Противозачаточные таблетки после секса


Противозачаточные таблетки после секса

Беременность не всегда является желанной. В тех случаях, когда пара даже теоретически не готова зачать ребенка, а интимный акт произошел в самый неподходящий момент, современная медицина предлагает использовать противозачаточные таблетки экстренного действия.

Как и любое гормональное средство, препараты для предотвращения беременности оказывают существенное влияние как на репродуктивную систему, так и на организм в целом. Об этом следует помнить, принимая решение о посткоитальной контрацепции.

Какой препарат выбрать? Есть ли альтернатива гормонам? Помогают ли противозачаточные таблетки? Эти вопросы часто волнуют женщин при выборе эффективного средства экстренной контрацепции.

Виды экстренной контрацепции

Противозачаточные таблетки после секса Предупредить нежелательную беременность после полового акта можно с помощью:

  • приема таблетированных гормональных посткоитальных средств;
  • установления внутриматочной спирали в течение 5 дней.

Второй метод связан с обязательным (и неоднократным) посещением врача, поэтому предпочтительным кажется более простой способ — прием лекарства. Однако простота эта кажущаяся.

Да, таблетки, предназначенные для неотложной контрацепции после секса, помогают предотвратить наступление беременности, но вместе с тем они наносят мощнейший удар по организму женщины. Альтернативы гормонам нет: два вида противозачаточных таблеток для экстренных случаев относятся к гормоносодержащим препаратам.

Кроме того, эффективность контрацепции зависит от выполнения всех правил приема. Если противозачаточные таблетки были приняты после акта с нарушением инструкции, то шансы на успех снижаются. В такой ситуации обязательно потребуется консультация гинеколога.

Учитывая тот факт, что яйцеклетка остается способной к оплодотворению до 24 часов после овуляции, нужно незамедлительно принимать меры. Чем раньше принята таблетка после секса, тем выше шансы на успех терапии. Нет смысла принимать таблетки спустя 72 часа. Максимальный эффект наблюдают в течение 24 часов после секса.

На чем основано действие экстренной гормональной контрацепции

Противозачаточные гормоносодержащие препараты бывают двух видов. К первому относятся препараты, содержащие левоноргестрел (прогестаген). В состав вторых включен мифепристон (антигестаген).

Специфика левоноргестрела


Противозачаточные таблетки после секса Препараты на основе левоноргестрела (Постинор, Эскапел, Эксинор-Ф) обладают блокирующей функцией по отношению к процессу овуляции. Специфически воздействуя на яичники, левоноргестрел задерживает выход яйцеклетки из фолликула. Из-за увеличения вязкости цервикальной слизи сперматозоидам тяжело проникнуть в матку.

Даже в случае оплодотворения действие препарата не допускает имплантации овоцита в эндометрии. Нарушается перистальтика фаллопиевых труб, предотвращая попадание яйцеклетки в матку. Если все же оплодотворенное яйцо проникнет в матку, структурные изменения эндометрия не позволят ему прикрепиться к стенке.

Препараты этой группы принимают не позже чем через 72 часа после незащищенного секса, чтобы обеспечить максимальный эффект.

Постинор следует пить по схеме: 2 таблетки в первые 72 часа после коитуса, а следующая таблетка – не раньше чем через 12 часов. Постинор обладает контрацептивным воздействием, эффективно предотвращает беременность. Этот препарат широко применяется в течение многих лет. Он доказал свою эффективность на практике.

Доза гормона, содержащаяся в одной таблетке Постинора, настолько велика, что сразу приводит к гормональному дисбалансу в женском организме. Для восстановления нарушенной функции яичников требуется значительное время. Принимать этот препарат можно не более четырех раз в год, а в течение одного менструального цикла — лишь один раз.

ВОЗ вообще не рекомендует применять такие противозачаточные средства.

Специфика мифепристона


Противозачаточные таблетки после секса Таблетки с мифепристоном обладают действием, подобным действию препаратов первой группы. Мифепристон тормозит овуляцию, блокирует рецепторы, расположенные в слизистой матки, реагирующие на прогестерон. Повышенная сократительная активность матки изгоняет оплодотворенное яйцо, не оставляя ему возможности прикрепиться к эндометрию. Эту группу представляют препараты: Миропристон, Гинепристон, Мифегин, Женале, Мифолиан. Принимать их нужно не позднее 72 часов после полового акта.

Выпить нужно всего одну таблетку однократно, но для эффективного ее воздействия нельзя употреблять пищу в течение двух часов до приема лекарства и двух часов после приема.

Используются также комбинации этих таблеток (Миропристона, Мифегина) с синтетическим аналогом простагландинов — Мизопростолом.

Противопоказания к экстренной гормональной контрацепции

В ряде случаев применение посткоитальных контрацептивов категорически запрещено. К противопоказаниям относятся такие состояния и заболевания:

  • Подтвержденная беременность.
  • Период лактации.
  • Аллергия на препарат.
  • Печеночная и/или почечная недостаточность.
  • Болезнь Крона (патология пищеварительного тракта).
  • Гормонозависимые опухоли органов половой сферы.
  • Нарушения системы свертывания крови.

Гормональная терапия в период лактации

В период кормления грудью большинство препаратов противопоказано. Проникая в грудное молоко, гормоны нарушают баланс гормональной системы развивающегося организма. Хотя доказательств негативного воздействия экстренных противозачаточных средств в медицинской практике не описано, полностью отвергать их влияние не стоит. В любом случае ограничение в период кормления должно составлять как минимум 24 часа с момента приема контрацептива. Грудное молоко нужно сцеживать в течение суток. Соотношение риска и пользы должен оценивать лечащий врач, посещение которого обязательно.

Побочные действия посткоитальных контрацептивов

Частота проявления побочных эффектов не так уж велика, но некоторые пациентки отмечают следующие симптомы:

  • боли в нижней части живота (тянущего или ноющего характера);
  • скудные кровянистые выделения («кровомазание»);
  • нарушение регулярности менструального цикла;
  • масталгия (боли в молочных железах);
  • отечность груди;
  • головные боли, мигрень;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи;
  • резкие перепады настроения.

