Гарднерелла у женщин фото выделений


Гарднереллез это патологическое состояние, которое вызывается избыточным ростом и размножением определенного вида бактерии.

Руки девушки внизу

Возбудитель это Гарднерелла, грамотрицательная бактерия, которая является условно-патогенным микроорганизмом. Это означает то, что в норме она существует в составе нормального микробиоценоза, и в небольшом количестве не взвываете никаких симптомов. Но при воздействии предрасполагающих и провоцирующих факторов может проявляться патологическая симптоматика.

Механизмов заражения может быть много, в настоящее время основным из них выделяют половой.
Встречается данная патология как у женщин, так и мужчин. Но статистика показывает, что чаще всего обращаются с симптомами гарднереллеза женское население.


Они существенно нарушают образ жизни, а также половые отношения, при этом в отличие от многих инфекций передающихся половым путём не приводят к воспалениям половых органов.

Сроки инкубационного периода различны, в среднем это 10 — 14 дней. Изменения связаны с состоянием иммунной системы, а также наличием любых сопутствующих патологий как организма, так и мочеполовой системы в частности.

Причины заболевания

Основные причины заражения:

  • СпринцовкаЧастая смена полового партнера. Особенно без предварительной диагностики.
  • Интимные отношения без средств защиты. К ним следует относить только презерватив.
  • Использование местных средств предохранения от нежелательной беременности, таких как спермицидные крема или таблетки.
  • Регулярное спринцевание, а также применение местных антисептических средств.
  • Нарушения гормонального фона, а также эндокринные патологии. В некоторых случаях они могут быть физиологическими, такими как беременность и менопауза.

Условия способствующие развитию гарднереллы у женщин

Факторы:


  • Внутриматочная спираль в рукеИспользование белья, изготовленного из синтетического материала, а также определенные модели, способствующие проникновению других бактерий.
  • Частое применение средств личной гигиены, таких как ароматизированные гели для душа или прокладки.
  • Недостаточная гигиена наружных половых органов.
  • Неполноценное питание и нарушения обмена веществ.
  • Наличие вредных привычек.
  • Установка внутриматочных систем для предохранения от беременности.

Симптомы гарнереллы у женщин

К симптомам гарднереллеза следует отметить следующие признаки:

  • Гарднереллез фотоПервоначально это выделения из половых путей. Они являются достаточно обильными и усиление отмечается после физических нагрузок, стрессовых ситуаций, сексуальных отношений без использования презерватива и др. Они имеют характерный для гарднереллеза запах тухлой рыбы, который и составляет большую проблему для женщины. Консистенция преимущественно сливкообразная, белого цвета с небольшими прожилками в редких случаях желтого или зеленого цвета.

  • Выраженного воспаления во влагалище не наблюдается, слизистая оболочка имеет обычную розовую окраску. Цервикальный канал, как правило, также не изменён.
  • После появления выделений отмечается сильный зуд, как в области влагалища, так и на кожных покровах. Именно за счёт постоянного зуда и влажности кожи можно заметить раздражение и присоединение гнойных воспалений.
  • Нарушение нормального акта мочеиспускания. Появляется сильный зуд или незначительные рези. Уретра может раздражаться и краснеть.
  • Общее самочувствие женщины не нарушается, не наблюдается болей в нижних отделах живота, а также слабости и недомогания.
  • Дискомфорта во время или после полового акта женщины не отмечают, это является отличительной особенностью гарднереллеза от других заболеваний, которые передаются половым путём и вызывают воспаление.

К какому врачу обращаться?

При появлении признаков гарднереллеза или при лабоаторной выявлении данного возбудителя необходимо обязательно обратиться к специалитам. Решают данную проблему сразу несколько врачей, все будет зависеть от того с какой симптоматикой и к кому придет пациент. Так выраженными проблемами с мочеиспусканием занимается уролог.

Женщинам помогает справиться с проблемами запаха и выделений акушер-гинеколог или дерматовенеролог.

Мужчины чаще всего обращаются к дерматовенерологам.

