Вмс с золотом


Наиболее популярными методами предупреждения беременности являются применение гормональных препаратов и внутриматочных спиралей.

Выбор того или иного способа контрацепции женщиной зависит от некоторых факторов:

  • удобства применения;
  • частоты половых контактов;
  • возникновения возможных рисков, существующих у каждого метода контрацепции;
  • этических мотивов;
  • ценового сегмента.

Введение в матку через канал шейки матки инородного тела для предотвращения развития нежелательной беременности называется внутриматочной контрацепцией (ВМК).

Действие

В научном мире по этому вопросу до сих пор ведутся исследования.

Первая причина: в слизистой стенки матки происходят специфические биохимические процессы, в том числе воспаление, не связанное с инфекцией, нарушающие возможность внедрения яйцеклетки в стенку матки при ее оплодотворении.

Вторая причина эффективности: снижение жизнеспособности сперматозоидов из-за изменения внутренней среды полости матки. Медь, серебро или золото действует негативно на сперматозоиды, уменьшают их подвижность и способность к оплодотворению.


К сожалению, оплодотворение на фоне применения внутриматочной спирали наблюдается при регулярной половой жизни без развития беременности, при этом плодное яйцо выводится естественным путем.

По этническим или религиозным убеждениям женщина должна быть проинформирована о том, что применение внутриматочных средств контрацепции нарушает процесс внедрения в слизистую матки уже оплодотворенного яйца, то есть новая жизнь в этом случае зарождается и гибнет.

Виды

Существуют несколько видов внутриматочных спиралей, различных по форме и материалу, из которого они изготовлены.

Т-образные

Считаются совпадающими по форме с геометрией полости матки. Современные образцы имеют подвижные Т-плечики, что не позволяет изделию перемещаться во время сокращений матки, а шарообразные утолщения на концах плечиков и стержня – травмировать стенки матки. Введение обеспечивает проводник – трубка, которая после установки и расправления плечиков спирали удаляется.

О-образные

Кольцеобразная внутриматочная спираль внутри имеет стержень из меди или с серебряным покрытием. Представлены модели Юнона Био-Т или Юнона Био-Т с серебром (Симург, Беларусь) двух размеров. По инструкции эти формы рекомендуется нерожавшим женщинам и представительницам с небольшим размером органов малого таза.

С медью

Производят из химически нейтрального полиэтилена или силикона с медным стержнем внутри. Большее количество меди дает лучший противозачаточный эффект, но увеличивает частоту аллергических реакций, проявляющихся по типу крапивницы.


Важно: согласно проведенным исследованиям, нерожавшие молодые женщины внутриматочные медные спирали переносят хуже, чем рожавшие. Это проявляется увеличением частоты болей, кровотечений, смещениями положения изделия, аллергическими реакциями, возникновением восходящей инфекции. Для этой категории пациенток рекомендуются другие способы контрацепции.

На фармацевтическом рынке представлена Т-образная медьсодержащая спираль Коппер-Т CU 380А (компании Schering) и Мультилоад CU-375 (Organon).

С золотом и серебром

Для предотвращения коррозии медной проволоки, увеличения переносимости и время непрерывного использования внутриматочного средства, применяют серебряное или золотое покрытие медного стержня. Это уменьшает число воспалительных процессов за счет бактерицидного и фунгицидного действия ионов драгоценных металлов, увеличивает контрацептивный эффект.

На российском рынке представлена спираль Голдлили Эксклюзив (Гедеон Рихтер), содержащая сверхчистые сплавы меди и золота. Она разрешена к непрерывному использованию до 7 лет. Имеет 3 размера, что позволяет подобрать изделие в соответствии с анатомическими особенностями матки каждой женщины. По отзывам женщин не вызывает набор массы тела, то есть поправиться от такой внутриматочной спирали нельзя, если не изменять пищевых привычек.


В аптеках продается золотая внутриматочная спираль Нова T CU 200 AG (Leiras, Финляндия, компания группы Schering AG).

Гормонсодержащие

Это целая релизинг-система с резервуаром, содержащим гормон левоноргестрел (ЛНГ), обеспечивающим замедленное его высвобождение в полость матки и кровь. ЛНГ-ВМС сочетает два эффекта – механическую и гормональную контрацепцию. Этот метод более эффективен, чем спирали с малым содержанием меди.

Внутриматочная гормональная система занимает промежуточное место между оральной контрацепцией и внутриматочными средствами, наиболее эффективна, не имеет недостатков, присущих каждому методу по отдельности, рекомендуется врачами всего мира.

Особенно зарекомендовал себя метод внутриматочных гормональных систем при обильных, болезненных менструациях и с лечебной целью у женщин с миомой, эндометриозом, предменопаузой, то есть после 45 лет.

Представитель группы — средство Мирена® (Байер Ой, Финляндия) применяется у женщин с венозной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышенным давлением, курящим и старшей возрастной группы во время менопаузы, не меняют метаболизм и не способствуют набору массы тела. Разрешена к использованию кормящим и нерожавшим женщинам.