Появление этих симптомов требует консультации врача-гинеколога.

Возможные осложнения

Слишком частый прием препаратов для экстренной контрацепции грозит развитием тяжелых осложнений (последствий), среди которых выделяют:

  • развитие внематочной беременности;
  • обильные кровотечения;
  • нарушение репродуктивной функции в будущем (угроза бесплодия);
  • тромбообразование, провоцирующее инсульт и даже летальный исход;
  • расстройства со стороны системы пищеварения (болезнь Крона).

Таким образом, женщина, желая предупредить наступление нежеланной беременности, может необдуманно нанести сильнейший вред своему здоровью. Разумный подход заставляет женщину задуматься о средствах контрацепции заранее, исключая вероятность возникновения незапланированных ситуаций.

Источник: DrLady.ru

Когда нужна экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция — безотлагательные медикаментозные и другие методы, которые помогают избежать беременности после незащищённой интимной близости. Зачатие ребёнка возможно в ситуации, если мужские сперматозоиды попадают в женское влагалище. Чаще всего это случается, если половые партнёры не используются во время секса презерватив.

Распространённая причина угрозы беременности — мужская халатность, когда партнёра не устраивает секс с презервативом, однако контролировать семяизвержение у него не получается. После такого мужского «подвига» многие женщины бывают очень агрессивны.


Многие женщины в качестве противозачаточного средства выбирают гормональные контрацептивы. И этот способ действительно является довольно эффективным. Однако бывают ситуации, когда женщина забывает вовремя принять лекарственное средство, что и становится причиной нежелательной беременности после незащищённого полового акта.

А также существует календарный метод избежания беременности, суть которого заключается в определении времени овуляции и воздержании от половой жизни в дни, когда риск забеременеть наиболее высок. Однако этот способ не отличается надёжностью и часто приводит к незапланированному зачатию.

Случаются и более печальные ситуации, когда незащищённых половой акт состоялся насильственно. В таком случае вполне объяснимо нежелание женщины иметь ребёнка.

Интимная близость без использования презерватива может закончиться не только незапланированной беременностью, но и другими осложнениями. Так, половым путём передаются бактериальные болезни (хламидиоз, гонорея), вирусные патологии (ВИЧ, гепатит В), грибковые инфекции (молочница).

В редких ситуациях экстренная контрацепция может быть актуальна после защищённого полового акта, в процессе которого презерватив сполз или потерял свою целостность.

Перед выбором презерватива обращайте внимание на производителя изделия. Обычно компании, которые длительное время функционируют на рынке. заслуживают доверия. К таким производителям можно отнести японскую компанию Crown, английскую фирму Durex.


При грамотном использовании методов экстренной контрацепции риск развития осложнений у женщины минимален. Однако применение таких способов не должно носить регулярный характер, в противном случае вероятность появления проблем со здоровьем увеличивается.

Виды методов

Экстренная контрацепция подразделяется на следующие виды:

  • приём специальных таблеток не позднее трёх суток после полового акта. Для экстренной контрацепции применяются препараты на основе линеворгестрела и мифепристона. Согласно некоторым медицинским исследованиям лекарственные средства с мифепристоном эффективнее, чем медикаменты, содержащие линеворгестрел. А также применяется метод Юзпе, при котором осуществляется приём комбинированных экстраген-гестагенных препаратов. К недостаткам медикаментов можно отнести большое количество противопоказаний, высокую вероятность возникновения побочных явлений;
  • установка внутриматочной спирали не позднее 120 часов после интимной близости. Этот метод считается наиболее безопасным и надёжным. Такой способ особенно показан женщинам, которые и в дальнейшем намерены использовать данный контрацептив. Минус метода — наличие противопоказаний. Например, установка внутриматочной спирали запрещена при воспалительных процессах в мочеполовой системе, онкологических заболеваниях. Достоинство способа — низкий риск развития побочных эффектов по сравнению с приёмом медикаментозных средств.

Выбор способа экстренной контрацепции должен осуществляться специалистом. Только врач-гинеколог сможет учесть все особенности физиологии женщины и подобрать грамотную схему предотвращения беременности.

Обзор эффективных таблеток для посткоитальной контрацепции

В зависимости от «главного» вещества, входящего в состав, противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции подразделяются на различные группы.

На основе левоноргестрела

Левоноргестрел — гестаген, полученный синтетическим способом. Гестагены — важнейшие гормоны, которые преимущественно вырабатываются в яичниках. Левоноргестрел предотвращает нежелательную беременность следующим образом:

  • блокирует выработку ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и ЛГ (лютеинизирующего гормона), которые образуются в результате работы гипофиза и отвечают за процесс овуляции и оплодотворения;
  • способствует повышению концентрации секрета, выделяемого шейкой матки. Вязкий секрет затрудняет продвижение сперматозоидов к яйцеклетке;
  • меняет структуру эндометрия (внутренней слизистой оболочки) матки, что предотвращает закрепление яйцеклетки в органе.

Менструальный цикл женщины включает в себя фолликулярную, овуляторную и лютеиновую фазу. Наибольшую вероятность забеременеть женщина имеет в конце фолликулярной фазы, во время овуляции, а также в начале лютеиновой фазы. Фолликулярная фаза начинается в первый день месячных и, обычно, длится около двух недель. Овуляция стартует после окончания фолликулярной фазы и продолжается 1–2 дня. Лютеиновая фаза следует сразу после овуляции.

На основе левоноргестрела выпускаются следующие лекарственные средства:

  • Постинор;
  • Эксапел.

Все препараты данной группы относятся к рецептурным медикаментам.

Таблица: показатели эффективности лекарственных средств

В ряде некоторых медицинских исследований было доказано, что эффективность применения препаратов на основе левоноргестрела выше при приёме до наступления овуляции, чем после её окончания.

Алгоритм приёма медикаментов

Упаковка Постинора содержит две таблетки лекарственного средства. Способ применения препарата: следует принять две таблетки противозачаточного средства на протяжении 72 часов после интимной близости. При этом между приёмом первой и второй таблеткой делается интервал в 12–26 часов.