Диагностика гарднереллеза


Методы диагностики гарднереллеза:

  • Гинекологический инструментНачинается она с посещения специалиста. Врачу объясняются точные жалобы и характерные симптомы заболевания, которые беспокоят женщину. В некоторых случаях подобная картина может проявляться и у полового партнера. Уточняется время, когда они появились и предположительные условия, а также образ жизни, предпочтения в гигиене, использовании белья и др.
  • Обязательным моментом диагностики гарднереллеза является осмотр женщины, точнее ее влагалища в зеркалах. Оценивается состояние слизистой оболочки, а также характер выделений. Именно по ним врач может уже на этапе осмотра заподозрить именно эту патологию.
  • Производится забор биологического материала для последующей диагностики. Существует несколько способов обнаружения возбудителя в мазках.

  • Самым популярным и распространённым является бактериоскопия. С ее помощью удаётся обнаружить ключевые клетки, которые являются характерной особенностью данной патологии, индикатором гарднереллеза.
  • В некоторых случаях также требуется исследование с помощью полимеразной цепной реакции , при которой выявляется наличие возбудителя и осуществляется подсчёт количества.
  • Популярным тестом на гарднереллу считают амниотест, когда при добавлении к выделениям гидроокись калия происходит усиление характерного запаха. Также исследуется pH среды, которая в данной патологии смещается в щелочную строну, хотя в норме должна быть кислой.

Гарднереллез при беременности

Беременная женщинаПоскольку гарднерелла в норме может присутствовать в составе микрофлоры влагалища, то не стоит паниковать при ее обнаружении во время беременности.

Особенно это актуально из-за того, что в данный период происходит активация всех процессов в организме, которые связаны с микроорганизмами, это объясняется снижением иммунитета и гормональным дисбалансом.


Поэтому даже при отсутствии симптомов до зачатия и исключения провоцирующих факторов существует высокая вероятность перехода процесса в обострение.

Для беременной женщины это не только выраженный дискомфорт но и страх за ребёнка.

Опасность заболевания

Особой опасности заболевание для женщины не представляет. Это связано с тем, что возбудитель не проникает через плацентарный барьер. Поэтому вызвать ее воспаление, а также воздействовать на плод она не может.

Но при выраженной симптоматике она может повлиять на развитие беременности и ее течение. Из-за сопутствующего вагинита и цервицита появляется угроза невынашивания плода. Во время родов может спровоцировать риск маточного кровотечения, а также дородового излития околоплодных вод.

При попадании возбудителя на кожные покровы и слизистые новорожденного не возникает развития патологических симптомов.

Лечение

Уменьшение количества бактерий

Основу терапии при гарднереллах отводят антибактериальным средствам. Применяется сразу несколько групп препаратов, среди которых группы тетрациклинов, цефалоспоринов, аминогликозидов.

Препараты:

  • Самым распространённым препаратом, применяемым для уничтожения гарднереллы является Метронидазол.

    о средство с антимикробным механизмом действия. За счёт своего механизма действия он способен нарушать структурную часть ДНК микроорганизмов, которые к нему чувствительны. Он назначается в виде таблеток для системного действия, хорошо всасывается и быстро распределяется по организму. Может проникать через плаценту. Может быть использован не только для лечения гарднерелл в гинекологии, но также и для устранения вагинитов неуточненной этиологии и эндометритов. Курс терапии гарднереллы составляет в среднем 7 дней, при том, что употребляется он трижды в день по 0,5 грамма. Существует также и несколько распространённых аналогов, самыми популярными среди них являются Трихопол и Метрогил. При устойчивости к ним могут быть использованы группы Ампициллинов и Клиндамицин.
  • Клиндамицин это антибиотик линкозаминового ряда. Используется при неэффективности Метронидазола. Действует только на узкий спектр бактерий, преимущественно с анаэробным механизмом действия. Обладает высокой биодоступностью, следовательно при введении почти все вещество начинает проявлять своё действие. Может назначаться в комплексе с другими средствами при гарднереллах. Механизм основан на подавлении процесса синтезирование белка в микроорганизмах. В результате формируется как бактериостатический, так и бактерицидный эффект, тем самым замедляется рост и размножение бактерий, а в последствии и их гибель.При гардереллезе он используется в виде вагинальные мази, которая оснащается специальным аппликатор от для более удобного применения.

