Где лечат вич инфицированных


Лечение ВИЧ – это ряд лечебно-профилактических мер, направленных на поддержание нормального уровня жизни больного. Медицина продолжает тщательно изучать как сам вирус иммунодефицита, так и способы борьбы с ним. Несмотря на отсутствие единого лекарства, наука далеко продвинулась в контроле над инфекцией. Новые поколения препаратов позволяют уравнять продолжительность жизни ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных людей. Но процесс лечения всё ещё требует больших усилий от пациента, его родных и врачей.

Возможно ли полностью вылечиться

Избавиться полностью от вируса невозможно. В 2010 году на конференции Университета Джонса Хопкинса учёные сообщили, что им удалось полностью вылечить младенца от ВИЧ-инфекции. Девочка из штата Миссисипи родилась с вирусом в крови. Обычно ВИЧ-положительным детям проводят активную терапию с 4 недели жизни, ей же назначили курс сильнодействующих препаратов в первые сутки после рождения.

За агрессивным лечением последовал стандартный курс лечения на полтора года. После этого мать девочки из Миссисипи отказалась от терапии для ребёнка. Все тесты во время лечения и спустя 10 месяцев давали отрицательный результат. Ребёнка назвали одним из первых излечившихся пациентов. Однако спустя ещё год Associated Press объявили, что в крови малышки снова обнаружен патоген.


До девочки из Миссисипи стало известно о Тимоти Брауне. Во время учёбы в Берлине он узнал о том, что ВИЧ-положителен. У Брауна также развилась лейкоэнцефалопатия – нарушение белого вещества мозга. Болезнь относится к смертельным, и пациенту провели сложную операцию по трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Среди доноров для Брауна был человек с двумя копиями клеточного рецептора. Это редкое явление встречается у 10% европейцев, и придаёт человеку устойчивость против ВИЧ.

После операции врачи не обнаружили у Тимоти следов вируса и антител к нему. Даже после прекращения антиретровирусной терапии тесты показывали отрицательный результат. Учёные считают, что к излечению привело донорство человека с мутацией клеточных рецепторов. Однако такое лечение сопряжено со многими рисками и не может применяться для всех. Эти два случая говорят о том, что учёным предстоит ещё изучать инфекцию. Пока что болезнь считается неизлечимой.

Методы борьбы с ВИЧ

ВИЧ-инфекция быстро охватила мир. Начиная с середины прошлого столетия и до наших дней она поразила десятки миллионов людей на всей планете. Сегодня борьба с ВИЧ включает профилактику для здоровых и лечение больных. В качестве профилактических мер информирование населения – главное оружие. По данным ВОЗ за 2016 год число новых инфицированных уменьшается с каждым годом. Единственные регионы, где эпидемия набирает обороты – Африка и Восточная Европа.


Лечение инфицированных – кропотливый труд. Для людей со сниженным иммунитетом важно особенно тщательно защищать себя от вторичных инфекций, плохого питания, вредных привычек. Основная суть лечения заключается в антиретровирусной терапии, которая направлена на подавление вируса. Также сниженный иммунитет должен поддерживаться с помощью иммуномодуляторов.

Для каждого больного подбирается индивидуальный курс терапии. Он состоит из препаратов, направленных против вируса и для поддержания иммунитета. Проводится симптоматическая терапия, лечение вторичных проявлений. К сожалению, инфицированный человек вынужден лечиться всю жизнь. Но грамотно подобранная терапия переносится сравнительно легко, а самые важные лекарства предоставляются бесплатно.

Антиретровирусная терапия

Главная надежда в лечении полагается на антиретровирусные препараты (АРВ). Терапия с помощью АРВ называется АРТ. Лекарства этой группы, к сожалению, не уничтожают патоген, а подавляют его развитие. Подавление вируса означает и контроль над прогрессом инфекции. Сегодня зарегистрировано 4 типа лекарств, которые по-разному влияют на вирус:

  1. Первая группа – нуклеопрепараты. Они атакуют вирус на четвёртой стадии развития болезни, т. е. когда патоген трансформируется в ДНК. Сегодня зарегистрировано 11 наименований нуклеопрепаратов, которые входят в комплексное лечение.

  2. Вторая группа – ННИОТы или не нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Также блокируют четвёртую стадию развития патогена, но по-другому. Зарегистрировано только 3 таких средства. Чтобы у вируса не вырабатывалась устойчивость к лечению, пациенту могут назначать поочерёдно первую и вторую группу лекарств.
  3. Третья группа – ингибиторы протеазы. В отличие от двух предыдущих, этот тип лекарств блокирует 10 стадию развития возбудителя. На этом этапе из энзима протеазы формируются новые клетки ВИЧ.
  4. Четвёртая группа – ингибиторы слияния. Это препараты нового поколения, они атакуют вирус на второй стадии его развития. На этом этапе патоген присоединяется к клетке заражённого человека.

Последнее поколение лекарств считается более удачным и менее токсичным для больного. Но пока что зарегистрирован только один тип ингибиторов слияния – Энфувиртид (T-20, Фузеон®). Антиретровирусная терапия состоит из назначения пациенту сразу нескольких препаратов. Такая тактика направлена на предотвращение резистентности патогена.

Вирус, попадая в кровь, постепенно размножается. При этом частота мутаций у него очень велика, поэтому каждый новый геном немного отличается от своего предшественника. Из-за этой особенности возбудитель инфекции быстро развивает устойчивость к препаратам. Если больному назначить АРТ с одним лекарством, патогену будет сложнее развиваться. С двумя видами лекарств – справиться ещё сложнее. Если использовать одновременно три вида средств, которые атакуют микроорганизм на разных стадиях развития – вероятность резистенции очень мала.


Самым эффективным считается лечение с использованием 3-4 групп лекарств разного действия. Ещё до недавнего времени больные вынуждены были принимать по 5 раз в день горсти таблеток в точное время. Сегодня фармацевтика объединяет препараты в одно лекарство. Поэтому процесс терапии становится всё более упрощённым. Но, к сожалению, самые передовые и эффективные средства остаются недоступными для большого числа инфицированных из-за высокой цены.

Укрепление иммунитета

При инфицировании патоген быстро развивается и у больного наблюдается резкое снижение иммунных клеток с СД4 (Т-хелперы). У здорового человека количество Т-клеток достигает 1500-1600 единиц на микролитр крови. У заболевшего другим инфекционным заболеванием, в период латентного течения ВИЧ-инфекции этот показатель может снизиться вдвое. По сути, вся сложность и опасность инфекции состоит в сниженной барьерной функции организма, человек не может противостоять даже примитивным болезням. Воздействие на вирус должно сопровождаться и повышением иммунитета, «наращиванием» количества Т-хелперов.