Упаковка Эксапела включает в себя одну таблетку, которую также следует выпить на протяжении 72 часов.

Если приём противозачаточного препарата спровоцировал рвоту, то следует принять дополнительную таблетку.

Когда приём препаратов запрещён

Лекарственные средства на основе левоноргестрела запрещены в следующих ситуациях:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов медикаментов;
  • если у женщины диагностирована печёночная недостаточность (нарушение одной или нескольких функций печени);
  • в период грудного вскармливания;
  • если возраст пациентки менее 16 лет;
  • при наличии у женщины непереносимости лактозы.

Бывают критически ситуации, когда приём медикаментов может понадобиться и девушкам младше 16 лет. Например, такое может случиться после акта насилия. В этом случае перед применением лекарственных средств обязательно проводится предварительная консультация с гинекологом.

Относительные противопоказания:

  • заболевания печени (гепатиты, поликистоз печени, воспалительные процессы в органе);
  • патологии желчевыводящих путей (желчекаменная болезнь, холецистит).

Как часто можно принимать медикаменты

Лекарственные средства на основе левоноргестрела не рекомендуется применять чаще, чем один раз за менструальный цикл.

Возможные осложнения

После приёма препаратов на основе левоноргестрела могут наблюдаться такие неприятные симптомы:

  • появление кровавых выделений из влагалища, не связанных с месячными;
  • задержка месячных;
  • увеличение интенсивности кровотечения во время менструации;
  • болевой синдром внизу живота тянущего характера;
  • симптомы интоксикации: тошнота, рвота, диарея;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • образование различных высыпаний на коже. Например, у женщины может наблюдаться крапивница, которая сопровождается появлением на кожном покрове красных зудящих пятен;
  • сухость кожного покрова;
  • формирование отёков на лице и теле;
  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита.

Таблица: стоимость медикаментов

На основе мифепристона

Мифепристон оказывает следующее действие на организм женщины:

  • нейтрализует действие прогестерона (гормона, вырабатываемого яичниками и надпочечниками). Прогестерон отвечает за подготовку матки к имплантации оплодотворённой яйцеклетки;
  • повышает тонус мышечного слоя стенок матки;
  • делает эндометрий матки непригодным для имплантации плодного яйца;
  • тормозит процесс овуляции.

На основе мифепристона изготавливаются такие медикаменты для экстренной контрацепции:

  • Гинерпристон;
  • Женале.

Одна таблетка Гинепристона и Женале содержит 10 мг мифепристона. Препараты можно применять во время любой фазы менструального цикла. В аптеке лекарственные средства отпускаются только по рецепту.

Схема приёма

Схема приёма лекарственных средств такая же, как и у Эксапела.

Эффективность лекарственных средств

В инструкции к препаратам нет информации о том, насколько медикаменты эффективны. Однако не вызывает сомнения тот факт, что чем раньше будут приняты лекарственные средства, тем выше вероятность прерывания беременности.

Время при экстренной контрацепции работает против женщины.

Противопоказания

Противопоказаниями для приёма Гинепристона и Женале являются:

  • надпочечниковая недостаточность — сниженная выработка гормонов надпочечниками;
  • длительное применение гормональных контрацептивов;
  • хроническая почечная недостаточность — постепенное угасание выделительной способности почек;
  • острая почечная недостаточность — внезапно наступившее состояние, при котором почки прекращают выполнять все свои функции;
  • печёночная недостаточность;
  • период лактации. В случае применения препаратов рекомендуется отказаться от грудного вскармливания на две недели;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственных средств;
  • анемия.

Относительные противопоказания:

  • хронические заболевания лёгких;
  • бронхиальная астма;
  • длительное и устойчивое повышение артериального давления;
  • аритмия;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Лекарственные средства на основе мифепристона имеют более обширный перечень противопоказаний, чем препараты, содержащие левоноргестрел.

Какими могут быть последствия

У женщин лекарственные средства на основе мифепристона могут вызывать такие последствия:

  • тошноту и рвоту;
  • жидкий стул;
  • головные боли;
  • выделения из влагалища с примесью крови;
  • обострение хронических инфекционных процессов половой системы;
  • высокую температуру тела;
  • болевой синдром внизу живота различного характера;
  • появление крапивницы;
  • общую слабость;
  • головокружение.

Обострение хронических заболеваний половой системы может сопровождаться зудом половых органов, появлением аномальных выделений из влагалища.

Таблица: стоимость противозачаточных средств на основе мифепристона

Комбинированные оральные контрацептивы по методу Юзпе

Комбинированные гормональные препараты — группа лекарственных средств, которая в основном применяется для предупреждения нежелательной беременности путём регулярного приёма. Однако эти препараты могут использоваться и с целью экстренной контрацепции. Наиболее часто в такой ситуации гинекологами назначаются Ригевидон и Регулон.

Препараты включают в себя два «рабочих элемента»: этинилэстадиол и левоноргестрел. Этинилэстрадиол — синтетический аналог гормона эстрадиола. Этинилэстрадиол способствует утолщению эндометрия матки и усиливает действие левоноргестрела.

Медикаменты этой группы отпускаются только по рецепту специалиста.

Метод Юзпе популярен среди женщин. Ведь комбинированные оральные контрацептивы у многих из нас всегда «под рукой» и поэтому, чтобы воспользоваться методикой, нам не нужно мчаться к гинекологу за рецептом. Однако отсутствие предварительной консультации со специалистом увеличивает риск возможных осложнений.

Какова точность метода

Несмотря на то, что в состав комбинированных гормональных средств входит два действующих вещества, практика показала низкую результативность метода, которая составляет 35–70%.

Способ приёма лекарственных средств

В инструкциях к препаратам не указано, что лекарственные средства могут применяться в качестве метода экстренной контрацепции. Однако врачи-гинекологи рекомендуют придерживаться следующей схемы приёма для избежания нежелательной беременности после незащищённого полового акта:

  1. На протяжении 72 часов после интимной близости следует принять три таблетки Ригевидона или Регулона.
  2. По истечении 12 часов следует повторить приём лекарственных средств в той же дозировке.