Побочными действиями введение низких доз гормона могут быть депрессии, головная боль, изменения массы тела.


Выбор

Как выбрать внутриматочную спираль при большом разнообразии? Вам поможет опытный врач-гинеколог. Подбор и введение внутриматочной спирали должно осуществляться опытным медицинским персоналом и только после проведения комплексного обследования женщины.

При неправильном введении внутриматочной спирали возможны:

  • спазм шейки матки;
  • болезненные ощущения, вплоть до потери сознания женщиной;
  • перфорация стенки матки;
  • не раскрытие плечиков (для Т-образной) спирали.

После введения внутриматочного средства контрацепции женщина должна наблюдаться у специалиста с прохождением осмотра минимум 1 раз в год для предотвращения развития возможных осложнений.

Последствия

В первые менструальные циклы нередко встречаются такие жалобы, как:

  • боль внизу живота, пояснице;
  • изменения менструаций по обильности и срокам;
  • появление межменструальных кровяных выделений.

Эти симптомы не являются осложнениями внутриматочной контрацепции, считаются закономерными, обычно все нормализуется через несколько месяцев. Однако женщине следует обратить на такие симптомы внимание, так как все они могут быть причиной смещения положения спирали. В этом случае внутриматочное средство удаляется.


Повышение температуры тела, тазовая боль, вызывающие дискомфорт обильные выделения могут быть причиной развившейся восходящей инфекцией, которую необходимо пролечить.

Важно: эффективность контрацептивного эффекта того или иного внутриматочного средства зависит от возраста женщины, а не от формы или других его характеристик. Чем старше женщина, тем меньше неудач. Это связано с возрастными изменениями фертильности – способности к зачатию.

Беременность

Случаем неудачной внутриматочной контрацепции является возникновение незапланированной беременности на фоне использования средства. Это может происходить из-за смещения спирали относительно правильного ее положения в полости матки.

Так как медь не оказывает губительного действия на плод, то беременность возможно сохранить. Удалением спирали или при невозможности ее удаления женщину информируют об угрозе спонтанного прерывания беременности.

Использование ВМК после родов безопасно для здоровья женщины и ребенка. Оптимальным сроком для введения спирали считается 2 – 3 месяца после естественных родов или кесарева сечения.

Иногда ВМК применяется с целью последующей контрацепции непосредственно проведенного аборта на раннем сроке (в I триместре). В этом случае женщина может столкнуться с болями и кровотечениями, о чем следует помнить.

При незащищенном половом акте возможно введение внутриматочной спирали – посткоитальная контрацепция. Метод эффективен при введении спирали не позднее 5 дней после коитуса.

Источник: uterus2.ru

Что такое ВМС?


Спираль внутриматочная является средством, которое предназначено для результативного предотвращения неплановой беременности. В зависимости от вида спирали, ее действие направлено либо на механическую блокировку продвижения яйцеклетки, либо оказывает спермицидное влияние на эндометрий и цервикальную слизь.

Противозачаточное действие спиралей обусловлено влиянием активных ионов металла, использованного в стержне ВМС, на активность сперматозоидов. В свою очередь ВМС с синтетическими гормонами повышают степень вязкости слизи шейки матки и изменяют сцепливающие качество слизистой матки. Таким образом, сперматозоиды не в состоянии преодолеть такую преграду, как густая шеечная слизь, а яйцеклетка — прикрепиться  к измененному эндометрию.

Виды ВМС

Производители современных ВМС предлагают широкий их ассортимент, который насчитывает около пятидесяти видов разнообразных спиралей. Различные виды внутриматочных спиралей отличаются между собой формами, габаритами, жесткостью и свойствами, которые определяются в зависимости от состава.

Обычно выделяют два основных вида ВМС:

  1. инертные;
  2. медикаментозные.

Инертные ВМС изготовлены из полимерного материала, а медикаментозные – содержат в своем составе такие материалы, как медь, серебро, золото и т.д. Наибольшей популярности приобрело применение ВМС с медью. Кроме того, можно найти ВМС с прогестероном и прополисом, которые  усиливают противозачаточное действие спирали и понижают риск развития осложнений при использовании внутриматочной контрацепции.


Содержание меди в составе ВМС дало возможность производителям сократить ее габариты, а также снизить болевой синдром и риск маточных кровотечений, при этом сохранить высокую эффективность предотвращения нежелательной беременности.

Для того, чтобы увеличить срок службы внутриматочных спиралей и приостановить процесс разрушения меди, начали использовать ее защитников, таких как серебро, которое вводят в виде стержня спирали обмотанного медной ниткой.

Применение ВМС с серебром позволило практически в два раза усилить сперматоксическое действие меди и снизить вероятность наступления неплановой беременности.