    кже это могут быть вагинальные свечи. Крем вводится со стороной дозировкой, включающей объём 5 г, однократно, преимущественно перед сном для более хорошего распределения и всасывания в слизистую оболочку. Суппозитории рекомендуется вводить глубоко во влагалище, для того, чтобы при растворении капсулы не произошло вытекания содержимого. Курс лечения может быть различным, но в среднем при гарднереллах он составляет одну неделю. Противопоказанием к применению является период беременности игрудного вскармливания. Недостатком в приеме двух вышеперечисленных препаратов является абсолютная несовместимость с алкогольными напитками.
  • Также из местных средств хорошую эффективность проявляет Тержинан, выпускаемый в виде вагинальных таблеток. Он обладает комбинированным действием, в том числе антимикробным. Курс достаточно длинный, составляет 10 дней.
  • Таким же эффектом обладает и Клеоцин.
  • Кроме средств с антимикробным действием оказывают положительное влияние и антисептические препараты. Среди них свечи, содержащие хлоргексидин, это известный многим Гексикон. Он оказывает антисептическое действие, не воздействует на основную причину, просто уничтожает всю флору, находящуюся во влагалище.
  • Подобным действием обладает и Бетадин. Он содержит в своём составе йод, популярный антисептик, который также обладает и ранозаживляющим эффектом. Длительность лечения подобными средствами при гарднереллах составляет от 5 до 10 дней. В большинстве случаев при данной терапии назначаются и антимикотические средства для профилактики развития кандидоза.

Восстановление микрофлоры влагалища

Даже после того, как произошла элиминация возбудителя требуется восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Это связано прежде всего с тем, что препараты, назначаемые против гарднерелл убивают и полезную флору.

Если ее не восстановить вовремя, то существует высокая вероятность того, что через некоторое время произойдёт вновь заражение патогенными микроорганизмами.

Подбираться данные препараты должны квалифицированным специалистом, самостоятельно начинать приём не рекомендуется. Также в зависимости от клинического течения, основных препаратов, а также состояния иммунитета устанавливают длительность лечения и определение кратности приема.

Свечи — это один из самых распространённых влагалищных суппозиториев, которые могут применяться женщинами с гарднереллами. Преимуществом является простота использования и выраженность эффекта.

Свечи:

  • АцилактСвечи с бифидумбактерином. Свечи способствуют не только заселению влагалища полезной микрофлорой, но и участвуют в зачислении среды, которая является оптимальной для данной слизистой оболочки.

    достаток данного средства является в том, что бифидобактерии это не основной компонент полезных микроорганизмов, и в большом количестве они не могут находиться во влагалищной среде. Курс терапии рассчитан в среднем на 10 дней, при двукратном введении. В некоторых случаях может потребоваться удлинение времени введения.
  • Свечи с лактобактериями. Препарат также назначается для нормализации микрофлоры. Преимуществом его использования является нужный подбор микроорганизмов, соответствующих влагалищной среде. Именно лактобактериями составляют основу микробиоценоза. Они также способны изменять pH, препятствуя развитию вагинитов и заселению патогенной флоры. Курс лечения по схеме в среднем длится от недели до двух. В некоторых случаях он может назначаться с профилактической целью.
  • Подобным механизмом обладают и свечи Ацилакт, содержащие в составе комплекс живых микробных клеток, преимущественно лактобактерий. Заселяя слизистую влагалища они выступают в качестве антагонистов против большого количества микроорганизмов. Могут применяться не только для влагалищной среды, но также для прямой кишки и слизистой оболочки полости рта. Курс длится в течение одной недели, вводится препарат 2 раза в день.
  • ГинофлорГинофлор. Свечи с комбинированным составом, соедержащие не только лактобактерии, но также и женские половые гормоны — эстрогены. Преимущество его сводится к тому, что гормоны способствуют созданию дополнительных защитных сил, ограничивая размножение патогенной флоры, а также восстанавливают эпителий влагалища. При этом у него почти нет противопоказаний к применению. Гормональный эффект не распространяется на другие органы, поэтому его можно использовать беременным и кормящим женщинам. В репродуктивном возрасте хватает 6 дневного курса терапии для того, чтобы лечить симптомы дисбактериоза, но если это женщина в климактерическом периоде, то его удлиняют вдвое.