Противопоказания

Противопоказания для приёма лекарственных средств:

  • образование тромбов;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • тяжёлые патологии печени (печёночная недостаточность, опухоли печени);
  • холецистит — воспаление желчного пузыря;
  • хронические колит — воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку толстой кишки;
  • кровотечения из влагалища непонятного происхождения;
  • артериальная гипертензия;
  • злокачественные опухоли половых органов;
  • период грудного вскармливания.

Какие могут возникнуть побочные эффекты

После приёма медиаментов у женщины могут наблюдаться такие же побочные явления, как и после применения лекарственных средств на основе левоноргестрела. А также возможны дополнительные неприятные симптомы:

  • нарушение зрения;
  • депрессивное настроение;
  • повышение артериального давления;
  • рост сахара в крови.

Таблица: стоимость комбинированных оральных контрацептивов

Правильные действия женщины после применения методов экстренной контрацепции

После проведённой экстренной контрацепции медикаментозным способом любой женщине нужно посетить врача-гинеколога для медицинского обследования. Особенно это важно в ситуации, когда наблюдается задержка месячных более чем на 5–7 дней. Такой признак может указывать на то, что экстренная контрацепция была бесполезной и беременность у женщины всё же наступила.

А также задержка менструации может возникнуть при внематочной беременности — опасном состоянии, которое угрожает здоровью и жизни женщины. Патология требует немедленных лечебных мероприятий.

При внематочной беременности могут наблюдаться такие дополнительные признаки:

  • резкие боли внизу живота;
  • обморочные состояния;
  • симптомы интоксикации.

Отзывы специалистов о таблетках для экстренной контрацепции

Препарат для «пожарной контрацепции» в случаях незащищенного полового акта. Сбивает менструальный цикл. Часто побочные эффекты. Может применяться лишь в крайнем случае. Нельзя применять на постоянной основе. Прием «Постинора» всё же меньшее зло, чем аборт, если беременность точно не будет сохранена (например, при изнасиловании).

врач-невролог Лисенкова О. А.

https://protabletky.ru/postinor/

Гинепристон (мифепристон) – дженерик, искусственный стероидный антигестаген, блокирует влияние прогестерона, антагонист по сравнению с глюкокортикоидами (конкуренция на рецепторном уровне), препарат экстренной защиты. Повышает сократительность мышечной стенки матки, увеличивает восприимчивость мышечной стенки матки к простагландинам, тормозит овуляцию, трансформацию слизистой матки, предотвращает внедрение оплодотворенной яйцеклетки. Назначаю гинепристон в плане медикаментозного аборта, в качестве средства экстренной контрацепции. Противопоказан при гестации. Эффективный, надежный препарат. Из побочных эффектов могу отметить абдоминальные боли, тошноту, ациклические выделения крови, нарушение ОМЦ.

врач-гинеколог Ольга Николаевна

https://puzkarapuz.ru/review/detail/ginepriston_otzyvy_sovety_i_otzyvy_vrachej_ginekologov_o_pre

Отзывы покупателей

Всем добрый день. Мне в экстренной ситуации Постинор помог. Состоялся незащищенным ПА, и партнер два раза попал в меня, и только через 30 часов выпила таблетки. Правда я изначально не прочитала инструкцию и сразу выпила две таблетки. В начале в голове крутилось, я была как в тумане. Очень переживала, чтобы не была беременна. Через неделю у меня начались выделения подобные месячных, но ничего не болело и все было замечательно. Месячные длились три дня как обычно. Через неделю прошла тест на беременность, был отрицательный, правда сейчас чувствую что внизу что-то болит моментами. Не знаю какие последствия будут у меня после приема, но я вполне довольна результатом, надеюсь все будет хорошо.

wildblackcat969

https://www.babyblog.ru/drug/postinor/otzyv

Да, не даром говорят, что единственное надежное средство контрацепции — это воздержание…Приключилась со мной неприятность, от которой застрахован лишь тот, кто не ведёт половую жизнь. Подвел контрацептив. А если быть точнее, то презерватив порвался. ОК я не приемлю. И это во время овуляции! Паника, истерика…(бедный муж) И вопрос: что делать? Дочке на тот момент ещё двух лет не было, со здоровьем проблемы… Да и вообще детей больше не хочу. Слишком тяжело мне это все далось, вернуться в состояние, которое было до беременности, до сих пор не могу. Надеяться, что обойдётся? А если не обойдётся… Аборт?.. Из двух зол я выбрала экстренную контрацепцию. Сначала хотела отправить мужа за постинором. Но посоветовалась с мамой. И после её рассказа о том, как она лично этот постинор перенесла(кровотечение, больница), начала искать альтернативу. Так выбор и пал на Гинепристон. Понятное дело, что это все равно удар по женскому организму. Но судя по составу и отзывам, он более щадящий, чем постинор. Теперь о моих ощущениях. Ожидала я ужастиков, а на деле лишь немного вечером поныл низ живота, и не было никак выделений и других побочных действий. Уж не знаю, он мне помог или нет… Но беременность не наступила. Месячные пришли в срок, да и цикл не сбился. Чему я была несказанно рада. И считаю, что легко отделалась. Но не стоит забывать о том, что каждый организм индивидуален. Невозможно предсказать его реакцию на медицинский препарат. И что для кого-то прошло без видимых последствий, другому может навредить. К экстренной контрацепции следует прибегать в крайних случаях, желательно посоветовавшись перед этим с врачом.

Стихиаль

https://irecommend.ru/content/ginepriston-bylo-strashno-no-prishlos-vypitsravnenie-s-postinorom-foto

Каждый из способов экстренной контрацепции имеет как достоинства, так и недостатки. При угрозе незапланированной беременности не стоит впадать панику и «рубить с плеча». Следует обратиться к специалисту, который поможет грамотно справиться с проблемой.

Источник: afrodita.guru

Что такое неотложная контрацепция

Экстренная, а также неотложная либо пожарная контрацепция — любые методы, используемые для того, чтобы предотвратить возможность беременности через несколько суток после незащищенного полового акта.