ВМС с серебром

Использование серебра в стержне объясняется тем, что оно владеет антибактериальным и дезинфицирующим действием, которое позитивно влияет на организм женщины при использовании спиралей. Также  серебро способно предупредить воспаления матки.

Токсичное действие серебра влияет на сперматозоид, оказывая дополнительную защиту от зачатия. Они становятся малоактивными и, не успевая добраться до полости матки, погибают.

Сегодня можно без труда купить спирали внутриматочные с серебром, среди которых могут быть и изделия из чистого серебра или же с содержанием меди. Серебряная ВМС превосходит другие способы и методы предотвращения беременности.

Преимущества ВМС с серебром


  • В 98% случаев ВМС эффективно защищают от нежелательной беременности.

  • Серебро предотвращает некоторые воспалительные заболевания матки.
  • ВМС с серебром не подвергаются воздействию органических кислот, которые расположены в полости матки и, соответственно, не окисляются.

Для того, чтобы установить спираль подойдет каждый из дней менструального цикла, в противном случае поставить ВМС можно будет по истечению шести недель со дня родов и аборта.

Основными недостатки ВМС

  • незащищенность перед инфекциями, которые передаются через половой акт;
  • не рожавшим женщинам запрещено применять данного вида контрацепцию;
  • менструации могут стать более болезненными и обильными после установки ВМС.

Внутриматочные спирали с серебром идеально подойдут для женщин, у которых постоянный партнер. Прежде чем установить спираль, обязательно нужно пройти полное обследование для того, чтобы исключить наличие воспалительных процессов или беременности.

ВМС с золотом

Любой металл подвергается коррозии, поэтому как улучшенный вариант серебряной разработали ВМС с золотом. Одним из преимуществ золота является его безусловная биологическая совместимость с организмом человека, а также,  в отличие от меди и серебра, золото не вызывает аллергию,


ВМС с золотом также, как и серебро обладает противовоспалительными действиями. Благодаря этой способности спираль с содержанием золота наилучшим образом защищает от не планированной беременности, и кроме того предотвращает воспалительные процессы в матке. Внутриматочные спирали, благодаря своему золотому включению, могут служить длительный срок, а способность женщины к зачатию при этом останется в норме.

Конструкция золотых ВМС не имеет отличий от обычных спиралей, более того, спираль в таких ВМС изготовлена из золотой нитки 99-й пробы. Срок службы спирали с золотом составляет около 7 лет. Что касается степени надежности, то внутриматочная спираль с золотом предотвращает неплановую беременность на 99%, правда основным недостатком такой ВМС является ее высокая цена. Но с другой стороны, лучше купить спираль внутриматочную золотую и не беспокоиться о возможных проблемах, ведь этот вид спиралей имеет минимум рисков.

Источник: net-besplodiyu.ru

Что такое внутриматочная спираль (ВМС)

ВМС — внутриматочная спираль, которая, соответственно, устанавливается внутри матки. Это приспособление изготавливается из различных материалов, но чаще всего женщинам предлагают вставить спираль из пластика и меди. Главное назначение спирали – выполнять функцию контрацептива, который устанавливается на продолжительный срок и обладает практически 99% эффективностью.


Лучше, когда дети становятся запланированной радостью, поэтому даже для женщин, состоящих в браке, вопрос предохранения всегда остается актуальным. ВМС спираль в данном случае кажется им очень удобным способом, поскольку половую жизнь они ведут активную, но при этом обременены и другими заботами: так что такие способы контрацепции, как прием таблеток, высчитывание «безопасных» дней, требующие жесткой дисциплины, им не подходят.

При этом ВМС не бьет по семейному бюджету как презервативы или гели, она устанавливается сроком на 3 года и может быть удалена в любое время, если того пожелает хозяйка. Если не было никаких осложнений во время ношения спирали, то репродуктивная функция матки восстанавливается примерно за 3 месяца.

Обойдется это «удовольствие» примерно в 30 долларов. Все зависит от материала и клиники, которой отдаст предпочтение женщина. Однако не любой пациентки можно устанавливать этой устройство в матку, поскольку у такого средства контрацепции есть масса противопоказаний. Необходимо проконсультироваться с опытным врачом, который не только сможет разобраться в том, нужна ли его пациентке спираль, но еще и правильно установит устройство в матку.

Внутриматочная спираль – это небольшое приспособление из пластика и металла, которое вводят в матку женщины с целью защиты от нежелательной беременности. Серебро или медь, которыми покрыта спираль, защищают полость матки от инфицирования и усиливают контрацептивный эффект.

Существует много разнообразных видов внутриматочных спиралей, отличающихся размером, формой, материалами, например: петля, спираль, Т-образная, кольцо, подкова и др. Самой распространенной в настоящее время является Т-образная ВМС. Она не дает сперматозоидам проникнуть в матку за счет сокращения овуляторного периода и предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточному эндометрию.