Похожим механизмом действия обладают и вагинальные таблетки, они также просты в применении:

  • Вагинорм СВагинорм С. Препарат содержащий в своём составе аскорбиновую кислоту, необходимый компонент для роста и развития лактобактерий. Кроме того, она способна оказать антисептическое действие и снизить pH влагалища в кислую сторону. Именно данные факторы способствуют подавлению роста патогенной флоры, а также повышают темпы роста нормальной микрофлоры. Оптимальным режимом введения считается назначение одной таблетки перед началом лечения основным препаратом, так аскорбиновая кислота способна снижать патогенность и уменьшать прочность стенки гарднереллы. В таком случае основные средства начинают действовать гораздо быстрее и эффективнее, остальные 5 капсул применяются уже после всего курса терапии. Вводят их перед сном по одной таблетке глубоко во влагалище.
  • ЛактонормЛактонорм. Это вагинальные капсулы, которые растворяясь в секрете влагалища выбрасывают на слизистую оболочку сразу несколько штаммов лактобактерий. При этом следует отметить, что препарат подобран непосредственно для половой системы женщины. Это связано с тем, что не все виды данных микроорганизмом могут существовать на данной поверхности. Может назначаться не только с целью восстановления микрофлоры после гарднереллы, но и в качестве профилактики, после курса антибиотиков или перед врачебными вмешательствами.
    Нельзя начинать использование во время приема основной группы препаратов, так как они пагубно отразятся и на полезной флоре.
  • Подобным механизмом действия обладает и препарат Лактожиналь.

Осложнения

Такая проблема как гарднереллеза почти не вызывает каких-либо осложнений со стороны организма. Это связано с тем, что выраженных патогенных свойств они не проявляют.

Но в случае выраженного снижения иммунитета, а также тяжелой экстрагенитальной патологии могут возникать следующие осложнения:

  • ЭндометритСо стороны половых органов выявляются такие осложнения как эндометрит. Воспаление слизистой оболочки полости матки чаще всего формируется при повреждении слизистой оболочки, например, послеабортный эндометрит. Также это может быть воспаление маточных труб и яичников. Симптоматика преимущественно невыраженная, выявляется случайно.
  • Реже отмечают воспаление шейки матки. Но при наличии эррозии или другого дефекта слизистой оболочки идёт формирование хронического процесса или формирование предраковой патологии.
  • На фоне беременности гарднереллеза приводит к раннему излитию околоплодных вод и формированию воспалительного процесса в эндометрии.
  • Со стороны других органов, в частности мочевыводящих системы возрастает риск цистита и пиелонефрита.
  • При контакте с ВИЧ-инфицированным человеком высока вероятность заражения гарднереллезом. Это связано с тем, что местный иммунитет существенно снижен и биологическая пленка влагалища, обладающая защитными свойствами нарушена.

Профилактика

Большое значение уделяется предупреждению развития процесса вновь. Для этого следует соблюдать правила профилактики заболевания. Ведь даже на фоне устранения гарднерелл при отсутствии мер защиты и профилактики существует высокая вероятность повторения процесса, особенно при использовании народных средств. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Поэтому женщине рекомендуется соблюдать комплекс мер по профилактике гарднереллы:

  • Девушка с презервативом и пареньНаличие связей с постоянным половым партнером, учитывая то, что заболевание передаётся половым путём.
  • Исключить интимные отношения с лицами не обследованными на гарднереллу без использования средств защиты.
  • При любых случайных половых связях использовать презерватив, чтобы предотвратить возникновение инфекций.
  • Ограничить применение спермицидов в домашних условиях или других средств местного действия, используемых в целях предохранения от нежелательной беременности.
  • Самостоятельное использование по назначению специалиста средств местного лечения симптомов бактериальных и вагинальных заболеваний. Это могут быть свечи, крема, спринцевания с растворами и т.д.
  • Применять методы вакцинации, в целях повышения иммунных сил.
  • Соблюдение мер личной гигиены, ограничение применения неспециализированных гигиенических средств.
  • Устанавливать внутриматочные средства только по мере крайней необходимости.
  • Следить за рационом питания и обменом веществ. Контролировать работу эндокринных желез. В частности поджелудочной железы.