Обычно под ней подразумевается употребление перорально некоторых препаратов, однако в список способов и методик срочной контрацепции также входит, например, незамедлительное введение спирали (в течение ста двадцати часов после состоявшегося акта).

Медикаментозные средства

Обычно под средствами, относящимися к разделу экстренной контрацепции, понимают некую чудо-таблетку, которая мгновенно избавит от возможности беременности. Однако, даже в этой сфере существуют тонкости.

Самое важное: если принять противозачаточные таблетки в течение 24 часов, эффективность их будет наиболее высокой и составит до 95%… но даже в этом случае, как ни печально, гарантия не стопроцентная.

Медикаметозные средства

«Волшебная таблеточка» существует далеко не в единственной форме. Препараты подразделяются на два вида, основаны на разных действующих веществах и оказывают воздействия по разным принципам, пусть и с одинаковым итогом — остановкой возможного развития беременности.

Виды противозачаточных таблеток в первые 24 часа, их название:

  • Таблетки, содержащие в основе вещество левоноргестрел. Это:»Эскапел» и «Постинор»;
  • Средства на основе другого компонента, мифепристона — Женале, Агеста, Миропристон.

Оба вида препаратов действуют на организм разными способами.

Принцип действия препаратов. Действие обоих видов таблеток имеет много общего — тормозится развитие овуляции. В дальнейшем идут некоторые различия.

Средства, чьим активным компонентом является левоноргестрел, меняют состав слизи канала шейки матки, затрудняя прохождение по каналу сперматозоидов. Одновременно с этим запускаются два процесса, препятствующие попаданию оплодотворенной яйцеклетки в матку: оказывается влияние на фаллопиевые трубы, количество их сокращений снижается, в связи с чем доставка яйцеклетки происходит медленнее, и при этом изменяется состав эндометрия матки.

Препараты на основе мифепристона также изменяют свойства эндометрия, мешая ему преобразоваться в необходимое состояние, и усиливают сокращения матки с целью удаления не успевшей прикрепиться яйцеклетки.

Женале

Подходят ли вагинальные таблетки в SOS-случаях?  Большая часть существующих вагинальных противозачаточных не рассчитана на экстренное применение после акта, так как у них совершенно другой принцип действия. К сожалению, их эффективность вряд ли будет больше нуля, что, впрочем, ожидаемо.

Обзор экстренных противозачаточных

Как ясно из предыдущей части статьи, средства срочной контрацепции подразделяются на виды, представленные несколькими различными препаратами со своими недостатками и достоинствами. Следует остановиться и рассмотреть некоторые из них подробнее.

  1. Постинор. Средство относится к содержащим левоноргестрел. Считается одним из лучших в своем роде. Объем действующего вещества в одной таблетке составляет 0,75 мг, что гораздо выше, чем в таблетках для «стандартной» контрацепции.

Если принимать препарат точно по инструкции, эффективность его составляет не менее 95%. Однако, чем больше времени прошло с момента полового акта, тем, меньше будет эффективность и выше вероятность все же забеременеть. На исходе третьих суток (т. е. спустя 72 часа) его эффективность чуть больше пятидесяти процентов.

Постинор

Если принять данные противозачаточные таблетки после акта в течение 24 часов, а не тянуть время, надеясь на лучшее, то эффект почти гарантирован.

Противопоказания Постинора типичны для обычных противозачаточных. Он крайне не рекомендован при сердечно-сосудистых заболеваниях, тромбозе, любых проблемах со свертываемостью крови. Препарат строго запрещено принимать при беременности или в период кормления грудью. Из возможных осложнений отмечаются кровотечение из матки, боли в животе, сбои цикла, мигрень.

  1. Эскапел. Относясь к той же группе, что и рассмотренный выше препарат, данное средство содержит вдвое больше активного компонента; таким образом, достаточно принять всего одну таблетку. Побочные эффекты и противопоказания этих двух средств почти полностью совпадают, за исключением того, что Эскапел противопоказан при болезни Крона и желтухе.

  1. Мифепристон. Теперь мы переходим к рассмотрению другого вида контрацепции — таблетках, основанных на мифепристоне. Это средство уникально тем, что подходит для применения с целью медикаментозного аборта. Таким образом, даже если не принять его в течение стандартных трех суток после незащищенного секса, можно использовать препарат для прерывания наступившей беременности, но не позже шести недель. В таком качестве его применяют только под наблюдением врачей в больнице. Препарат содержит 200 мг действующего компонента того же названия. В связи с наличием множества побочных эффектов его можно использовать, даже традиционным способом, только под контролем врача.
  2. Агеста. Является полным аналогом предыдущего препарата.
  3. Гинепристон. Отличается от двух вышеуказанных средств только концентрацией активного компонента, не позволяющей проводить медикаментозную беременность. Препарат противопоказан при печеночный и почечной недостаточности, в остальном противопоказания совпадают со всеми вышеописанными препаратами. Побочными эффектами могут являться аллергия и нарушения цикла.

Метод Юзпе

Метод Юзпе подразумевает использование типичных комбинированных контрацептивных препаратов в качестве экстренных и состоит в приеме их в увеличенной дозировке. Эффективность метода явно ниже, чем у полноценных экстренных контрацептивов, но при правильном расчете дозировки этот способ вполне работоспособен.

Способ применения таблеток

Принцип применения всех препаратов одинаковый – чем быстрее, тем лучше. Таблетка от нежелательной беременности принимается в течение 24 часов после контакта и в этом случае результат почти гарантирован. В инструкции указано, что таблетки действуют в течение трех суток после акта, однако там указано также и то, что чем позже был принят препарат, тем ниже вероятность результата.

Преимущества и побочные эффекты

Есть у средств экстренной контрацепции и свои преимущества в сравнении с плановыми. Например, если сравнивать их с обычными комбинированными гормональными препаратами, в случае нерегулярной половой жизни предпочтительно один раз использовать вредную таблетку, чем принимать чуть менее вредные постоянно — ведь влияние на гормональный фон оказывают и те, и другие.

Метод установки внутриматочной спирали имеет серьезный недостаток — спираль устанавливается на продолжительный срок.