золотая спираль гинекология

Выпускают также гормональные внутриматочные спирали, сочетающие в себе плюсы оральной и внутриматочной контрацепции. К любой внутриматочной спирали прилагается инструкция по применению. Подобрать, установить, а также извлечь спираль из полости матки может только врач. ВМС можно носить до 10 лет, но обычно ее ставят года на 3-4. Наиболее часто гинекологи рекомендуют женщинам такие спирали как Мирена, Мультилоад, Нова Т.

Механизм действия

Внутриматочная спираль обладает несколькими механизмами действия:

  • Торможение овуляции, подавление функции яичников

На фоне ношения ВМС незначительно активизируется гипоталамо-гипофизарная система, что приводит к некоторому увеличению секреции ЛГ, но к сохранению выработки эстрогенов и прогестерона. Одновременно отмечается повышение содержания эстрогенов и смещение их пика в середине цикла на 1 – 2 дня.

  • Предотвращение или нарушение имплантации

Во вторую фазу имеет место более значительный подъем прогестерона, но уменьшение длительности второй фазы. Эндометрий хоть и изменяется циклически, но нарушается синхронность этих преобразований: удлиняется первая фаза, а секреторные изменения запаздывают (неполноценное созревание слизистой матки), что препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.

  • Нарушение продвижения сперматозоидов и асептическое воспаление в матке

ВМС, находясь в матке, раздражает ее стенки, что провоцирует секрецию маткой простагландинов биологически активных веществ). Простагландины не только  стимулируют выделение ЛГ и неполноценное созревание эндометрия, но и асептическое воспаление в матке. При этом уровень простагландинов повышается в шеечной слизи, что тормозит проникновение сперматозоидов в маточную полость.

В результате асептического воспаления, которое возникло в маточной полости в ответ на введение ВМС как инородного тела, увеличивается содержание лейкоцитов, макрофагов и гистиоцитов. Все перечисленные клетки усиливают фагоцитоз (пожирание) сперматозоидов и изолируют оплодотворенную яйцеклетку, не давая ей имплантироваться в эндометрии.

  • Изменение характера продвижения по фаллопиевой трубе оплодотворенной или неоплодотворенной яйцеклетки

Выделяемые простагландины ускоряют перистальтику маточных труб, в результате чего в матку попадает либо неоплодотворенная яйцеклетка, а встреча со сперматозоидом происходит в трубе, либо оплодотворенная, но слишком рано, когда эндометрий еще не готов к ее имплантации.

Разновидности внутриматочных спиралей

Существуют несколько видов внутриматочных спиралей, различных по форме и материалу, из которого они изготовлены.

Т-образные

Считаются совпадающими по форме с геометрией полости матки. Современные образцы имеют подвижные Т-плечики, что не позволяет изделию перемещаться во время сокращений матки, а шарообразные утолщения на концах плечиков и стержня – травмировать стенки матки. Введение обеспечивает проводник – трубка, которая после установки и расправления плечиков спирали удаляется.

О-образные

Кольцеобразная внутриматочная спираль внутри имеет стержень из меди или с серебряным покрытием. Представлены модели Юнона Био-Т или Юнона Био-Т с серебром (Симург, Беларусь) двух размеров. По инструкции эти формы рекомендуется нерожавшим женщинам и представительницам с небольшим размером органов малого таза.

С медью

Производят из химически нейтрального полиэтилена или силикона с медным стержнем внутри. Большее количество меди дает лучший противозачаточный эффект, но увеличивает частоту аллергических реакций, проявляющихся по типу крапивницы.

Важно: согласно проведенным исследованиям, нерожавшие молодые женщины внутриматочные медные спирали переносят хуже, чем рожавшие. Это проявляется увеличением частоты болей, кровотечений, смещениями положения изделия, аллергическими реакциями, возникновением восходящей инфекции. Для этой категории пациенток рекомендуются другие способы контрацепции.

На фармацевтическом рынке представлена Т-образная медьсодержащая спираль Коппер-Т CU 380А (компании Schering) и Мультилоад CU-375 (Organon).

С золотом и серебром

Для предотвращения коррозии медной проволоки, увеличения переносимости и время непрерывного использования внутриматочного средства, применяют серебряное или золотое покрытие медного стержня. Это уменьшает число воспалительных процессов за счет бактерицидного и фунгицидного действия ионов драгоценных металлов, увеличивает контрацептивный эффект.

На российском рынке представлена спираль Голдлили Эксклюзив (Гедеон Рихтер), содержащая сверхчистые сплавы меди и золота. Она разрешена к непрерывному использованию до 7 лет. Имеет 3 размера, что позволяет подобрать изделие в соответствии с анатомическими особенностями матки каждой женщины. По отзывам женщин не вызывает набор массы тела, то есть поправиться от такой внутриматочной спирали нельзя, если не изменять пищевых привычек.

В аптеках продается золотая внутриматочная спираль Нова T CU 200 AG (Leiras, Финляндия, компания группы Schering AG).

