Таблетки от вич как влияет на желудок


Лечение некоторыми старыми антиретровирусными препаратами могло оказывать негативное влияние на печень. Хотя коинфекция вирусом гепатита С была самым сильным фактором риска повреждения печени, лечение диданозином (ddI) и зидовудином (AZT) также было связано со значительным фиброзом или циррозом печени. Сейчас эти препараты все реже применяют в антиретровирусной терапии. Новое исследование убедительно показало, что подавление ВИЧ современной антиретровирусной терапией уменьшает риск фиброза печени у пациентов, ранее принимавших диданозин и зидовудин, сообщает Aidsmap.

«Исследование продемонстрировало, что употребление диданозина и зидовудина в прошлом независимо связано с наличием значительного фиброза и цирроза, — отмечают авторы исследования. — Важно отметить, что достаточное подавление репликации ВИЧ защищает от значительного фиброза печени … для широкого круга моноинфицированных пациентов, основной защитой от развития фиброза печени, по-видимому, является поддержание контроля репликации ВИЧ, которое перевешивает ущерб, нанесенный старыми схемами антиретровирусной терапии, включавшими диданозин и зидовудин».


Большинство ВИЧ-положительных людей имеют нормальную продолжительность жизни, благодаря эффективной антиретровирусной терапии, также было показано, что подавление вирусной нагрузки современными методами оказывает благотворное влияние на здоровье печени. Однако заболевания печени по-прежнему распространены среди ВИЧ-положительных людей и остаются одной из ведущих причин смерти людей с ВИЧ. В значительной степени это объясняется коинфекцией вирусами гепатита С и В, а также проблемами с употреблением алкоголя. Между тем также известно, что старые антиретровирусные препараты, которые в настоящее время используют все реже, могут быть токсичны для печени. Препаратами с высоким риском гепатотоксичности считаются ингибиторы протеазы без бустера и некоторые нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ), включая диданозин, зидовудин и ставудин (d4T).

Исследователи клиники амбулаторного лечения ВИЧ при Боннском университете хотели оценить влияния лечения старыми лекарствами на риск значительного фиброза и цирроза. Ученые разработали кросс-секционное исследование с участием 333 ВИЧ-положительных взрослых, которые получали терапию в период с 2009 по 2011 год.


Фиброз и цирроз оценивали с использованием транзиентной эластографии (FibroScan). Образцы крови, полученные во время обычного наблюдения, были исследованы для определения текущего количества лимфоцитов CD4 и вирусной нагрузки, а также наличия или отсутствия вирусного гепатита. Карты пациентов были изучены на предмет информации о текущих и прошлых схемах антиретровирусной терапии.

Средний возраст пациентов составил 45 лет, 83% были мужчинами. Чуть более четверти инфицировались ВИЧ через введение продуктов крови или при употреблении инъекционных наркотиков. Среднее время с момента диагностирования ВИЧ составило десять лет. Большинство людей (89%) принимали антиретровирусные препараты, а средняя продолжительность лечения составляла пять лет. Треть людей были коинфицированы гепатитом С, а 7% — гепатитом В. Что касается применения потенциально токсичных для печени препаратов, то треть в прошлом принимала зидовудин, четверть — ставудин, а 12% — диданозин.

У 18% пациентов был выявлен значительный фиброз, а у 8% был цирроз печени. Фиброз и цирроз были значительно более распространены среди людей, коинфицированных гепатитом С, по сравнению с теми, у кого был только ВИЧ.

Ученые пришли к выводу, что коинфекция вирусным гепатитом С, безусловно, является самым важным фактором риска наличия серьезного фиброза или цирроза. Между тем значимым фактором также оказалась терапия, в прошлом включавшая диданозин, хотя текущая вирусная нагрузка ниже 40 копий/мл давала сильную защиту от наличия повреждений печени. Отдельный анализ, проведенный среди людей коинфицированных гепатитом С, показал, что лечение зидовудином в прошлом также является значительным фактором риска серьезного фиброза или цирроза.


«Наше исследование показывает, что история лечения диданозином и зидовудинлм по-прежнему оказывает неблагоприятное влияние на наличие заболеваний печени. — Контроль репликации ВИЧ, по-видимому, является главным способом воспрепятствовать развитию фиброза печени у пациентов с ВИЧ», — заключили авторы исследования.

Источник: life4me.plus

На сегодняшний день вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) остается одним из самых страшных заболеваний, которое поражает иммунную систему человека, нарушая ее нормальное функционирование и лишая защитных свойств. При этом медицина продолжает выискивать способы борьбы с этой болезнью, и, надо сказать, добивается определенных положительных результатов. Однако, несмотря на все достижения современной медицины, специалисты считают одним из важнейших факторов, который помогает справляться со многими проявлениями ВИЧ, правильное питание. Почему же рациональное питание столь важно для людей, страдающих от этой болезни? Насколько вообще необходимо для таких людей придерживаться сбалансированного и рационального потребления питательных веществ?