Источник: woman-centre.com

Что такое гарднерелла

Гарднерелла — факультативная анаэробная бактерия, постоянно обитающая во влагалище. Ее популяция небольшая по сравнению с числом других представителей вагинального микробиоценоза. В нем много лактобактерий, обеспечивающих кислую среду, а также бифидобактерий и пептострептококков. Если полезных микроорганизмов во влагалище достаточно, то можно не опасаться активизации патогенов, к которым и относится гарднерелла.

Стоит иммунитету человеку ослабнуть, как эти бактерии начинают расти и размножаться. Они занимают места погибших лактобактерий, продвигаются вверх по направлению к матке и придаткам. Чем больше становится гарднерелл, тем стремительнее растет число представителей патогенной микрофлоры. Развивается вагинальный дисбактериоз, который часто предшествует и кандидозу. Причем жить гарднерелла может и в мужском организме.

Причины возникновения гарднереллы

Гарднерелла передается половым путем, а риск заражения ею значительно повышается при частой смене партнеров. Но это не означает, что непременно возникнет вагинальный дисбактериоз.

При качественной иммунной защите болезнетворные бактерии будут обезврежены или сразу ликвидированы.

Гарднереллы — представители условно-патогенной микрофлоры, способные не проявлять себя в течение долгого времени. Инфекция манифестирует при резком снижении иммунитета, спровоцированном такими негативными факторами:

  • неблагоприятной экологией;
  • нерациональным, несбалансированным питанием, обедненном молочнокислыми продуктами;
  • недостаточным поступлением в организм микро- и макроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов;
  • инфицированием возбудителями венерических заболеваний;
  • длительным курсовым применением цитостатиков, глюкокортикостероидов, антибактериальных средств, в том числе местных;
  • использованием оральных контрацептивов;
  • ношением белья из синтетики, плохо пропускающего воздух и поглощающего влагу;
  • расстройствами гормонального фона, например, беременностью, климаксом, эндокринными патологиями;
  • любым иммунодефицитным состоянием;
  • депрессивным состоянием, неврозом, острым переживанием стрессовой ситуации.

Кишечный дисбактериоз рано или поздно станет причиной и гибели полезных бактерий во влагалище.  К этому приведут заболевания урогенитального тракта — вагинальный кандидоз, вагинит, вульвовагинит и другие.

Снижение популяции лакто- и бифидобактерий отмечается при частом использовании женщиной средств интимной гигиены с отдушками.

Характерные симптомы

Инкубационный период гарднереллы длится около 5 дней. Первые признаки поражения влагалища гарднереллами могут возникнуть и спустя неделю, особенно если женщина принимает антибиотики. У ослабленных больных гарднереллез  манифестирует через сутки после ослабления иммунной защиты. В течение нескольких дней женщина ощущает только дискомфорт из-за пересушивания слизистой. Но вскоре его интенсивность нарастает. В большинстве случаев инфекция проявляется такими симптомами:

  • сероватыми выделениями влагалища со слабым неприятным запахом;
  • ощущением тяжести внизу живота, особенно после мочеиспускания;
  • незначительным покраснением слизистых и (или) кожи в местах активизации инфекционных агентов;
  • общим недомоганием, слабостью, быстрой утомляемостью, расстройствами сна;
  • психоэмоциональной нестабильностью из-за непонимания происходящего.

При отсутствии лечения бактериальный вагиноз принимает хроническую форму течения. Во время ремиссии ощущается жжение, покалывание, слабые рези при опорожнении мочевого пузыря.

Обострение гарднереллеза происходит при переохлаждении, в период рецидивов других хронических патологий, а также простуды.

Женщина замечает обильные вагинальные выделения, а вместо жжения чувствует умеренную боль.

Лечение

Нарушения микрофлоры при гарднереллезе диагностируются на основании жалоб женщины, характерной клинической картины. Для установления видовой принадлежности инфекционных возбудителей производится посев отделяемого из влагалища (мазок) в питательные среды. По количеству образовавшихся колоний судят и об интенсивности воспалительного процесса. ПРЦ и иммуноферментный анализ используются только при неинформативности бакпосева.