Для поддержки организма больному периодически могут назначать иммуномодуляторы. Но главную роль здесь всё же играет режим и качество питания, условия жизни. При ВИЧ-инфекции нужно:

  • принимать пищу регулярно, лучше небольшими порциями;
  • потреблять больше углеводов: мучное, каши, картофель и т. д;
  • разнообразить меню, чтобы получать больше пользы от всех продуктов;
  • пить чистую воду и соки;
  • вводить в рацион протеины: масло, орехи, бобы, мясные и молочные продукты.

Вообще при инфекции рекомендуется есть сытно и потреблять больше калорий, это помогает организму самостоятельно бороться с недугом. Также для ВИЧ-положительных важно не отказываться от сладкого, сахар или мёд (если нет аллергии) можно добавлять в каши, напитки, десерты. В моменты прогресса заболевания пациенту показана высококалорийная пища с большим содержанием углеводов и липидов.

В тактику поддержки иммунитета входят и физические нагрузки. Они должны быть посильными для больного и регулярными. Очень важен свежий воздух и прогулки. Позитивное настроение также повышает силы организма. Принимать иммуномодуляторы, витаминные комплексы и пищевые добавки можно только с разрешения врача и в чётко установленной дозе.

Симптоматическое лечение

Присоединение инфекций – очень частое явление для ВИЧ. Сам по себе патоген не приводит к болезням или смерти, их вызывают оппортунистические заболевания. Это обычные инфекции, которые не несут опасности для человека с сильным иммунитетом. Однако на фоне сниженной барьерной функции грибки и бактерии вызывают осложнения. Поэтому помимо прямого воздействия на вирус ВИЧ-позитивным часто показано симптоматическое лечение.

Симптоматическая терапия – это комплекс лечебных и профилактических методик для устранения проявлений вторичных заболеваний. Чаще всего «позитивные» пациенты сталкиваются с инфекциями бактериальной, вирусной и грибковой природы. В их число входит:


  • кандидоз;
  • папиллома;
  • пневмония;
  • туберкулёз;
  • герпес;
  • токсоплазмоз и другие.

Чтобы поддерживать нормальное самочувствие и полноценный уровень жизни, лечение таких проявлений должно начинаться незамедлительно. Терапия подбирается с учётом состояния больного, вирусной нагрузки, степени поражения вторичного недуга. Особое внимание уделяется профилактике оппортунистических инфекций: личная гигиена, поддержка иммунитета, своевременное и профессиональное лечение.

Носителям ВИЧ противопоказано самолечение. Лечащий врач должен прописывать терапию против симптомов и возбудителей присоединённых заболеваний. Лучше, если даже головная боль будет устраняться с помощью таблеток, которые прописал доктор. Любые новые симптомы, которые тревожат пациента должны обсуждаться со специалистом. Все заболевания на фоне ВИЧ поддаются лечению вплоть до последней стадии.

Химиотерапия

Агрессивное лечение применяется для подавления развития вируса. Химиотерапия, как правило, применяется на первых этапах инфекции и в моменты особого прогресса вируса. Есть также мнение, что в первые часы заражения эффективная химиопрофилактика может нейтрализовать патоген. Сегодня главную надежду возлагают на четыре препарата:

  • Зальцитабин;
  • Диданозин;
  • Зидовудин;
  • Ставудин.

Лечение начинают с «ударной дозы», постепенно снижая количество препаратов. Параллельно со специфической противовирусной терапией больному назначается симптоматическое лечение. Применение химиотерапии даёт возможность резко снизить активность вируса, а затем старательно его контролировать. Однако такие препараты сопряжены с побочными эффектами, поэтому применяют их только в крайних случаях. Применение химиопрепаратов даёт шанс максимально оттянуть момент наступления терминальной стадии.

Генная терапия

Совместная работа учёных над изучением вируса и его особенностей даёт свои плоды. Не так давно генные инженеры предложили совершенно новый подход к терапии ВИЧ-инфекции. С помощью искусственно сконструированных клеток ДНК можно помешать патогену присоединяться к клетке. Также внесение новой искусственной информации в клетку даёт возможность остановить появление вирусных белков, за счёт чего заболевание перестает прогрессировать.

Борьбу с пандемией предположительно будут проводить с помощью иммунизации клеток. То есть при введении особой конструкции клеток они станут резистентными к вирусу. Такое новшество – очень многообещающе. По сравнению с химиотерапией и антиретровирусными препаратами генно-инженерное решение выглядит более безопасным. Однако исследования на тему иммунизации клеток ещё идут. Пока остаются сомнения по поводу, не изменит ли новая трансформация обычный жизненный цикл клетки.

Применяемые препараты


Комплексное лечение даёт возможность больному сохранять хорошее самочувствие и полноценность жизни. Наряду с правильным образом жизни, самосовершенствованием и занятиями спортом, конечно, применяются лекарственные препараты. Медикаментозные средства периодически сменяют друг друга, чтобы лучше воздействовать на вирус. Также ВИЧ-позитивным людям часто приходится применять другие лекарства для симптоматического лечения.


Препараты при ВИЧ
Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Фузеон Энфувиртид Ингибитор слияния
Зиаген Абаквир Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – НИОТ
Ретровир Зидовудин Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ
Видекс Диданозин НИОТ
Комбивир Зидовудин+Ламивудин НИОТ
Вирид Тенофовир НИОТ
Тризивир Зидовудин+Ламивудин+Абакавир НИОТ
Эдюрант Рилпивирин Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – ННИОТ
Рескриптор Делавирдин ННИОТ
Интеленс Этравирин ННИОТ
Вирамун Невирапин ННИОТ
Норвир Ритонавир Ингибиторы протеазы –ИП
Аптивус Типранавир ИП
Презиста Дарунавир ИП
Вирасепт Нелфинавир ИП
Агенераза Ампренавир ИП
Калетра Лопинавир/ритонавир ИП

Эти препараты предназначены для химиотерапии и антиретровирусной терапии. Их применяют на разных стадиях заболевания и в различных комбинациях. При особой резистентности вируса могут назначить 3-4 средства одновременно. Также для профилактики устойчивости патогена к лечению больному периодически меняют тактику терапии.

К основному лечению добавляются лекарства и наружные средства для профилактики вторичных инфекций. Особенно важны методы защиты от бактерий, вирусов и грибков. Для обеззараживания слизистой и кожи рекомендовано применять Мирамистин, Цитеал и другие подобные средства. Если вторичная инфекция уже присоединилась – лечение назначает только врач.