Побочные эффкты

Однако побочные эффекты заставляют серьезно задуматься о том, стоит ли вообще их использовать или будет лучше озаботиться надежной контрацепцией заранее. Эти средства оказывают серьезное влияние на гормональный фон, сбивают менструальный цикл, многие из них оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, повышают вероятность тромбообразования (гораздо сильнее, чем комбинированные «плановые» препараты).

При неправильном использовании средств второго типа существует опасность развития тяжелых последствий, вплоть до невозможности забеременеть в будущем.

Осложнения при приеме таких препаратов неизбежны. Среди наиболее частых:

  • Со сторон пищеварительной системы — тошнота и рвота, диарея;
  • Головные боли и головокружение;
  • Сбои менструального цикла;
  • Маточные кровотечения.

Ввиду сильного влияния на гормональный фон все препараты следует принимать только по указанию врача.

Противопоказания

Список противопоказаний к применению этих средств достаточно обширен. Среди них:

  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • тромбоз,
  • анемия,
  • любые нарушения в работе почек или печени,
  • нестабильный цикл,
  • индивидуальная непереносимость.

При любых тяжелых заболеваниях хронического течения эти средства тоже запрещены.

Экстренная контрацепция во время лактации

Во время беременности и лактации любые гормональные препараты, за редким исключением, назначенным врачом, принимать крайне не рекомендуется. Данная группа препаратов, запрещена к употреблению вообще.

Экстренная контрацепция во время лактации

Где купить?

Большая часть средств из списка продается почти в любой аптеке. Однако, без предъявления рецепта продавать их никто не будет — все препараты, содержащие гормоны, отпускаются только по назначению врача.

Цены на лекарства не особенно высоки. Средства, содержащие левоноргестрел, обычно продаются за 300-350 рублей за упаковку, содержащую две или одну (в зависимости от количества активного компонента) таблетки. Однако, в случае таблеток другой группы, содержащих мифепристон, ситуация иная: в связи с опасностью их применения все подобные средства, за исключением гинепристона, продающегося за 350-400 руб. за упаковку, имеют стоимость от 5000 и выше.

Рекомендации врачей-гинекологов

Гинекологи относятся к данным средствам неоднозначно. Учитывая отзывы о множестве побочных эффектов с развитем осложнений, способных сказаться на жизни в будущем, врачи скорее не рекомендуют данный способ. Однако, однозначно отказываться от него тоже не предлагают — бывают ситуации, когда этот выход предпочтительнее.

Вывод

Конечно применения этих средств лучше бы избегать. С таким количеством существующих методов предохранения от беременности лучше выбрать что-нибудь менее опасное для здоровья, а для надежности можно совместить несколько методов.

Однако, как ни печально, применение таблеток в первые 24 часа от беременности могут оказаться единственным адекватным решением некоторых ситуаций. На будущее стоит запомнить, что использовать традиционные методы контрацепции, даже плановые гормональные таблетки, гораздо менее вредно для здоровья.

Источник: AnnaHelp.ru

Экстренная контрацепция и противозачаточные таблетки после акта

Бесконтрольный прием противозачаточных средств

Методы экстренной контрацепции применяют только в том случае, когда основные варианты защиты от нежелательной беременности дали сбой или произошел незапланированный половой контакт. В этом случае противозачаточные таблетки нужно успеть принять в течение ближайших 72 часов после незащищенного акта. Причем, чем раньше будет принята таблетка, тем выше вероятность того, что зачатие не произойдет.

Так, прием средства экстренной контрацепции в течение 24 часов после незащищенного акта, обеспечивает эффективность порядка 95%. При употреблении противозачаточной таблетки в пределах 48 часов, вероятность наступления зачатия увеличивается на 10 процентов. Если женщина принимает препарат к исходу третьих суток, результат составит всего 55- 60%. То есть, с каждым днем эффективность экстренной контрацепции снижается, поэтому принять таблетку рекомендуется, как можно раньше (желательно в течение 24 часов после сношения).

Однако женщине следует понимать, что на регулярной основе прием таких средств недопустим, так как высокая концентрация гормонов, составляющая основу препаратов, негативно влияет не только на репродуктивную функцию, но и на весь организм в целом. Согласно рекомендациям ВОЗ экстренные противозачаточные средства можно принимать не чаще 2-3 раз в год.

В то же время считается, что применение экстренных противозачаточных средств — самая щадящая альтернатива хирургическому прерыванию беременности (аборту). Нужно лишь знать, как правильно принимать противозачаточные таблетки после полового акта и не злоупотреблять этими медикаментами.

Когда женщины прибегают к экстренной помощи?

Спрей М 16 для мужчин для потенции - описание

Показанием для применения экстренных средств контрацепции являются следующие ситуации:

  • незащищенный половой акт с незнакомым сексуальным партнером;
  • используемый метод барьерной контрацепции оказался ненадежным (например, порвался презерватив, выпала спираль);
  • был пропущен прием орального контрацептива;
  • незащищенный контакт случился вследствие сексуального насилия.

В некоторых случаях показанием к приему экстренных средств контрацепции является курс лечения препаратами (антибиотиками, мочегонными средствами), снижающими эффективность постоянных оральных контрацептивов, назначенных женщине врачом.

Противопоказания

противопоказания

Несмотря на то, что современные средства экстренной контрацепции более безопасны и эффективны, чем противозачаточные таблетки после акта первого поколения, полностью безвредными их не назовешь. Специалисты предупреждают, что принимать их следует не чаще одного раза в 3- 6 месяцев. Более частое использование может стать причиной различных гинекологических заболеваний, внематочной беременности и последующих проблем с зачатием. Подобные средства имеют внушительный список противопоказаний, ознакомиться с которыми необходимо перед первым применением. Основные ограничения к использованию:

  • патологии печени и почек;
  • возраст до 16 лет;
  • варикозная болезнь, венозная недостаточность;
  • тромбоэмболия;
  • нестабильность менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • анемия;
  • нарушения свертываемости крови;
  • период беременности и лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелые хронические заболевания.