Гормонсодержащие

Это целая релизинг-система с резервуаром, содержащим гормон левоноргестрел (ЛНГ), обеспечивающим замедленное его высвобождение в полость матки и кровь. ЛНГ-ВМС сочетает два эффекта – механическую и гормональную контрацепцию. Этот метод более эффективен, чем спирали с малым содержанием меди.

Juno Gold золотая внутриматочная спираль

Внутриматочная гормональная система занимает промежуточное место между оральной контрацепцией и внутриматочными средствами, наиболее эффективна, не имеет недостатков, присущих каждому методу по отдельности, рекомендуется врачами всего мира.

Особенно зарекомендовал себя метод внутриматочных гормональных систем при обильных, болезненных менструациях и с лечебной целью у женщин с миомой, эндометриозом, предменопаузой, то есть после 45 лет.

Представитель группы — средство Мирена® (Байер Ой, Финляндия) применяется у женщин с венозной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышенным давлением, курящим и старшей возрастной группы во время менопаузы, не меняют метаболизм и не способствуют набору массы тела. Разрешена к использованию кормящим и нерожавшим женщинам.

Побочными действиями введение низких доз гормона могут быть депрессии, головная боль, изменения массы тела.

Кто бы мог подумать, но на сегодняшний день известно около 100 разновидностей ВМС. Виды ВМС спиралей отличаются между собой не только материалом, из которого они сделаны, но и размером, жесткостью, формой.

Рассматривать все разновидности мы не будем. Остановимся на самых популярных.

ВМС спираль с гормональным содержанием имеет форму буквы «Т». Обладает гибкими плечиками, а также оснащена кольцом для извлечения. В стержне спирали размещен специальный контейнер, а котором содержится гормональное лекарство. Ежедневно это лекарство выделяется в полость матки в объеме 24 мкг и создает дополнительный защитный барьер против сперматозоидов. Устанавливается на 5 лет. Средняя цена: семь тысяч рублей.

Следующий распространенный тип ВМС — спираль с серебром. Отзывы женщин, испытавших на себе действие серебряных спиралей, очень разнятся между собой. Врачи же советуют серебряные спирали, утверждая, что они снимают воспалительные процессы. Обычная же медная спираль такими свойствами не обладает да еще к тому же быстро теряет свои контрацептивные свойства.

Также существует спираль «Мультилоад», которая имеет форму полуовала и за счет выступов хорошо крепится к стенкам матки. Подобная спираль никогда самопроизвольно не выпадет.

ВМС спираль «Вектор» — достаточно распространенный товар в аптеках и клиниках. «Вектор-экстра» — это фирма, которая занимается выпуском спиралей любой формы из любого материала. Чаще всего гинекологи советуют товар этого производителя.

Из всех известных контрацептивов спираль сегодня входит в тройку наиболее эффективных и популярных. Видов спиралей – более 50-ти.

Juno Gold золотая внутриматочная спираль

Особенности: Т-образная форма с гормоном левоноргестрел в стержне. Препарат «выбрасывается» в матку в режиме 24 мкг/сутки. Наиболее дорогая и эффективная спираль. Цена – 7000-10000 руб. Срок установки — 5 лет. ВМС способствует лечению при эндометриозе или миоме матки (плюс), но и ведет к формированию фолликулярных кист яичников.

Особенности: форма овала с шипами-выступами для снижения риска выпадения. Изготавливается из пластика с медной проволокой. Стоимость – 2000-3000 руб. Препятствует оплодотворению (сперматозоиды погибают из-за воспалительной реакции, вызываемой медью) и имплантации эмбриона (при его появлении) в матку.

Особенности: форма – «Т», материал – пластик с медью ( серебряный наконечник, бария сульфат, ПЭ и железа оксид), срок установки – до 5 лет, средняя цена – около 2000 руб. Для легкого удаления спирали на наконечнике имеется нить с 2-мя хвостиками. Действие ВМС: нейтрализация способности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.

Особенности: форма – «Т», срок установки – до 6 лет, материал – гибкий полиэтилен с медью, сульфат бария, негормональное устройство, немецкий производитель. Действие: подавление активности сперматозоидов, предупреждение оплодотворения. Рекомендуется рожавшим женщинам. Особые указания: возможно нагревание фрагментов спирали (и, соответственно, негативное воздействие их на окружающие ткани) при тепловых процедурах.

Особенности: в составе — золото 99/000 пробы, испанский производитель, цена – около 10000 рублей, срок установки – до 5 лет. Действие: защита от беременности, снижение риска маточного воспаления. Форма ВМС – подкова, Т или У. Из самых частых побочных эффектов – усиление интенсивности и продолжительности месячных.

Внутриматочные спирали могут быть различных видов, и отличаться как по форме, так и по содержанию в ней лекарственного вещества или металлу.

Беременность

Случаем неудачной внутриматочной контрацепции является возникновение незапланированной беременности на фоне использования средства. Это может происходить из-за смещения спирали относительно правильного ее положения в полости матки.