Лечение на разных стадиях

На первой стадии болезни противовирусная и «тяжёлая» терапия обычно не назначается. Экстренная профилактика показана людям, работа которых сопряжена с риском заражения – медперсонал, сотрудники салонов красоты и тату-салонов и т. д. В первые три дня после предполагаемого заражения назначается химиопрофилактика ВИЧ-инфекции.


Вторая стадия – период, когда можно лабораторно подтвердить инфекцию и установить вирусную нагрузку. Противовирусную терапию прописывают с момента, когда уровень Т-хелперов снижается до 0,2х10/л. С момента выявления патогена в крови пациенту подбирают эффективную АРТ с применением нескольких препаратов. Это даёт возможность продлить латентный период и бессимптомное течение болезни. К АРТ обязательно добавляются общие правила поведения для ВИЧ-положительных.

В третьей стадии чаще всего начинают прибегать к высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Она включает применение химиотерапии и АРТ, иногда к ним вынуждены добавлять симптоматическое лечение. Такой комплекс мер направлен на подавление резкого увеличения репликаций вируса и поддержание приемлемого иммунитета.

В четвёртой стадии противовирусную терапию применяют, когда доля РНК патогена составляет более 100 тысяч копий на микролитр крови. В стадии прогрессирования ВААРТ показана независимо от показателей СД4 и РНК ВИЧ. «Тяжёлую» терапию не прекращают до выявления резистентности или улучшения состояния больного. Детям применяют АРТ независимо от фазы инфекции.

Сильна ли народная медицина

Народная медицина обладает собственным ответом на все случаи любых заболеваний. Учитывая то, что у традиционной медицины пока нет 100% эффективного лекарства, неудивительно, что нетрадиционная – ищет свои способы борьбы с ВИЧ-инфекцией. Сегодня можно найти рецепты и рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции и даже СПИДа с помощью «подручных» продуктов. Например, прополис – кровоочищающее средство, его рекомендуют жевать по 3 раза в день 15 минут перед едой и сном.

Для повышения иммунитета советуют проваривать овёс в пропорции 1:5, процеженный кисель разбавить с молоком и прокипятить. Такое средство пьют тёплым по три раза в день. Рецептов для борьбы с инфекцией можно найти очень много. Практически все они направлены на повышение защитных сил организма и пополнение запасов полезных веществ. Это может быть очень полезным при иммунодефиците, поэтому народная медицина может достойно дополнить медикаментозное лечение.

Использовать какие-либо методы или рецепты без одобрения лечащего врача опасно для жизни.

Что делать инфицированному

В момент, когда человек только узнаёт о своём ВИЧ-статусе, он неминуемо столкнётся с психотравмой. Поскольку стресс очень опасен для «позитивных» пациентов, важно как можно скорее стабилизировать состояние человека. В этот момент поддержка близких и работа с психологом – один из важных этапов. ВИЧ-позитивным может казаться, что теперь они опасны для своего окружения, хотя это совершенно не так.

Общение с инфекционистом – обязательный первый шаг для пациентов. Специалист должен чётко объяснить человеку о стадиях ВИЧ, предстоящем лечении и правилах поведения для пациентов. Заразить близких не так то просто, если не делать этого намеренно – вирус не передаётся в быту, при объятиях, общении, обмене одеждой. Работа с психологом или психиатром поможет принять – нового себя и новые устои жизни. Консультация государственных специалистов бесплатна, поэтому её могут себе позволить абсолютно все.

Вместе с больным консультацию у лечащего врача и тест на ВИЧ должны пройти и близкие. Родным важно понять, что человек не изменился, ничем не опасен и нуждается в поддержке. После подтверждения диагноза пациентам назначают терапию, которую важно соблюдать. Перемены коснуться и образа жизни, для ВИЧ-позитивных обязательным является здоровый образ жизни. Он обязателен, в принципе для каждого, но здоровые люди часто об этом не задумываются.

Сообщать на работу о своём ВИЧ-статусе нужно только, если больной занят в сфере:

  • общепита;
  • здравоохранения (водители скорых, санитары, работники в приёмной – могут работать даже с ВИЧ);
  • воспитания и обучения (не всегда, свою должность нужно обсудить с инфекционистом);
  • спа-услуг (не считая рецепции и руководства);
  • производства лекарств и продуктов питания.

Есть только краткий список профессий, которыми не может заняться «позитивный» пациент. Придётся отказаться от курения и алкоголя, следить за питанием и добавить физическую активность. В совокупности с медикаментозной терапией соблюдение этих правил станут залогом полноценной жизни.

Рекомендуется всегда быть на связи со своим инфекционистом. В случае, если нужна будет консультация – он подскажет, что делать в той или иной ситуации. Например, при повышенной температуре узнать, какие препараты можно использовать и так далее. В целом, ВИЧ-позитивным людям нужно понять, что они не изгои, а жизнь продолжается. Благодаря чёткому соблюдению правил здорового образа жизни и поддержки психического здоровья пациенты иногда начинают жить более полной жизнью, чем до установления диагноза.

Продолжительность жизни при лечении

Европейские учёные уже объявили о том, что с помощью передовых препаратов им удалось уравнять продолжительность жизни ВИЧ-позитивных и ВИЧ-отрицательных людей. При условии соблюдения рекомендаций врача и качественной терапии люди живут до 70-80 лет. Чем моложе пациент, тем больше вероятность на продление жизни до общепринятых средних показателей.

Применение даже общедоступной терапии продлевает жизнь пациента на 20-30 лет. Что в результате приводит к продолжительности жизни примерно в 55-60 лет. Этот показатель снижается в полтора раза, если пациент курит. Если среди вредных привычек есть наркотики или алкоголь, даже при ВААРТ смерть пациента прогнозируют через 10 лет в среднем. При полном отсутствии терапии вторичные инфекции убивают человека за 7-9 лет. Но отсутствие стрессов и все вышеуказанные правила дают шанс прожить полноценную и долгую жизнь.

Помощь при угрозе заражения ВИЧ

Есть категории людей, которые входят в зону риска заражения. К ним относятся не только наркоманы и люди нетрадиционной ориентации. Больше остальных подвержены риску медработники и те, в чьей работе можно столкнуться с заражённой кровью. Для них прописаны аварийные ситуации и методы профилактики. К числу аварийных ситуаций принадлежат уколы, порезы, попадание заражённых жидкостей на открытые ранки и в глаза.

В таких ситуациях нужно срочно провести экспресс-тест на ВИЧ для того, кто предположительно заражён. Если тест положительный, для человека, который подвержен заражению назначают ударную дозу химиотерапии. Сразу после подтверждения ВИЧ-статуса об инциденте нужно сообщить в ближайший центр по борьбе со СПИДом. Консилиум врачей принимает решение о дозировке препаратов и целесообразности их применения.

