-картину или осматривая женщину, гинеколог обязательно сопоставляет картину с днем менструального цикла пациентки.

man_cosmetics.jpgЧитайте также:
Гормональная контрацепция

На фоне приема КОК никакого «естественного» цикла нет. Ровный монотонный прием таблеток не дает фолликулам активно пойти в рост, достигнуть овуляторных размеров и лопнуть, выпуская в мир яйцеклетку. Соответственно матка находится в спокойном состоянии и не готовит «теплую встречу» для плодного яйца. Все дни приема таблеток соответствуют ранней фолликулярной фазе и похожи один на другой.

Кровянистые выделения в безгормональном интервале на фоне приема КОК, по сути, являются кровотечениями отмены, однако, чтобы не пугать народ словом «кровотечение», гинекологи используют термин «менструальноподобная реакция». Поскольку никакие циклические изменения не происходят, можно поддерживать организм в мирно дремлющем состоянии значительно дольше, чем 21 день. В конце концов, организм неграмотный и считать не умеет. Нет таблеток несколько дней — менструальноподобная реакция. Организм выдаст ее как при случайном пропуске нескольких таблеток в упаковке, так и при плановом безгормональном интервале.

«21 + 7» — уже история

КОК без перерыва

Циклический режим приема КОК (21 день пить + 7 дней отдыхать) был предложен еще в 1961 году создателями первой контрацептивной таблетки Грегори Пинкусом и Джоном Роком. Во-первых, женщинам действительно стоило «отдохнуть» от огромной гормональной нагрузки. Каждая таблетка первого в мире КОК содержала количество эстрогенов, эквивалентное 103 мкг этнилэстрадиола (5 современных таблеток!). Во-вторых, Джон Рок был католиком и надеялся, что если таблетки будут имитировать естественный цикл женщины, метод будет одобрен католической церковью.

Почти 40 лет классический режим применения КОК «21 + 7» был единственно возможным, однако исследователи и практикующие специалисты накопили целый ряд претензий. Оказалось, что у каждой четвертой пользовательницы КОК в 7-дневном безгормональном интервале может «проснуться» гипоталамо-гипофизарная система и начать командовать, запуская рост фолликулов и созревание яйцеклеток. У части женщин возобновляются симптомы ПМС, тазовые боли или ухудшение самочувствия.

Второй серьезной проблемой стало несвоевременное начало новой упаковки. Почти 40 % женщин признаются, что 7-дневный интервал иногда превращается в 8-дневный и даже в 10-дневный. Такие «опоздания» уже чреваты овуляцией и нежелательной беременностью.

Эту проблему удалось решить, предложив новый режим приема «24 + 4». Укороченный до 4 дней безгормональный интервал не позволяет организму «проснуться как следует», демонстрирует лучшую переносимость и контрацептивную эффективность. В таком режиме сегодня принимают Джес/Джес Плюс (Димиа, Видора микро, Модэлль Тренд) и Зоэли.

В США уже много лет зарегистрирован препарат , содержащий комбинацию 30 мкг этнилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела для применения в режиме 84 + 7. Это позволяет женщине иметь 4 менструации в год — зимой, весной, летом и осенью.

«120 + 4»: реальная жизнь без менструаций

Без перерыва ОК

Исследователи тщательно изучили безопасность длительного непрерывного приема КОК — частота и выраженность побочных эффектов для классического и пролонгированного режимов оказались одинаковыми, а вот контрацептивная эффективность оказалась выше у поклонниц «жизни без менструаций»2.

Максимальная продолжительность непрерывного приема КОК в настоящее время составляет 120 дней, после этого стоит остановиться на 4 дня и дать возможность организму отторгнуть функциональный слой эндометрия.

Главная проблема женщин, принимающих КОК в пролонгированном режиме, — прорывные кровотечения. Чаще всего они встречаются у женщин, принимающих препарат первые 3–4 месяца, затем их вероятность снижается. Скудные мажущие выделения не являются прорывными кровотечениями и не требуют никакой активности. Прорывные кровотечения обычно более обильны, но не сопровождаются болезненными ощущениями, при осмотре и обследовании врачу не удается найти никаких явных причин.