Так как медь не оказывает губительного действия на плод, то беременность возможно сохранить. Удалением спирали или при невозможности ее удаления женщину информируют об угрозе спонтанного прерывания беременности.

Использование ВМК после родов безопасно для здоровья женщины и ребенка. Оптимальным сроком для введения спирали считается 2 – 3 месяца после естественных родов или кесарева сечения.

Иногда ВМК применяется с целью последующей контрацепции непосредственно проведенного аборта на раннем сроке (в I триместре). В этом случае женщина может столкнуться с болями и кровотечениями, о чем следует помнить.

При незащищенном половом акте возможно введение внутриматочной спирали – посткоитальная контрацепция. Метод эффективен при введении спирали не позднее 5 дней после коитуса.

Показания к применению

Врач-гинеколог перед тем, как установить спираль должен убедиться в том, что у женщины нет воспалительных заболеваний органов малого таза. Инородное тело, введенное в матку, только усугубит течение болезни. Поэтому первым показанием к применению спирали должно быть крепкое здоровье, особенно по части гинекологии.

Спираль становится единственным выходом из положения, если пациентка имеет постоянные интимные отношения с партнером и при этом страдает от аллергии на презервативы. Можно, конечно, заменить презервативы на оральные контрацептивы, но и здесь не обходится без противопоказаний. Иногда ВМС – это последний вариант, который более-менее подходит отдельно взятой женщине.

Дама, которой устанавливают спираль, должна понимать, что это устройство не защищает от венерических болезней, поэтому ограничиться стоит одним проверенным партнером.

ВМС плохо приживается у нерожавших женщин. Скорее всего, такой пациентке врач не рискнет устанавливать спираль. Зато те дамы, которые уже рожали и больше не планируют иметь детей, вполне могут отдать предпочтение именно ВМС и не переживать за последствия, связанные с абортативным действием контрацептива.

Процедура установки

Даже если женщина не жалуется на здоровье, лечащий врач все равно должен перестраховаться и провести целый комплекс исследований, чтобы не навредить здоровью пациентки.

Конечно же, первым делом собирается анамнез со слов самой женщины: врач расспрашивает ее о самочувствии и состоянии здоровья. Затем необходимо сдать стандартные анализы крови и мочи, однако желательно еще проверить свою кровь на сахар и на свертываемость.

Не обойтись без внешнего осмотра половых органов и забора мазка. Если у пациентки есть инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, то об установки спирали стоит забыть. По крайней мере, до тех пор, пока женщина полностью не вылечится.

Также понадобится УЗИ матки, чтобы оценить ее размеры, формы и общее состояние. Только после всех этих процедур можно окончательно определиться с тем, какая понадобится спираль той или иной женщине.

ВМС устанавливается только в медицинском кабинете. Желательно не торопиться с выбором специалиста, который будет устанавливать спираль, и поискать себе человека профессионального и с большим опытом работы. Иногда неправильно введенная в матку спираль заканчивается беременностью, внутренним кровотечением или просто жутким дискомфортом. Так что к этому вопросу нужно подойти как можно серьезней.

Больно ли ставить спираль ВМС? Всё опять же зависит от доктора, который будет это делать, и от болевого порога женщины. Особенно чувствительные натуры могут чувствовать дискомфорт, иногда даже в обморок могут упасть, но большинство женщин переносят введение спирали безболезненно.

Сама процедура занимает не более двух минут. Выполняется введение ВМС на гинекологическом кресле с помощью специальных одноразовых приспособлений, которые продаются в комплекте со спиралью.

Самым благоприятным временем для процедуры является конец месячных, то есть 5-7 дней после их начала. В этот период цервикальный канал достаточно открыт, чтобы выполнить установку спирали максимально безболезненно.

Перед введением ВМС шейка матки обрабатывается антисептиком. Затем врач визуально оценивает глубину и направление маточного канала и приступает к введению ВМС. После процедуры нити спирали немного срезают, оставляя всего лишь маленькие усики – они потребуются, когда нужно будет извлекать ВМС.

Противопоказания для установки ВМС

Какие-либо заболевания по гинекологической части являются весьма весомыми противопоказаниями к установке спирали. Учитывая то, что ВМС дополнительно раздражает слизистую матки, не стоит надеяться, что введение в нее инородного тела пройдет бесследно.

Неправильная форма матки или другие патологии женских органов ставят под сомнение эффективность применения спирали, а если женщина страдает маточными кровотечениями неустановленной природы, то о спирали лучше забыть навсегда.

Также бывают ситуации, когда у пациентки было какое-либо венерическое заболевание, но она его успешно вылечила. Перед установкой спирали нужно выдержать паузу в 12 месяцев, чтобы убедиться, что не предвидится рецидива.

Существуют и относительные противопоказания, на которые в отдельных случаях можно закрыть глаза. К таким противопоказаниям относятся внематочная беременность, которая в прошлом была у пациентки, воспалительные заболевания по части гинекологии, связанные с недавними родами.