После экстренной химиопрофилактики пострадавшему снижают дозировку лекарств. Профилактическое лечение длится до тех пор, пока не подтвердится отрицательный тест на инфекцию. В случае положительного ответа составляют новую схему лечения. Медикам, работникам тату-салонов и салонов красоты и других подобных организаций нив коем случае нельзя пренебрегать мерами безопасности. На рабочем месте держите 70% этиловый спирт, йод и пластыри. При малейшем подозрении обработайте ранку, пройдите тест и профилактическое лечение, если оно понадобится.

Источник: FoodandHealth.ru

О заболевании

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, из-за которого он становится более предрасположенным к заражению инфекциями и заболеваниями. СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита, который начинает развиваться на прогрессирующих стадиях ВИЧ. Если ВИЧ-положительный человек не предпринимает никаких мер по лечению этого недуга, то он перерастает в СПИД. При прохождении ВИЧ-положительными пациентами курса надлежащей антиретровирусной терапии на начальной стадии патологии, им удастся избежать развития СПИДа.   

ВИЧ атакует Т-лимфоциты иммунной системы. Некоторые люди могут жить с ВИЧ на протяжении десятилетий, в то время как другие поддаются вирусу в течение нескольких месяцев. Степень тяжести симптомов, вызванных ВИЧ, зависит от целого ряда факторов. Возраст пациента соответствует способности организма бороться с вирусом. На фоне ранее перенесенных инфекций и других патологий недуг может прогрессировать быстрее, чем обычно. Кроме того, на продолжительность жизни пациента существенно влияет генетическая наследственность.

Существует несколько способов передачи ВИЧ. Наиболее распространенный среди них – передача вируса половым путем во время незащищенного полового акта, в том числе анального и орального секса, поскольку инфекция может содержаться в половых жидкостях партнеров. ВИЧ-инфицированная женщина может передать вирус своему ребенку во время грудного вскармливания, а также во время беременности и рождения малыша. Ранее переливания крови являлись одним из основных рисков передачи штамма ВИЧ, но на сегодняшний день этот риск значительно уменьшился, поскольку вся донорская кровь, предназначенная для переливания, перед попаданием в организм пациента тщательно проверяется. Кроме того, использование одних и тех же шприцев, что зачастую делают наркоманы, является еще одним серьезным риском передачи ВИЧ.  

Время первого проявления ВИЧ очень сильно отличается в каждом отдельном случае. У некоторых людей симптомы ВИЧ могут появиться уже через несколько недель после заражения вирусом, а в других он может в течение многих лет протекать латентно. Каждый случай зависит от способности иммунной системы человека противостоять вирусу.

По данным медицинского сайта Medical News Today, 1 из 8 ВИЧ-положительных американцев даже не подозревает о том, что заразился вирусом. Следовательно, этот факт подтверждает важность регулярного тестирования на ВИЧ, особенно для тех, у кого был незащищенный секс с несколькими партнерами.

Симптомы

  • Простуда, которая не проходит
  • Лихорадка
  • Боль в суставах
  • Слабость
  • Сыпь
  • Незначительные кровоподтеки
  • Боль в горле
  • Потеря веса
  • Мышечная боль

Диагностика

  • Во время общего медицинского обследования врач спрашивает пациента, испытывал ли он вышеперечисленные симптомы.
  • Врач также спрашивает пациента, был ли у него незащищенный половой акт (в том числе анальный и оральный секс).
  • С помощью анализа крови можно подтвердить, заражен ли человек ВИЧ или нет. Обычно для диагностирования ВИЧ достаточно сдать анализ крови.

Виды лечения

  • Консервативное лечение заключается в антиретровирусной терапии, которая помогает предотвратить прогрессирование вируса и держать его под контролем как можно больше.
  • Для лечения СПИДа не существует никаких вакцин, так как и не существует методов лечения ВИЧ. Тем не менее, антиретровирусная терапия помогает значительно улучшить качество жизни человека, а также ее продолжительность.

Источник: bookinghealth.ru

Вадим Покровский рассказал о методах профилактики и лечения ВИЧ

Глава ВИЧ-центра: лекарство, излечивающее ВИЧ, может появиться в ближайшие несколько лет

Москва. 26 ноября. INTERFAX.RU — Руководитель Федерального научно-методического центра по борьбе и профилактике ВИЧ-инфекции ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Вадим Покровский рассказал корреспонденту «Интерфакса» Анне Синевой в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом, отмечаемом 1 декабря, о методах профилактики и лечения ВИЧ, статистике по инфицированным, финансировании центра, перспективных исследованиях лекарства от ВИЧ.

— Долгие годы ВИЧ был заболеванием со смертельным приговором. И, несмотря на то, что в последние годы медицина шагнула далеко вперед, многие продолжают считать это смертельным заболеванием. Как бы вы охарактеризовали это заболевание сейчас?

— ВИЧ/СПИД как был смертельным, так и остался, если заразившийся ВИЧ человек вовремя не получил современное лечение, да и оно далеко не всегда эффективно. Число смертей от ВИЧ/СПИД в мире снижается, но тем не менее около миллиона умерли от СПИДа в прошлом году. А в России число смертей от СПИДа пока растет. Только по официальные данным Росстата, в 2016 году умерли от ВИЧ/СПИД 18 577 россиян, а в прошлом году – 20 045.

Еще один грустный аспект: пока полностью излечить от ВИЧ нельзя, он потихоньку продолжает свое «черное дело», поэтому человек с ВИЧ-инфекцией, даже если он на хорошем лечении находится, быстро стареет, лет на 10 раньше становится стариком, чем человек без ВИЧ.

— Сколько сейчас россиян живут с этим диагнозом?

— Если считать с 1987 года, когда был выявлен первый случай, число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных россиян на 1 ноября текущего года составило 1 306 109, из которых 308 072 умерли, соответственно, живущих с ВИЧ было 998 037. Но это число растет на 200-300 в день, и скорее всего, миллионный россиянин, который живет с ВИЧ, уже зарегистрирован в одном из регионов.

А по итогам 2018 года опять ждем 100 тысяч новых случаев.

— ООН в 2015 году назвала Россию эпицентром мировой эпидемии ВИЧ. По данным организации 80% случаев заражения в Восточной Европе приходится на нашу страну. Как складывается ситуация сейчас, насколько наша официальная статистика расходится с этими данными?