Несмотря на регулярный прием таблеток, в подобных случаях следует тщательно исключить беременность. Если кровянистые выделения появляются на фоне приема таблеток с 25-го по 120 день, значит, организм «подсказывает», что хорошо бы сделать паузу прямо сейчас. В этом случае следует сделать 4-дневный интервал и продолжать прием препарата. Именно такой гибкий пролонгированный режим дозирования официально зарегистрирован в РФ в 2015 году.

Возможность отодвигать свою менструацию эксперты называют «второй революцией» после возможности планирования сроков рождения своих детей. А напутствие врачам-гинекологам от специалистов, тщательно изучивших проблему, звучит так: «Нет никакой медицинской или физиологической причины вынуждать получающих КОК пациенток иметь ежемесячное кровотечение отмены. Каждая женщина, которая получает контрацептивные таблетки, должна иметь выбор — сократить число менструаций или полностью устранить их. Не стоит полагать, что у нее нет проблем, связанных с менструациями, просто потому, что она не сказала вам о них»3.

1.Управление менструальным циклом: новые возможности. Инновации в контрацепции — гибкий пролонгированный режим и цифровые технологии дозирования : информационный бюллетень / М. Б. Хамошина, М. Г. Лебедева, Н. Л. Артикова, Т. А. Добрецова ; под ред. В. Е. Радзинского — М. : Редакция журнала StatusPraesens, 2016. — 24 с.
2. Klipping C. et al. Contraceptive efficacy and tolerability of ethinylestradiol 20 µg/drospirenone 3 mg in a flexible extended regimen: an open-label, multicentre, randomised, controlled study // J. Fam. Plann. Reprod. Health Care. 2012. Vol. 38. P. 73–83. [PMID: 22454003.]
3. Юренева С. В., Ильина Л. М. Гибкий режим приема: «вторая революция» в использовании комбинированных оральных контрацептивов // РМЖ. 2016. № 6. С. 298–303.

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: Джес, Димиа, Модэлль, Зоэли

Источник: apteka.ru

Преимущества ОК

Почему оральные контрацептивы пользуются огромной популярностью? Все просто: они имеют множество преимуществ по сравнению с другими методами защиты. В пользу таблеток говорят следующие факты:

  • эффективность ОК составляет 99 процентов;
  • таблетки можно использовать в любом возрасте (для каждой возрастной группы предусмотрены свои препараты);
  • оральные контрацептивы стабилизируют гормональный фон, снижают риск развития заболеваний репродуктивной системы;
  • таблетки приводят в норму менструальный цикл, избавляют от болей при месячных, сводят к минимуму проявления ПМС.

К преимуществам такого метода контрацепции относится возможность планирования зачатия буквально сразу после отказа от таблеток. Если раньше дамы боялись обращаться к такому методу защиты из-за вероятности побочных эффектов, то сегодня таблетки считаются самым популярным средством контрацепции. Препараты нового поколения редко приводят к появлению нежелательных симптомов, они максимально безопасны.

Большинство современных женщин понимают, как важно обращаться к врачу для подбора оптимального варианта таблеток, однако некоторые нюансы так и остаются не до конца уясненными. Например, как правильно менять противозачаточные знают далеко не все.

Зачем менять противозачаточные

Даже если противозачаточные таблетки подбирал гинеколог – не факт, что они подойдут. Дело здесь не в компетенции врача. Организм каждой женщины воспринимает противозачаточные таблетки по-разному. Одним дамам препарат может подойти идеально, и они все время будут пользоваться им, у других же наоборот вызовет неприятные симптомы. Редко удается сразу понять, что средство не подходит. Сами врачи рекомендуют выждать адаптационный период. В это время могут появляться выделения, болеть голова. Однако если симптомы не прекращаются, нужно менять таблетки. Что может послужить поводом для смены? На то, что таблетки не подходят, указывает:

  • плохое самочувствие (головокружения, тошнота, рвота);

  • болезненность груди;
  • кровянистые выделения;
  • смена настроения и чрезмерная раздражительность;
  • набор веса;
  • ухудшение состояния кожи, волос.