После приема противозачаточных таблеток экстренного действия возможно развитие побочных эффектов. Самые распространенные из них:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • головокружение, головные боли;
  • болезненное набухание молочных желез;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • боли внизу живота, нарушения менструального цикла.

Не редкость и маточные кровотечения, которые развиваются у 10% женщин. Не рекомендуется назначать подобные средства женщинам после 35 лет (особенно тем, кто курит). В составе таких препаратов содержаться огромные дозы гормонов, которые могут с легкостью спровоцировать гормональный дисбаланс. Поэтому этот вид защиты следует использовать с особой осторожностью, а перед его применением обязательно проконсультироваться с врачом и уточнить возможные противопоказания.

Механизм действия

Постинор (таблетки) — когда должны пойти месячные, инструкция по применению

Принцип действия препаратов экстренной помощи основан на торможении зачатия на начальном этапе и невозможности развития оплодотворенной яйцеклетки. На сегодняшний день существует 2 разновидности таблеток:

  1. препараты на основе левоноргестрела (Постинор, Эскапел, Эскинор Ф);
  2. противозачаточные таблетки после акта на основе мифепристона (Миропристон, Мифегин, Женале).

В целом влияние препаратов с левоноргестрелом состоит в том, что действие активного вещества направлено на блокировку или задержку овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника). Дополнительно левоноргестрел изменяет состав цервикальной слизи, делая ее более густой и вязкой. За счет этого процесс проникновения сперматозоидов в матку существенно затрудняется. Кроме того, если оплодотворение все же произошло, левоноргестрел препятствует внедрению яйцеклетки в слизистую матки за счет структурных изменений в эндометрии.

Действие медикаментов из второй группы во многом аналогично. Противозачаточные таблетки после акта на основе мифепристона тоже тормозят овуляцию и проявляют антигестагенную активность, то есть блокируют рецепторы, реагирующие на гормон беременности (прогестерон). В результате эндометрий матки не подвергается изменениям, необходимым для удачной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, активные вещества ускоряют сократительную активность матки и способствуют выведению не прикрепившейся яйцеклетки из ее полости.

Какие противозачаточные таблетки лучше, как их правильно принимать и каким средствам отдать предпочтение в качестве средства экстренной помощи после незащищенного полового акта? Ответ на эти вопросы поможет найти обзор наиболее популярных и востребованных препаратов.

Противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов

Гинепристон

При применении методов экстренной контрацепции следует учитывать, что это сильные противозачаточные таблетки после акта с высоким содержанием гормонов, которые нельзя применять с целью регулярного предохранения. Для этого существуют оральные контрацептивы — противозачаточные таблетки с низкой дозой гормонов, которые следует принимать постоянно. У них несколько иной механизм действия, направленный на подавление овуляции.

Таблетки экстренной контрацепции или «таблетки следующего дня» довольно эффективно предотвращают наступление незапланированной беременности, но из-за огромной дозы активных веществ провоцируют гормональный дисбаланс. Поэтому женский организм после применения подобных средств нуждается в восстановлении, ему требуется определенное время, что репродуктивные функции восстановились в полной мере. Сегодня средства экстренной женщина может приобрести в любой аптеке.

Перечислим названия противозачаточных таблеток после акта, которые способны уберечь от незапланированной беременности:

  • Постинор;
  • Эскапел;
  • Эскинор Ф;
  • Мифетин;
  • Гинепристон;
  • Мифолиан;
  • Женале;
  • Министизон.

Эти средства желательно принимать в течение суток после незащищенного полового акта. Кроме того, с целью предупреждения зачатия, можно использовать комбинированные оральные контрацептивы, которые содержат в своем составе большую дозу женских гормонов — гестагена, левоноргестрела, прогестогена или эстрогена.

При их применении нужно точно следовать инструкции и соблюдать указанную дозировку, так как действие подобных медикаментов направлено на отторжение эндометрия, что при превышении дозы может вызвать маточное кровотечение. Из препаратов этой группы наиболее востребованы следующие средства:

  • Овидон;
  • Регевидон;
  • Нон-Овлон;
  • Силест;
  • Регулон.

Остановимся подробнее на наиболее востребованных средствах и расскажем о способе их применения.

Хорошие и эффективные противозачаточные таблетки после акта: список с названиями
Постинор

Один из самых эффективных противозачаточных препаратов экстренного действия, предотвращающих овуляцию и оплодотворение. Это средство присутствует на фармацевтическом рынке уже не один десяток лет. Основу препарата составляет синтетически созданный аналог гормона левоноргестрела, содержание которого в Постиноре значительно выше, чем в плановых противозачаточных таблетках. Так, основу каждой таблетки составляет 0,75мг левоноргестрела+ вспомогательные вещества.

Принимать Постинор рекомендуется после еды (чтобы уменьшить рвотный рефлекс) с интервалом не менее 12 часов. То есть первую таблетку нужно принять в течение 48 часов (максимум 72 часов) после незащищенного сношения, а вторую таблетку выпить через 12 часов после первой. Инструкция к препарату отмечает, что при правильном использовании препарата его эффективность достигает 95% .

Однако, чем больше временной интервал между половым актом и приемом таблетки, тем выше вероятность наступления беременности. Так, к концу третьи суток эффективность Постинора снижается до 58 %. Принимать таблетки можно на любой стадии менструального цикла. Если в течение трех часов после приема препарата произошла рвота, таблетку Постинора нужно выпить повторно.

Противопоказаниями к приему являются такие состояния, как тромбоз, гипертония, нарушение свертываемости крови, заболевания печени и почек, онкологические и сердечно — сосудистые патологии, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация.

С особой осторожностью следует назначать Постинор при заболеваниях желчевыводящих путей и воспалительных поражениях мочевого пузыря. Среди побочных эффектов отмечают возникновение маточных кровотечений, тошноту, боли в животе, мигрень, нарушения менструального цикла, аллергические реакции. Стоимость таблеток Постинора (2шт в упаковке) — от 350 рублей.

Эскапел

Эскапел

Основу препарата составляет то же самое действующее вещество — левоноргестрел, но в отличие от Постинора, его дозировка увеличена вдвое. Каждая капсула Эскапела содержит 1, 5 мг действующего вещества, поэтому достаточно однократного приема таблетки в течение 72 часов после незащищенного полового акта.