— Эпицентр — это район, из которого эпидемия распространяется, а в России эпидемия началась на 10 лет позднее, чем в США. Правильнее сказать, что сейчас Россия — район наиболее быстрого распространения ВИЧ. За последние три года выявлено около 300 тысяч ВИЧ-инфицированных россиян, по 100 тыс. случаев в год. Это больше, чем по всей остальной Европе. Например, в Германии в прошлом году насчитали только 1700 новых случаев.

— Может ли эпидемия выйти из-под контроля?

— Когда я слышу, что «эпидемия ВИЧ у нас под контролем», я вспоминаю басню: «я медведя поймал, да он меня не отпускает». Мы контролируем, как разворачивается эпидемия, но пока не можем ее остановить. Группы населения, в которых ВИЧ давно распространяется, уже серьезно поражены: в некоторых регионах ВИЧ обнаруживают у более 50% потребителей наркотиков и 20% мужчин, имеющих секс с мужчинами. К последним, кроме мужчин-гомосексуалистов, относят также и тех, кто вступает в связи с лицами обоих полов (бисексуалов), а таких в России немало. Так как зараженные ВИЧ наркоманы и бисексуалы имеют половые контакты с лицами другого пола (гетеросексуальные), то от них ВИЧ перекидывается на общее население. По предварительным данным за текущий год, в результате гетеросексуальных контактах заразились 54,8% впервые зарегистрированных ВИЧ-позитивных, при гомосексуальных — 2,2%, при употреблении наркотиков — 42,5%. Процент заразившихся при гомосексуальных контактах мал потому, что мужчин, имеющих секс с мужчинами, среди населения немного, но ВИЧ в этой группе распространяется быстро.

Нам пока удалось только существенно снизить вероятность передачи ВИЧ от инфицированной матери — ребенку, это происходит уже не с вероятностью 30-50%, а только 1-3%, но здесь еще надо поработать, чтобы дойти до нуля.

— Уделяет ли государство достаточно внимания профилактике ВИЧ? Несколько лет назад в метро висела социальная реклама на эту тему, сейчас практически нигде нет информации. Государство пыталось бороться с ВИЧ, внедряя семейные ценности, не говоря о необходимости использования презервативов, одноразовых шприцов, это до сих пор так?

— Хотя Минздрав в своих инструкциях вместо слова «презервативы» пользуется термином «барьерные средства защиты», некоторый позитивный сдвиг происходит. Презервативы снова рекламируют по телевидению, так что говорить о том, что в информационном поле презервативами по-прежнему пренебрегают, мы не можем. Тем не менее основной путь «борьбы со СПИДом», который избрал Минздрав, — это не профилактика заражения, а выявление уже инфицированных ВИЧ россиян и внесение их данных в регистры, чтобы когда-нибудь начать лечить.

Здесь наши подходы с Минздравом расходятся. По моему мнению, надо в первую очередь предупреждать заражение, а не только выявлять и лечить, тем более что Минздрав пока не может обеспечить лекарствами всех россиян, у которых ВИЧ-инфекция.

Программы по предупреждению заражения у нас крайне слабые. Минздрав даже слово «эпидемия» не употребляет, так зачем же людям предохраняться? Объясняют: «не хотим сеять панику среди населения». Можно подумать, что, услышав об этом, народ побежит на улицу с криком «Спасайся, кто может!». Наверно, боятся, что их поругают за то, что «эпидемию развели».

На мой взгляд, крайне вредно, что люди не знают об угрозе развития у нас эпидемии по африканскому варианту, где ВИЧ распространяется преимущественно гетеросексуальным путем. В Южной Африке в 1994 году ВИЧ обнаруживали только у белых гомосексуалистов, а сейчас заражено 20% населения, и половина всех смертей связана со СПИДом. До этих цифр не так уж и далеко: сейчас в России у 1% взрослого населения диагностирован ВИЧ, а в некоторых средних городах — у 4% жителей. Самой пораженной группой являются россияне в возрасте 30-40 лет, то есть те, кто уже закончил обучение и работает, и в случае их смерти сократится трудовое население.

— А по неофициальным оценкам, сколько в России ВИЧ-инфицированных?

— По расчетным данным, у нас не меньше 1 млн 300 тысяч инфицированных, то есть имеется еще минимум 300 тысяч, а, может быть, и 500 тысяч пока не диагностированных случаев.

— И какой прогноз?

— Прогноз пока неблагоприятный, поскольку Минздрав не желает признать эпидемию, и рапортует только о достигнутых успехах. Но успехи-то скромные: в прошлом году получали современное лечение 340 тысяч из 900 тысяч, живущих с ВИЧ, а в текущем году — 412 тысяч из почти 1 миллиона диагностированных. И, несмотря на это улучшение, число смертей от ВИЧ/СПИД у нас растет.

— А остальные?

— Остальным Минздрав пока не может предоставить лекарства, не хватает денег. Но здесь больше вопросов к Госдуме. Нужно увеличивать бюджет, только в этом случае мы сможем закрыть пробел, закупить лекарства для всех. Пока же Минздрав вынужден покупать лекарства подешевле, но понятно, что дешево продают не самое лучшие.

Есть и бюрократические препятствия. У нас сначала паспортные данные на ВИЧ-позитивных вносят в регистр, потом только выделяют деньги на закупку лекарств на их лечение, а закупку делают раз в год. Может пройти довольно много времени, пока человек получит лекарство. А мировая установка: для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции нужно начинать лечить всех зараженных ВИЧ сразу же после выявления. Большая часть смертей связана с поздним началом лечения.

— В конце 2016 года была принята стратегия по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в России до 2020 года. В ней предусматривается, что в следующем году количество инфицированных людей, получающих противовирусную терапию и состоящих на диспансерном учете, должно составить 90%. Насколько успешно реализуется стратегия?

— Задача, объявленная международными организациями, — диагностировать ВИЧ-инфекцию у 90% всех зараженных и предоставить лечение 90% выявленных ВИЧ-инфицированным, то есть надо дать лекарства 81% от всех инфицированных ВИЧ. От получающих лечение ВИЧ распространяется с меньшей вероятностью, поэтому надеются, что такое массовое лечение остановит и распространение ВИЧ.

У нас «всех ВИЧ инфицированных» подменили на «состоящих на диспансерном учете», а это лишь 70% от числа диагностированных пациентов. Если еще похитрить, считать только тех, чьи паспортные данные внесли в регистры то, может, и удастся дотянуть и до 90%.

Но примерно 30% тех, у кого обнаружен ВИЧ, вообще не ходят в центры СПИД. Это не только наркоманы, но и те, кто не желают, чтобы их данные в какие-то регистры заносили: вдруг они на каком-нибудь сайте окажутся? И это проблема для нас – как их привести, убедить лечиться? От них и от тех, кто не еще не знает о своем заражении, и распространяется ВИЧ-инфекция.