Кто бы мог подумать, но противопоказанием к установке ВМС является порок сердца и сахарный диабет. И вообще, любые заболевания, которые плохо влияют на иммунитет, становятся поводом задуматься, ведь после введения спирали женщина становится уязвима к венерическим заболеваниям.

Неправильно введенная спираль может провоцировать маточные кровотечения. Чтобы дело не закончилось трагически, необходимо убедиться, что у пациентки, настаивающей на введении спирали, нет проблем со свертываемостью крови.

Врачи открыто говорят о том, что ВМС не самым лучшим образом отражается на характере менструаций. Если женщина и без того страдает болезненными месячными, то спираль вряд ли облегчит ей самочувствие — наоборот, только усугубит.

Для того, чтобы была возможность использовать контрацептив, нужно, чтобы женщина
была обследована. Перед введением контрацептива обязательно берется мазок
гинекологический, не должно быть воспаления на момент введения спирали, потому
что в противном случае, так как спираль вводится через влагалище и канал шейки
матки в матку, то мы можем эти воспалительные изменения с помощью
внутриматочного контрацептива перенести в матку и получим развитие хронического
воспалительного процесса матки – это эндометрит.

Кроме того, противопоказанием
для назначения внутриматочных контрацептивов являются заболевание шейки матки,
то есть если на шейки матки имеются какие-то изменения, допустим, лейкоплакия,
дисплазия, полипы шейки матки и цервикального канала, то прежде, чем
устанавливать спираль, необходимо пролечить женщину.

Кроме того
противопоказанием для установки спирали являются воспалительные процессы органов
малого таза, матки, яичников, маточных труб, а также кровотечения
неустановленной причины либо онкологические заболевания. В том случае, если
женщина желает установить внутриматочную спираль и не имеет противопоказаний,
она проходит обследование, сдает анализ крови, мазочек, и в том случае, если все
хорошо, приглашается на прием врача для установки спирали, как правило, во время
менструации.

Почему необходимо устанавливать спираль именно во время менструации? Это
необходимо для того, чтобы убедиться в том, что женщина не беременна на момент
введения спирали. Если женщина не может прийти во время менструации, а хочет
установить спираль в какой-то другой день цикла, то тогда она должна исключить
половую жизнь с момента начала последней менструации и до момента введения
спирали.

Чтоб была уверенность в том, что беременности точно нет. Кроме того
считается, что введение спирали во время месячных несколько облегчает процедуру
введения и делает ее более комфортной для женщины. Ну в настоящее время для
установки спирали как правило используется местная анестезия, то есть введение
малоболезненное и происходит в течение нескольких минут.

Введение внутриматочного контрацептива имеет ряд противопоказаний.

К абсолютным относятся:

  • беременность или подозрение на нее;
  • рак гениталий, подозрение на него или наследственная предрасположенность;
  • острые и обострение хронических воспалительных заболеваний гениталий;
  • беспорядочная половая жизнь (высокая вероятность заражения половыми инфекциями);
  • кровотечения из половых путей неизвестной этиологии;

К относительным относятся:

  • воспалительные процессы в прошлом матки/придатков;
  • хронические воспалительные болезни матки/придатков;
  • болезненные месячные;
  • обильные, длительные месячные или межменструальные кровотечения;
  • гиперпластические процессы эндометрия;
  • эндометриоз;
  • недоразвитие матки и пороки развития (перегородка в матке, двурогая или седловидная матка);
  • эктопическая беременность в прошлом;
  • деформация шейки, анатомическая истмико-цервикальная недостаточность;
  • анемия и другие болезни крови;
  • отсутствие родов;
  • прием иммунодепрессантов;
  • хронические воспалительные общие заболевания, включая туберкулез;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • стеноз шеечного канала;
  • подслизистая миома;
  • непереносимость металлов или гормонов;
  • самопроизвольная экспульсия ВМС в прошлом.

Побочные эффекты и осложнения

Juno Gold золотая внутриматочная спираль

К возможным осложнениям и побочным реакциям во время или после введения внутриматочной спирали относят:

  • травмирование шейки, кровотечение и перфорация матки при введении контрацептива;
  • интенсивные боли в период месячных, при полой близости, в межменструальный период;
  • самопроизвольная экспульсия контрацептива;
  • нарушение цикла (удлинение менструаций,  обильные месячные, межменструальные кровотечения);
  • беременность, в том числе и эктопическая;
  • хронические эндометриты и аднекситы после удаления спирали, бесплодие;
  • анемия (при гиперполименорее);

Последствия

В первые менструальные циклы нередко встречаются такие жалобы, как:

  • боль внизу живота, пояснице;
  • изменения менструаций по обильности и срокам;
  • появление межменструальных кровяных выделений.

Эти симптомы не являются осложнениями внутриматочной контрацепции, считаются закономерными, обычно все нормализуется через несколько месяцев. Однако женщине следует обратить на такие симптомы внимание, так как все они могут быть причиной смещения положения спирали. В этом случае внутриматочное средство удаляется.