Многие женщины, у которых контрацептивы вызывают побочные эффекты, задумываются, как поменять противозачаточные таблетки, на других «пилюлях» симптомов может и не быть. Не стоит сразу отказываться от такого вида контрацепции: возможно, вы еще просто не нашли «свои таблетки».

Причина смены нередко бывает банальной: защита с помощью определенных препаратов обходится слишком дорого, женщина хочет подобрать экономное средство. Меняют таблетки и по совету подруг: но в этом случае важно понимать, что разрекламированное подругой средство может совершенно не подойти вам.

Можно ли произвести замену самостоятельно?

Разобравшись с принципом действия таблеток и инструкцией по приему, женщинам иногда кажется, что они стали специалистами в области оральной контрацепции. Они самостоятельно делают вывод, что таблетки им не подходят, прекращают их пить либо меняют препарат на другой. В вопросах оральной контрацепции проявлять самостоятельность не рекомендуется. Любое действие нужно согласовывать с врачом. Только он может определить подходят таблетки или нет. Если смена действительно нужна, то гинеколог подберет препараты, которые точно станут идеальным средством защиты, предоставит подробную инструкцию перехода.

В идеале для смены нужно обращаться к тому врачу, который выписал предыдущие противозачаточные таблетки. Доктору нужно рассказать о причинах, которые толкают на переход. При наличии побочных симптомов, что возникли на фоне приема препаратов, нужно подробно описать их. Врач должен понимать полную картину, чтобы следующие таблетки, которые он выпишет, точно подошли. Если женщина решила сменить свои противозачаточные на конкретный препарат, нужно узнать у гинеколога, что он думает по поводу этого средства. В силу разных причин препарат может не подходить в конкретном случае: например, у женщины могут быть противопоказания для приема определенного препарата, средство может предназначаться для защиты дам другой возрастной категории.

Побочные эффекты при бесконтрольной смене

Разобраться со всеми нюансами, связанными со сменой таблеток на другие, самостоятельно не получится. Даже не стоит пытаться менять противозачаточные без помощи врача. Резкая смена, игнорирование правил, неправильный выбор нового препарата могут привести к негативным последствиям. Внезапные перемены чреваты:

  • сбоями в менструальном цикле;
  • плохим самочувствием;
  • резким набором/снижением массы тела;
  • маточным кровотечением.

При самостоятельной замене таблеток резко возрастает вероятность забеременеть. Нарушение схемы приема препаратов приводит к повышению рисков незапланированной беременности. Глупо рисковать собственным здоровьем: лучше обратиться к своему врачу и точно следовать его рекомендациям. Только так можно надеяться, что смена пройдет незаметно для организма, а следующие таблетки будут обеспечивать надежную защиту без нежелательной симптоматики.

Меняем таблетки правильно

Как правильно произвести смену противозачаточных таблеток – расскажет врач. Однако есть общие правила, которых необходимо придерживаться. В одной упаковке может быть 21 таблетка или 28. В первом случае меняют противозачаточные так:

  • выпивают последнюю пилюлю из упаковки;
  • выжидают ровно неделю (в этот период наступает менструация);
  • начинают пить новые препараты.

Если в одной упаковке насчитывается 28 штук таблеток, то переход на новый препарат осуществить легче. Нужно выпить все пилюли из упаковки. На следующий день после того, как упаковка закончится, начинают принимать новый препарат. Выжидать время не нужно, как в случае с 21-штучной упаковкой.

Если переход осуществлен правильно, можно не бояться наступления нежелательной беременности. При смене оральных контрацептивов по инструкции не меняется степень защиты, что важно для женщин, которые хотят максимально обезопасить себя. Но только при условии, что смена будет произведена правильно, а прием следующих контрацептивов будет осуществляться по инструкции.

Переход на другие таблетки часто провоцирует появление побочных симптомов. При смене оральных контрацептивов наблюдаются мажущие выделения, появляется головная боль и тошнота. О возникновении таких симптомов нужно сообщить своему гинекологу. Обычно недомогание проходит быстро (в течение недели) и не требует прекращения приема оральных контрацептивов.