Каждый год 15-20% начавших лечение его бросают — надоедает, беспокоят побочные эффекты терапии.

Таким образом, если Минздрав объявит о том, что 90% получают лечение, делайте в уме поправку — это только 40- 50% от общего числа ВИЧ-позитивных россиян. Этого недостаточно, чтобы остановить эпидемию.

— Насколько разнится количество зараженных по разным группам населения?

— Социальные группы самые разные, в процентном отношении ко всему населению несколько преобладают люди со средним специальным образованием. Вероятно, потому, что никакая профилактика в их колледжах не проводилась. Среди посещающих центры СПИД — почти 70% относятся к экономически активной части населения, это даже больше чем в целом по России. Это объясняется возрастом: больше всего зараженных ВИЧ в группе 25-40 лет, самом трудоспособном. Самый высокий процент зараженных — среди мужчин 35-40 лет — более 3% из них состоят на учете как ВИЧ-инфицированные. Зараженных женщин этого возраста — 2%, но в возрастной группе 25-30 лет процент инфицированных женщин больше, чем мужчин — 1%. Это объясняется ростом гетеросексуального пути передачи — женщины заражаются от своих более старших половых партнеров. Многие женщины думают, что от супруга нельзя заразиться. А между тем считается, что в мире 30% женщин заражаются от мужа.

— Что женщины должны делать, чтобы не инфицироваться в таком случае?

— В оптимальном варианте – лучше всего обследоваться на ВИЧ вместе с человеком, с которым хочешь иметь детей, а до этого – всегда пользоваться презервативом. ВИЧ-инфекция не является препятствием для брака, но если знаешь, что кто-то из супругов заражен, можно принять меры, чтобы не заразиться и родить незараженного ребенка.

— Сколько нужно денег и сколько сейчас тратит государство на лечение ВИЧ?

— 21 миллиард рублей тратит федеральный Минздрав на лекарства и еще около 10 миллиардов расходуют региональные бюджеты. Ведь лечение ВИЧ это не только лекарства, но и диагностические наборы для контроля лечения, содержание региональных Центров СПИД, оплата труда медработников и т.п.

Для полного обеспечения лекарствами нужно порядка 50 млрд рублей – это цена современной подводной лодки, и борьба с эпидемией — это тоже вопрос национальной безопасности. Еще столько же надо потратить на создание инфраструктуры, на закупку диагностического оборудования, наём на работу и подготовку тысяч новых врачей. Сейчас центры СПИД захлебываются от количества пациентов, врачи перегружены.

Мероприятия по предупреждению заражения ВИЧ также должны хорошо финансироваться. Для того чтобы действительно взять эпидемию под контроль меньше чем в 100 млрд рублей уже не уложиться.

— Сколько стоит лекарственное обеспечение одного больного?

— Государство сейчас закупает препараты в диапазоне от 10 тыс. до 300 тыс. рублей в год на человека, в зависимости от сложности лечения конкретного пациента. В среднем — около 60 тысяч рублей на годовой курс.

— Если человек решает не ждать выделения на него средств и самому покупать лекарства, он потратит столько же?

— Ориентироваться надо на 100-150 тысяч в год. Можно, конечно, купить препараты и за 20 тысяч, но они довольно древние, 20-30-летней давности. А чем современнее препарат, тем меньше побочных действий, меньше таблеток надо принимать за раз. Но они дороже, к тому же наши законы не разрешают многие новые препараты закупать за государственный счет.

Есть и препараты, созданные в России, по качеству не уступающие импортным, но их немного. Предприниматели предпочитают идти по более простому пути и воспроизводить дженерики, то есть копии зарубежных препаратов. Мало кто вкладывается в разработку новых лекарств, потому что экономический эффект будет только через несколько лет, а все хотят заработать сразу и без особых усилий.

— Над лекарством от ВИЧ бьются лучшие ученые мира, но пока оно так и не найдено. Есть ли какие-то перспективные разработки на сегодняшний день? И что вы думаете об усилиях по созданию вакцины, насколько это реалистично?

— За 30 лет не удалось создать вакцину от ВИЧ из-за того, что нет излечившихся, то есть приобретенный иммунитет, такой как после кори, которой дважды не болеют, при ВИЧ-инфекции не вырабатывается. Поэтому сейчас пристальное внимание ученых приковано к врожденному иммунитету. Небольшая часть людей в Северной Европе, около 1%, в том числе в России, невосприимчивы к заражению ВИЧ. Ученые работают над тем, чтобы научиться переносить эту невосприимчивость от одного человека к другому и искусственно создавать невосприимчивости.

— Эта невосприимчивость – следствие какого-то изменения в генах?

— Да. И один удачный эксперимент с использованием этой особенности был проведен несколько лет назад. Больному лейкозом, «раком крови», американцу сделали в Берлине пересадку костного мозга от человека, невосприимчивого к ВИЧ, и в результате вылечили не только лейкоз, но и ВИЧ-инфекцию. Этот «берлинский пациент» считается единственным человеком, излечившимся от СПИДа. Но подбирать доноров для пересадки костного мозга очень трудно, поэтому теперь разрабатывается более перспективная идея – брать стволовые клетки от самого человека, превращать их в невосприимчивые к вирусу и вводить обратно, как для лечения, так и профилактики заражения. В нашем ЦНИИ эпидемиологии уже созданы экспериментальные препараты такого типа, но до их внедрения в практику пройдет еще немало лет, так как необходимо быть уверенными в том, что метод не вызовет непредсказуемых последствий вмешательства в геном клеток.

— Как вы считаете, увенчаются ли удачей эти разработки и в какой перспективе?

— Думаю, через несколько лет такие излечивающие методики появятся. Вопрос скорее в том, сколько они будут стоить, и как быстро можно будет сделать их дешевыми и доступными для всех.

— Есть ли страны, сравнимые с Россией по количеству инфицированных, в процентном соотношении?

— Количество инфицированных ВИЧ в Китае и Индии примерно такое же, как в России, но в процентном соотношении получается в 10 раз меньше. В США инфицированных ВИЧ ровно столько же, сколько у нас, но и людей там больше.