Повышение температуры тела, тазовая боль, вызывающие дискомфорт обильные выделения могут быть причиной развившейся восходящей инфекцией, которую необходимо пролечить.

Важно: эффективность контрацептивного эффекта того или иного внутриматочного средства зависит от возраста женщины, а не от формы или других его характеристик. Чем старше женщина, тем меньше неудач. Это связано с возрастными изменениями фертильности – способности к зачатию.

Juno Gold золотая внутриматочная спираль

Согласно статистике, большая часть отказов от ВМС в нашей стране – из религиозных соображений. Ведь ВМС – это фактически абортивный метод, потому как чаще всего происходит изгнание все-таки оплодотворенной яйцеклетки на подступах к стенке матки. Остальные отказываются от спирали из-за страха («неприятная и немного болезненная процедура установки), из-за побочных эффектов и из-за возможных последствий.

Действительно ли стоит бояться последствий? К чему может привести использование ВМС?

Прежде всего, стоит отметить, что осложнения различного характера при использовании ВМС связаны с неграмотным подходом к принятию решения, как самого врача, так и женщины: из-за недооценки рисков, из-за небрежности при использовании ВМС (несоблюдение рекомендаций), из-за низкой квалификации доктора, который устанавливает спираль, и пр.

Итак, наиболее частые осложнения и последствия при использовании ВМС:

  • Инфекция/воспаление органов малого таза (ВЗОМТ) – до 65% случаев.
  • Отторжение маткой спирали (экспульсия) – до 16% случаев.
  • Врастание спирали.
  • Весьма сильные кровотечения.
  • Выраженный болевой синдром.
  • Выкидыш (при возникновении беременности и удалении спирали).
  • Внематочная беременность.
  • Истощение эндометрия и, как следствие, снижение способности вынашивания плода.

Возможные осложнения в результате использования ВМС, содержащих медь:

  • Длительные и обильные менструации – более 8 дней и сильнее в 2 раза. В большинстве случаев, они могут быть нормой, но могут быть и следствием внематочной беременности прервавшейся обычной беременности либо перфорации матки, поэтому не ленитесь лишний раз сходить к врачу.
  • Схваткообразные боли в низу живота. Аналогично (см. пункт выше) – лучше перестраховаться и провериться у врача.

Возможные осложнения в результате использования ВМС, содержащих гормоны:

  • Самое частое осложнение – аменорея. То есть, отсутствие месячных. Если виновница аменореи не внематочная беременность, а именно ВМС, то причина в обратимой атрофии эпителия матки.
  • Сбитый менструальный цикл, появление мажущих выделений в середине цикла и пр. При наблюдении таких симптомов более 3-х месяцев следует исключить патологию гинекологического характера.
  • Симптомы действия гестагенов. То есть, акне, мигрени, болезненность молочных желез, «радикулитные» боли, рвота, снижение либидо, депрессия и пр. При сохранении симптомов в течение 3-х месяцев можно заподозрить непереносимость гестагенов.

золотая спираль в гинекологии

Возможные последствия нарушения техники установки ВМС.

  • Перфорация матки. Чаще всего наблюдается у нерожавших девушек. В самом сложном случае матку приходится удалять.
  • Разрыв шейки матки.
  • Кровотечение.
  • Вазовагальная реакция

Возможные осложнения после удаления ВМС.

  • Воспалительные процессы в органах малого таза.
  • Гнойный процесс в придатках.
  • Внематочные беременности.
  • Синдром хронической тазовой боли.
  • Бесплодие.

ВМС спираль: отзывы

Производители спиралей утверждают, что с ней практически невозможно забеременеть, однако отзывы на форумах говорят о другом. Большим шоком для одной девушки было, когда после установки спирали фирмы «Вектор» у нее вдруг обнаружилась беременность, да еще сроком 5 недель. Эмбрион вырос до определенного размера и, вытесняемый спиралью, покинул матку.

Распространенными жалобами являются проблемы с месячными: у некоторых пациенток они становятся слишком обильными, а у некоторых пропадают вовсе. Ощущения дискомфорта внизу живота – тоже не редкость.

Были случаи, когда из-за установки спиралей развивались дополнительные заболевания женских органов, образовывались миомы, воспалялись придатки. Есть также жалобы на то, что во время полового акта ощущается дискомфорт, если партнер заходит слишком «глубоко», но это единичные случаи. Также редко, но случаются, маточные кровотечения.

Вот и получается, что между собой женщины постоянно обсуждают ВМС спираль, фото смотрят в интернете и долго не решаются ставить себе это устройство, потому что на самом деле пациенток, для которых ношение спирали прошло бесследно, можно пересчитать по пальцам. Хорошие отзывы, бесспорно, есть, но их слишком мало на фоне общего хора претензий и разочарования.

Источник: womanginekol.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.