Если противозачаточные таблетки были назначены врачом в качестве лечения (например, при наличии гинекологического заболевания, для корректировки гормонального фона), то схему перехода нужно обязательно обсудить с ним. В этом случае запрещено прекращать прием препаратов без предварительной консультации со своим гинекологом.

Переход на другие средства защиты

Если женщина хочет отказаться от противозачаточных таблеток и перейти на другой вид контрацепции, то следует узнать у врача, как правильно это сделать. Такой переход тоже имеет свои нюансы, соблюдение которых обеспечит надежную защиту, исключит вероятность побочных эффектов. Не следует отказываться от приема таблеток на средине пачки. Упаковку всегда допивают до конца, после чего можно выбирать другие виды контрацепции. Переход на пластыри, колпачки, кольца и прочие методы контрацепции осуществляется по схеме, аналогичной схеме перехода на другие таблетки:

  • Если в упаковке была 21 пилюля, то нужно выпить последнюю, после чего сделать семидневный перерыв. В этот период наступит менструация. Ровно через неделю после приема последней таблетки можно использовать другие методы контрацепции.
  • Если в упаковке было 28 таблеток, то нужно выпить последнюю, а на следующий день уже прибегать к другому способу защиты.

Что будет, если не соблюдать правила? Нарушение инструкции приводит к значительному повышению вероятности нежелательного зачатия.

Отказ от ОК при планировании беременности

Если женщина приняла решение стать в ближайшее время мамой, то об отказе от оральной контрацепции важно поговорить с гинекологом. Существуют разные мнения по этому поводу. Одни врачи склоняются к тому, что отказаться от таблеток можно абсолютно в любой день цикла. Другие настаивают на окончании упаковки. Многое зависит от конкретного препарата, состояния женского организма.

После отказа от ОК часто появляются кровянистые выделения. Они напоминают обычную менструацию, однако по обильности выделения уступают месячным. Симптом может наблюдаться до двух недель. Если выделения затягиваются дольше двух недель, при этом еще и усиливаются, то обязательно нужно записаться на консультацию к гинекологу. Явление может свидетельствовать о гормональном сбое, наличии патологий репродуктивной системы.

Когда можно планировать зачатие? Ответ на этот вопрос тоже лучше узнать у своего врача. Раньше считалось, что после прекращения приема нужно обязательно выждать не менее трех недель, и только потом предпринимать попытки забеременеть. Сегодня большинство гинекологов придерживаются мнения, что выжидать время по окончанию курса противозачаточных не требуется. Естественно, все зависит от конкретного случая, огромную роль играет состояние здоровья женщины.

Иногда после приема гормональных контрацептивов репродуктивной системе требуется время на восстановление. Это связано со снижением количества фолиевой кислоты в результате приема гормональных препаратов. Недостаток фолиевой кислоты приводит к осложнениям беременности, поэтому рекомендуют выждать три цикла, чтобы организм пришел в норму. Однако такие рекомендации актуальны только в отдельных случаях. Нужно всегда прислушиваться к советам врача.

Еще несколько слов о противозачаточных

Противозачаточные таблетки – важное открытие. Этот метод контрацепции позволил женщинам наслаждаться сексуальной жизнью, не думая о последствиях. Однако оральная контрацепция до сих пор окружена мифами. Что нужно знать дамам, которые выбирают этот метод защиты?

  1. Прием ОК не является стопроцентной гарантией не наступления зачатия. Таблетки – максимально эффективный способ защиты, но бывают и «осечки». Степень защиты снижается при нарушении схемы приема, при параллельном приеме антибиотиков.
  2. Таблетки провоцируют задержку воды в организме. Они могут способствовать повышению аппетита. Отсюда появился миф, что на ОК обязательно набирают вес. Чтобы этого не произошло, нужно правильно подобрать таблетки и контролировать свой аппетит.
  3. ОК могут спровоцировать снижение либидо. Выход из этой ситуации простой – смена препарата.

Если таблетки будут подобраны правильно, то никаких проблем не возникнет, женщина сможет жить полноценной сексуальной жизнью, не думая о последствиях. Если что-то пошло не так – всегда есть возможность сменить препарат. Главное, что должна запомнить дама: любые действия важно согласовывать с врачом.

Источник: JdemBaby.com


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.