Как известно, питание – это целый комплекс процессов, под которыми подразумевается поглощение пищи, ее растворение в организме и все вытекающие отсюда последствия для нашего здоровья. Под питательными же веществами подразумевают определенную пищу и микроэлементы (к примеру, витамины и минералы) , которые позволяют организму функционировать должным образом, предотвращая возникновение заболеваний. Если же говорить о пользе правильного питания для страдающих от ВИЧ-инфекции, то в этом нет ничего удивительного, так как правильное питание полезно и необходимо для любого человека, даже для полностью здорового. Потребляя так называемую здоровую пищу и поддерживая вес своего тела на определенном нормальном уровне, вы укрепляете свою иммунную систему, помогая ей замедлять прогрессирование ВИЧ-инфекции. При этом более эффективным становится прием медицинских препаратов. Также организму проще справляться с другими заболеваниями, вызванными условно-патогенными микроорганизмами. Правильное питание помогает также организму человека, страдающему от ВИЧ-инфекции, лучше переносить лечение и улучшает общее самочувствие, что опять же играет на руку иммунной системе больного организма.


ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ И УСВОЕНИЕ ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ

ВИЧ-инфекция приводит к плохому усвоению питательных веществ; плохое же усвоение питательных веществ приводит к обострению симптомов этого заболевания. Что ведет к образованию этого замкнутого круга? По мнению специалистов, основными причинами этой замкнутой цепи являются следующие факторы.

1. Увеличение потребности организма в питательных веществах.

Инфекции«>
© wildpixel / Getty Images

Когда человеческий организм оказывается поражен каким-нибудь инфекционным заболеванием, на работу по защите от вирусов иммунная система человека затрачивает больше энергии и питательных веществ, чем обычно. Иными словами, если речь идет об инфекции, вызванной условно-патогенными организмами, человеческое тело нуждается в большем количестве питательных компонентов. Люди, которым поставлен диагноз ВИЧ, очень часто вынуждены возмещать потерю белка, которая происходит по причине так называемой малабсорбции (неспособности должным образом усваивать пищу, попадающую в кишечник), сопровождаемой диареей. В свою очередь, потеря белка приводит к ослаблению и повреждениям мышечной ткани. Сам факт наличия такого серьезного заболевания, как ВИЧ, способен значительно повысить уровень стресса у больного, что также негативно влияет на работу иммунной системы. В этот чрезвычайно стрессовый период человек нуждается в определенных питательных веществах, которые позволят ему поддерживать работоспособность иммунной системы на должном уровне.


2. Снижение уровня потребления пищи.

Постоянно возникающие инфекционные заболевания очень часто приводят к ухудшению аппетита. Лечение медицинскими препаратами также оказывает подавляющее воздействие на аппетит, наряду с такими психологическими факторами, как депрессия и повышенный уровень беспокойства.

Физические симптомы, такие как воспаления ротовой полости и горла, также препятствуют нормальному потреблению пищи.

Постоянная усталость мешает регулярному приготовлению еды, и даже сам процесс потребления пищи способен вызывать утомление, когда речь идет о наличии такого заболевания, как ВИЧ-инфекция.

Не секрет, что поддерживать работоспособность организма при наличии ВИЧ-инфекции – это весьма затратное дело. Очень часто это приводит к тому, что у больного просто не остается средств на нормальное питание.

3. Проблемы с пищеварением.

Вирус иммунодефицита человека, наряду с другими инфекционными заболеваниями, приводит к повреждению стенок кишечника. Этот процесс препятствует нормальному перевариваю пищи, как и пищеварительному процессу в целом. Все это грозит вылиться в состояние, называемое малабсорбцией (нарушением всасывания), которое сопровождается диареей. В итоге, нехватка питательных веществ и ненормальное питание в целом, приводит к быстрой потере веса.

Разорвите заколдованный круг!


Исследования«>
© Motortion / Getty Images Pro

Как уже говорилось выше, наличие ВИЧ-инфекции приводит к нарушению питания, а недостаточное питание у больных ВИЧ, в свою очередь, является причиной ослабления иммунной системы. На первый взгляд, разорвать этот заколдованный круг невозможно. Однако, существует ряд мероприятий, в основе которых лежит создание сбалансированной диеты, способной помочь больным ВИЧ справляться со многими последствиями этой инфекции. Как известно, здоровое сбалансированное питание подразумевает под собой сбалансированную диету, благодаря которой организм человека получает весь полезный спектр питательных веществ в необходимом количестве. Главной целью, которой должен добиваться каждый человек, страдающий от ВИЧ-инфекции, является поддержание идеального для своего роста и веса тела. Необходимо свести к минимуму потерю массы мышечной ткани, предотвратить дефицит витаминов и минералов в организме. Для этого необходимо составить ежедневное меню, в которое будут входить только полезные и безопасные продукты, и устранить все причины, способные помешать нормальному питанию и адекватному усваиванию питательных веществ. Для того, чтобы помочь больным ВИЧ-инфекцией справиться с этой задачей, специалисты рекомендуют специальный план, состоящий из семи пунктов.