Для сравнения ситуации более важны особенности эпидемии и подходы к борьбе с ней. Европа уже давно остановила эпидемию среди наркопотребителей, проблема для них — гомосексуалисты и бисексуалы. А у нас эпидемия среди наркопотребителей в полном разгаре, поэтому вовлечение в эпидемию остального население неизбежно, если не остановить распространение ВИЧ в этой группе. А работать с ними тяжело, по радио к наркопотребителям обращайся – не обращайся – смысла особого нет. В Европе применяли специальные методы профилактики, например, «обмен шприцов», при котором наркоманов учат, чтобы одним шприцом не кололись, переходили от внутривенного введения наркотиков на таблетки. Но у нас такое не одобряется – говорят, если раздаете шприцы, то тем самым стимулируете принимать наркотики. Твердят: «давайте сначала их всех вылечим от наркомании». А не умрут ли они до этого от СПИДа? Поэтому европейцы пошли на то, чтобы сначала защитить наркоманов от заражения ВИЧ, и попутно завлекать их на лечение от наркозависимости. А у нас только споры идут: а лечение наркомании по-прежнему малоэффективно и профилактика ВИЧ не проводится.

С гомосексуалистами и бисексуалами в Европе оказалось трудно работать, поскольку они не хотят пользоваться презервативами. Тем более, поскольку знают, что СПИД уже не так опасен. В Европе им сейчас предлагают начать профилактический прием антиретровирусных препаратов, это называется «доконтактной профилактикой». Во Франции даже лекарства бесплатно государство предоставляет.

— А в России?

— Пока мы приступаем к первым исследованиям, но знаем, что некоторые продвинутые граждане уже пытаются применять этот метод самостоятельно.

— Эффективен ли этот метод?

— Европейские специалисты — в восторге! Но на вопрос, будет ли он эффективен в нашей стране, пока ответить не можем. Тем более, что результаты его применения у наркоманов не такие блестящие. Ведь очень важно, чтобы препараты принимались постоянно, регулярно. Иначе возможно, что будут распространяться штаммы, устойчивые уже и к этим препаратам.

— Существует ли вероятность того, что вирус ВИЧ в каком-то будущем может мутировать до того, чтобы передаваться воздушно-капельным путем? Это скорее миф или такая вероятность существует?

— Вероятность примерно такая же, как появление крыльев у слона. Но даже если это случится, слон не полетит: тяжеловат…

— Есть ли проблема с присутствием на рынке фальсифицированных лекарств от ВИЧ?

— Думаю, что фальсифицированных немного, но если их через Интернет пытаться приобрести, есть вероятность, что могут продать препараты более низкого качества или пустышки. Лучше найти аптеки, которые торгуют официально.

— А есть ли проблема, связанная с экстрасенсами, лечащими от ВИЧ?

— Да, но больше проблем, связанных со СПИД-диссидентами, теми кто уверовал, что «ВИЧ не существует», или что «ВИЧ не вызывает СПИД». То, что «СПИД есть» – это они все признают, иначе экстрасенсам и целителям нечего было бы лечить. И граждане часто им верят, даже люди с высшим образованием. Больные прекращают прием антиретровирусных препаратов, платят деньги за фиктивные средства, но через несколько месяцев им становится хуже. Это очень часто случается и трагически заканчивается.

— Какие побочные эффекты у лекарств?

— Все препараты имеют побочное действие, а их при ВИЧ-инфекции надо принимать сразу несколько и до конца жизни, соответственно, побочное действие может усиливается. Лекарства могут воздействовать на печень, сердечно-сосудистую, нервную системы. При приеме некоторых препаратов фиксируют склонность к самоубийству. Поэтому лечащие врачи тщательно следят за отклонениями, связанными с приемов лекарств, и, если возникают подозрения, препараты заменяют.

— Некоторое время назад были опасения, что ваш центр лишится финансирования. Насколько эти опасения были оправданы?

— Мы единственное научное учреждение в России, которое прицельно занимается проблемой ВИЧ/СПИДа, надзором за эпидемией, диагностикой, профилактикой и лечением. В результате административной реформы в 2004 году мы вместе с ЦНИИ эпидемиологии, в состав которого входим, оказались в системе Роспотребнадзора, который нас и финансирует. Раньше Минздрав нам предоставлял лекарства. Теперь – нет. Мотивирует это тем, что учреждения Роспотребнадзора не должны лечением заниматься, хотя все разрешения и лицензии у нас есть. Эта концепция появилась после того, как я стал открыто сомневаться в методах работы Минздрава, хотя до этого мы 30 лет лечили больных и разрабатывали новые методики лечения для всех учреждений Минздрава.

В результате мы не можем помочь Минздраву в осуществлении его планов по охвату лечением, а многим нашим пациентам пришлось переходить в другие учреждения, где им были не очень-то рады: своих больных хватает.

Лечить больных мы можем, но не теми лекарствами, что закупает Минздрав. И мы занимаемся исследованиями новых методов лечения, нас поддерживает Роспотребнадзор. В январе начнем испытывать комбинацию только из отечественных лекарств, чтобы убедиться в полной нашей независимости от импорта. До этого таких исследований не проводилось, да и Минздрав почему-то закупает наших лекарств очень мало по сравнению с импортными. Участие в таких испытаниях добровольное. Многие ВИЧ-позитивные сами хотят сделать что-нибудь для решения проблемы, и мы приглашаем всех желающих.

— Испытываете ли вы сейчас проблемы с финансированием?

— Институт получает финансирование от Роспотребнадзора, госзаказы на проведение прикладных научных исследований. Каждый работник нашего центра получает зарплату научного работника. Но специального финансирования нет. Мы собираем данные по стране и информируем наши госорганы о том, какова реальная ситуация – сколько заразилось ВИЧ, сколько умерло, какие причины заражения, разрабатываем методы диагностики и лечения.

К сожалению, углубленные научные исследования ВИЧ-инфекции пока специально не финансируются. Если хочешь провести такое исследование, надо подать заявку на конкурс научно-исследовательских работ и конкурировать с тысячей других проектов. На мой взгляд, нужно специально выделять финансирование на научные исследования в области СПИДа, и уже среди этих исследований проводить конкурс. Хорошо известно, что исследования в области ВИЧ/СПИД, хотя и часто кончались неудачей, существенно продвинули всю биологическую науку. Например, наработки по созданию лекарств от ВИЧ были использованы для создания лекарств, полностью излечивающих от вируса гепатита С.

— Можете ли рассказать о вирусе папилломы человека, опасно ли это заболевание и вакцина от него?

— Разновидностей этого вируса существует множество. Самые распространенные вызывают папилломы на коже, передаются при бытовом контакте. Но есть еще разновидности, которые передаются половым путем и могут вызывать рак, особенно часто рак шейки матки и головки полового члена. Эти опухоли особенно часто развиваются у больных ВИЧ/СПИД из-за ослабления иммунитета. Однако у такого рака есть «предшественники», кандиломы и дисплазии, диагностика и лечение которых достаточно эффективны. Пока лекарств, полностью излечивающих от вируса папилломы, нет, но идет их разработка, и, я думаю, что скоро получим и такие препараты.