Противопоказания и побочные действия у Эскапела и Постинора практически идентичны. Кроме того, Эскапел нельзя применять при желтухе (даже если женщина уже переболела желтухой в прошлом) и болезни Крона. Это средство посткоитальной контрацепции можно применять в любой фазе менструального цикла. Если после приема препарата возникает приступ рвоты или появляется диарея, прием таблетки следует повторить.

Прием этих препаратов (Эскапела и Постинора) не оказывает влияния на плод. То есть, если, вы приняли препарат по незнанию, когда уже были беременны, делать аборт нет необходимости. На развитие и формирование ребенка эти контрацептивы негативного влияния не оказывают. Цена Эскапела (1шт) — от 300рублей.

Гинепристон

Гинепристон

Противозачаточное средство на основе действующего вещества — мифепристона, блокирующего действие гормона беременности (прогестерона). Это стероидный антигестагенный препарат, который проявляет эффективность в течение 72 часов после полового акта. Чтобы добиться максимального контрацептивного эффекта, необходимо воздержаться от еды за 2 часа до приема таблетки Гинепристона и не кушать еще 2 часа после того, как выпили препарат.

Противопоказаниями к применению контрацептива являются острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность, длительный прием глюкокортикостероидов, нарушения свертываемости крови, сердечно- сосудистые патологии, гипертония, повышенная чувствительность.

Из побочных эффектов возможно возникновение системных реакций со стороны пищеварительной, нервной системы, проявления аллергии, а также нарушении я менструального цикла и появление кровянистых выделений из половых путей. Цена препарата (1шт) — от 180 рублей.

Мифепристон

Мифепристон

Это средство отличается от прочих противозачаточных посткоитальных таблеток тем, что его можно применять для медикаментозного аборта. Это значит, что как и прочие средства, таблетку Мифепристона можно выпить в течение 3-х суток после незащищенного акта, либо применить для прерывания наступившей беременности, срок которой не превышает 6 недель.

Действие препарат основано на блокировании рецепторов прогестерона и повышении тонуса матки. В 1 таблетке Мифепристона содержится 200мг одноименного активного вещества + вспомогательные компоненты. В каждой упаковке препарата находится 3 или 6 штук таблеток светло — желтого цвета. У этого средства обширный список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать его следует после консультации с лечащим врачом.

Прерывание беременности на ранних сроках должно осуществляться в медицинском учреждении под контролем врачей. Для этого женщина должна выпить сразу три таблетки через 1,5 часа после приема пищи, запивая препарат достаточным количеством воды. Мифепристон — сильнодействующее средство, поэтому его отпускают из аптек только по рецепту врача.

Овидон (Нон — Овлон, Ригевидон, Силест) и прочие комбинированные противозачаточные таблетки после акта.

Содержащие гестаген и эстроген, тоже можно использовать в качестве экстренной контрацепции. Для этого используют альтернативный вариант, известный как метод Юзпе. Принимать противозачаточные таблетки следует дважды (через 12 часов) в увеличенной дозе — от 2-х до 4-х штук за один раз.

Начать прием противозачаточных таблеток следует не позднее 72 часов после незащищенного контакта. Подобные оральные контрацептивы предназначены для постоянного приема (по 1 таблетке в день), но в экстренных случаях разрешается использовать их в качестве «скорой помощи» с целью предотвращения нежелательной беременности. Главное — правильно рассчитать необходимую дозу таким образом, чтобы добиться нужного эффекта, не навредив организму.

Последствия приема посткоитальных противозачаточных таблеток

Гинекологические заболевания

Перед тем, как начать применение средств экстренной контрацепции, каждая женщина должна знать о негативных последствиях их использования. Прием противозачаточных таблеток с высокой концентрацией гормонов может привести к следующим осложнениям:

  • маточные кровотечения;
  • нарушения менструального цикла;
  • риск развития внематочной беременности;
  • нарушение репродуктивной функции (бесплодие);
  • нарушение гемостаза, ведущие к образованию тромбов;
  • поражение кишечника (болезнь Крона).

Помимо опасных осложнений, женщина во время приема подобных средств, сталкивается с неприятными побочными реакциями — отечностью и болезненностью молочных желез, тошнотой, приступами рвоты, тянущими болями внизу живота, мигренью. Кроме того, в отзывах многие упоминают об аллергических реакциях и эмоциональной неустойчивости, выражающейся повышенной раздражительностью и истеричностью.

Поэтому, пред тем как решиться на прием посткоитальных таблеток, каждой женщине следует выяснить возможные противопоказания и учесть вероятные риски от использования высокодозированных оральных контрацептивов.

Отзывы о применении

Отзыв № 1

Я имела однократный опыт применения Постинора после того, как произошел случайный незащищенный половой акт. Купила препарат в ближайшей аптеке, таблетки приняла по инструкции в течение первых 24 часов.

Никаких негативных последствий в виде кровотечения или головной боли, о которых наслышалась от подруг, у меня не было. Беременности тоже не наступило. Теперь перешла на прием низкодозированных трехфазных контрацептивов, которые надежно защищают от незапланированного зачатия.

Ольга, Казань

Отзыв № 2

После приема таблетки Эскинора открылась сильная рвота, появились боли в животе, головокружение.

После этого стараюсь применять другие методы контрацепции, а такие средства обхожу стороной. У них слишком много побочных эффектов и противопоказаний.

Тамара, Москва

Отзыв № 3

Всегда с мужем использовали барьерные методы контрацепции, сначала презервативы, потом я поставила спираль. Но после этого месячные стали слишком обильными и болезненными.

Пришлось спираль удалить и вот, пока думала о том, какими методами предохраняться в дальнейшем, случился незащищенный акт. По состоянию здоровья беременеть мне нельзя, поэтому пришлось прибегнуть к Гинепристону. Правда после приема таблетки чувствовала себя неважно, страдала от тошноты, но беременности не случилось.

Ульяна, Спб

Источник: glavvrach.com


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.