Пункт 1: Если уж человеку был поставлен страшный диагноз ВИЧ, то ему следует как можно быстрее обратить внимание на свой режим питания. С этого момента необходимо всегда следить за всем, что будет употребляться в пищу.

Пункт 2: В обязательном порядке необходимо обсудить все нюансы будущего питания с докторами и специалистами по правильному питанию. В первую очередь имеет смысл прислушиваться к тем экспертам, которые имеют опыт лечения пациентов с диагнозом ВИЧ. Как правило, в любом достаточно крупном городе есть специальные сообщества и организации, которые подскажут к кому обратиться, и направят усилия больного в нужное русло.

Пункт 3: Необходимо помнить, что рацион больного ВИЧ-инфекцией человека должен быть весьма разнообразен. В идеале туда должны входить следующие виды продуктов.

Углеводистые пищевые продукты, такие как хлеб, рис, картофель, блюда из зерновых, овсяная каша, манка, кукурузная каша, пшеничная каша, блюда из макарон и так далее. Эти продукты имеют высокую энергетическую ценность, а значит, они помогают организму поддерживать вес тела на прежнем уровне, предотвращая резкое его уменьшение. Именно поэтому эти продукты должны стать основой питания любого человека с диагнозом ВИЧ.


Продукты питания

Бобы, горох, чечевица, арахис, соя, тофу – все это также отличные источники протеина, что является особенно важной информацией для тех, кто старается избегать потребления мяса.

Сахар, жиры и различные масла снабжают наш организм необходимой энергией. Именно поэтому нельзя вовсе отказывать себе в потреблении этих продуктов. Более того – в период интенсивного снижения веса или разгула инфекции потребление этих продуктов необходимо интенсифицировать. Помимо простого добавления сахара в некоторые продукты (к примеру, молочные каши), рекомендуется потреблять глюкозу и в другой пище (торты, выпечка, бисквитные печенья и другие виды десертов). Жиры и необходимые масла также содержатся в сливочном масле, маргарине, свином жире, сливках, майонезе и приправах для салата. Впрочем, такую диету необходимо согласовывать с лечащим врачом, так как на запущенных стадиях ВИЧ-инфекции эти продукты могут вызывать диарею.

Пункт 4: Занимайтесь укрепляющими мышцы физическими упражнениями. Как уже говорилось выше, потеря веса у людей, страдающих от ВИЧ-инфекции, связана с потерей мышечной массы. Обычные виды физической активности, такие как регулярные прогулки, помогут вам хоть как-то сохранить крепкие мышцы. Любые физические упражнения в таком состоянии необходимо выполнять без надрыва, и немедленно прекратить их выполнение, если вы наблюдаете определенные обострения своего состояния, проявляющиеся в виде хронической усталости, диареи, кашля и так далее.

Занятия спортом Пищевые добавкиИсточник: www.infoniac.ru

Эвиплера/ Комплера

Препарат одобрен FDA в августе 2011 года.

Таблетки от вич как влияет на желудок

Содержит 200 мг эмтрицитабина, 300 мг TDF и 25 мг рилпивирина. Принимают с едой. Препарат подходит как для новичков, которые раньше не принимали терапию, так и для тех, кто хочет перейти на него с другой схемы лекарств.

Побочные эффекты (повышенный уровень холестерина, потеря аппетита, депрессия, слишком яркие сны, тошнота, рвота, головные боли) выражены меньше, чем у Атриплы, за счет содержания рилпивирина вместо эфавиренза.

Эвиплеру стоит с осторожностью принимать с препаратами против эпилепсии (карбамазепин, окскарбазепин, фенобарбитал), антибиотиками для лечения туберкулеза (рифампицин, рифабутин) и со зверобоем. Действие препарата также могут блокировать лекарства от изжоги (Гевискон, Ренни), препараты из группы омепразола. Поэтому пациентов настоятельно просят сообщать врачу, принимают ли они лекарства для желудка, даже если это происходит не ежедневно.

Второй и пока последний в списке препарат, доступный в России.

Стрибилд (Стрибильд)

Препарат одобрен FDA в августе 2012 года.

Таблетки от вич как влияет на желудок

Комбинация 200 мг эмтрицитабина, 300 мг TDF, 150 мг элвитегравира и 150 мг кобицистата (препарат-бустер). Принимают один раз в день с едой.

Побочные эффекты схожи с Эвиплерой. Противопоказано пить препарат одновременно с добавками, содержащими кальций, железо, магний, алюминий или цинк. Промежуток между приемом должен составлять не менее 4 часов. Совместный прием гормональных препаратов требует консультации специалиста.

Источник: spid.center


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.