Чтобы уменьшить распространение опасных разновидностей этого вируса, можно применять специальную вакцину. Обсуждается вопрос о проведения вакцинации детей, так как вакцинировать целесообразно до начала половой жизни. Побочные эффекты вакцин крайне преувеличены, опасные препараты просто не допускаются к применению.

Источник: www.interfax.ru

— ВИЧ-инфекция — хроническое инфекционное заболевание, начало которого соответствует времени заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). В течение нескольких лет инфицированный человек может даже не подозревать о своем заболевании и чувствует себя хорошо. Вирус при этом размножается в иммунных клетках, разрушает их и, если больной у нас не лечится, может вызвать полное истощение иммунной системы, так называемый синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). СПИД — продвинутая, развернутая стадия ВИЧ-инфекции, которая связана с поражением иммунных клеток. ВИЧ-инфекция обычно протекает сравнительно медленно, и СПИД развивается, как правило, через несколько лет после попадания вируса в организм. На этой стадии заболевания мы видим проявления тяжелой патологии — туберкулеза, пневмонии, множественных грибковых поражений, онкологии.

Сейчас ВИЧ-инфекция прекрасно контролируется, и наши врачи-инфекционисты назначат антиретровирусные препараты, прием которых снизит вирусную нагрузку до минимума. Это в итоге сохранит и качество, и продолжительность жизни инфицированного человека. Звучит банально, но для успеха терапии важно как можно раньше выявить заболевание, пока иммунная система значительно не пострадала. Поэтому мы призываем всех рискующих и рисковавших — тех, кто хотя бы раз пробовал инъекционные наркотики или практиковал незащищенные половые контакты, особенно гомосексуальные, пройти тестирование на ВИЧ.
Медицинскую помощь пациенты получают совершенно бесплатно по месту постоянной или временной регистрации. С помощью электронного Федерального регистра лиц, инфицированных ВИЧ, сейчас не является проблемой быстрый перевод больного из одного специализированного учреждения — в другое. В результате человек не теряет возможности бесперебойно получать лекарства при смене места жительства. Так, за год мы переводим в другие регионы и принимаем из других областей несколько десятков пациентов.

Кстати, дефицита антиретровирусных препаратов у нас в регионе не наблюдается.

Источник: www.kp.ru

Новое в лечении ВИЧ: ученые открыли вакцину!

Сегодня ВИЧ-инфекция остается одной из самых сложных проблем здравоохранения. Ежегодно количество заразившихся возрастает. Разработки лекарства ведутся постоянно, давая надежду на то, что болезнь все же будет побеждена. Сегодня особое внимание ученых приковано к проблеме заражения молодых девушек, которые находятся в детородном возрасте.

Ежегодно почти 1,5 млн. инфицированных женщин становятся беременными. И если заражение не происходит во время родов, то вирус может проникнуть в организм ребенка во время естественного вскармливания. Поэтому усилия врачей были направлены на разработку нового лекарства, которое бы предотвратило вагинальную и оральную передачу инфекции. И после долгих лет работы они все же добились успеха.

Новая вакцина EFDA была разработана учеными из Университета Северной Каролины. Исследования подтвердили, что это лекарство помогает надежно защитить ребенка от вируса во время рождения и грудного вскармливания. Этот препарат может внести весомый вклад в снижение эпидемии этого опасного заболевания и предотвратить передачу вируса среди женщин.

Лучшее лечение — профилактика

Для того чтобы не столкнуться с таким опасным заболеванием, как ВИЧ-инфекция, необходимо знать, как от него защититься. Помогут в этом простые профилактические мероприятия, которые включают в себя:

Избежать заражения ВИЧ можно, если строго соблюдать правила личной гигиены. Инфицирование возможно при использовании ножниц, маникюрных принадлежностей и предметов, на которых есть кровь больного человека.

Больное количество ВИЧ-положительных мужчин являются гомосексуалистами. Причина в том, что анальные половые контакты повышают риск заражения. Это связано с тем, что вероятность получения микротравм намного выше. Также врачи выделяют следующие факторы, которые способствуют более быстрому проникновению вируса в организм:

Очень большой риск заразиться у людей, которые работают или часто контактируют с инфицированными ВИЧ. Поэтому им также необходимо знать, как обезопасить себя. Медицинский персонал регулярно проходит обследование, тщательно моет руки с обеззараживающим раствором после работы с больными. Социальным работникам, а также семьям у которых родственнику поставили такой страшный диагноз, тоже рекомендуется периодически проходить проверку.

Платные клиники в Москве

Где лечат вич инфицированных

Государственные учреждения часто испытывают дефицит финансирования, что приводит к тому, что они просто не в силах помочь всем нуждающимся. Поэтому на помощь им приходят частные медицинские клиники, в которых можно пройти платное лечение ВИЧ в Москве.

Эти заведения также предоставляют всестороннюю поддержку больным с иммунодефицитом. Пациент проходит консультацию у высококвалифицированных инфекционистов, венерологов, урологов и психотерапевтов. Для него составляется эффективный план терапии, который включает в себя не только подавление инфекций, но и лечение сопутствующих заболеваний.

Преимуществом таких учреждений является то, что в них врачи обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту. Также частные клиника сотрудничают с другими зарубежными компаниями, которые разрабатывают новые вакцины от ВИЧ. Поэтому такие учреждения могут предложить экспериментальные методы лечения, которые способны подарить надежду на полное выздоровление.

Можно ли завести детей?

Женщины, которые больны ВИЧ-инфекцией, могут иметь детей. В ходе планирования беременности не стоит забывать, что у них есть шанс родить здорового малыша, если женщина будет проходить полноценное лечение и соблюдать профилактические мероприятия. Вероятность этого достигает 98 %.

Врач подскажет, как правильно планировать беременность, и как не допустить заражения плода. ВИЧ-позитивной женщине, которая хочет завести ребенка, необходимо обратиться к инфекционисту и гинекологу. Эти специалисты подскажут, как правильно подготовиться к беременности. Врачи часто советуют женщинам с ВИЧ-инфекцией применить кесарево сечение, чтобы минимизировать риск инфицирования ребенка во время родов. Однако беременная может и отказаться от этого способа родоразрешения.

Чтобы не допустить заражения при грудном вскармливании, ребенка сразу же переводят на искусственные смеси. Также женщине необходимо знать, что вынашивание плода не повлияет на протекание ВИЧ-инфекции. К тому же вирус не может оказать вред ребенку, и его развитию. Точно узнать, что ребенок полностью здоров можно только когда ему исполнится 1,5 года.

Источник: bolezni.zdorov.online


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.