Мочеполовая система женщиныК терапии гарднереллеза практикуется поэтапный, комплексный подход. На начальном этапе женщине назначаются препараты для уничтожения условно-патогенных микроорганизмов. В терапевтические схемы включаются анальгетики, ликвидирующие болезненность и жжение. А затем используются средства для восстановления микробиоценоза влагалища. Применяются эубиотики — и пробиотики, и пребиотики. В терапии гарднереллеза полезны Лактобактерин, Хилак Форте, Линекс, Аципол. А для улучшения общего состояния здоровья используются сбалансированные комплексы витаминов и минералов: Центрум, Селмевит, Витрум, Супрадин.

 

Лекарства

В процессе сосуществования с человеком гарднереллы выработали резистентность ко многим антибиотикам. Они устойчивы к действию полусинтетических пенициллинов, тетрациклинов, хинолонов. Наиболее чувствительны болезнетворные бактерии к клиндамицину в форме вагинального крема или капсул. Применения этого антибиотика вполне достаточно для уничтожения гарднерелл. При остром инфекционном процессе дополнительно назначаются наружные средства с метронидазолом в виде вагинальных свечей, крема или таблеток для приема внутрь:

  • Метрогил;
  • Клион;
  • Трихопол.

На месте погибших лактобактерий нередко начинают размножаться и условно-патогенные грибки. Врачи предпочитают сразу предупреждать кандидоз, включая в лечебные схемы препараты с клотримазолом (вагинальные таблетки, суппозитории, крем, гель). Это Кандид, Имидил, Кандизол, Кандибене, Фунгинал, Канизон.

Не все лекарства показаны при лечении гарднереллы у беременных женщин.

Лечение антибактериальными средствами показано не только женщине, но и ее половому партнеру, иначе произойдет повторный рецидив.

Народные средства

Лечение в домашних условиях народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Ни одно из них не обладает способностью даже сдерживать рост условно-патогенных микроорганизмов. Народные средства могут лишь немного снижать выраженность симптоматики. А это исказит диагностическую картину, станет причиной обращения к врачу уже при развившихся осложнениях.

Представители официальной медицины рекомендуют использовать ромашковый чай и кислый настой плодов шиповника (чайная ложка на стакан кипятка). Обильное питье приведет к учащению мочеиспусканий. А значит, определенная часть бактерий будет выводиться из организма с мочой.

Меры профилактики

Вылечить гарднереллу навсегда не получится — она неотъемлемая составляющая вагинальной микрофлоры. А вот не позволить ей активизироваться вполне возможно. Следует исключить беспорядочные сексуальные связи. Необходимо укреплять иммунитет, своевременно лечить все заболевания, использовать гигиенические средства без ароматизаторов. Также нужно проходить медицинские осмотры у врача-гинеколога не реже 2 раз в год.

Женщина считается выздоровевшей, если при повторном лабораторном обследовании в мазке не обнаружено повышенного количества гарднерелл. При соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Вагинальная микрофлора восстанавливается, а все симптомы патологии исчезают.

Источник: glisty24.ru

Что такое гарднереллез?

Гарднереллез

Показатели микрофлоры влагалищной среды являются в норме, если концентрация присущих бактерий во влагалище не превышает порог допустимого значения и не создает благоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов. В силу воздействия различных факторов  на женский организм дисбаланс полезных и вредных бактерий нарушается. Во влагалище образуется патогенная микрофлора, вытесняющая лактобактерии, отвечающие за поддержку молочнокислой среды, что провоцирует, в свою очередь, воспалительные процессы половых внутренних органов.

Гарднереллез – воспаление влагалища, возбудителем которого является присущая во влагалищной среде и мочеполовом тракте анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis.

Высокая концентрация гарднерелл может способствовать размножению и других патогенных бактерий, таких как микоплазмы, трихомонады, хламидии, дрожжеподобные грибки.

  • Окончательный диагноз гарднереллез ставится при обнаружении в мазках, взятых из влагалища, бактерий мобилункус и атопобиум.
  • Гарднереллез специалисты не относят к группе венерических заболеваний. Этот диагноз является предпосылкой для развития заболеваний, передающихся половым путем.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

стрессовые ситуации

Специалисты выделяют следующие причины развития гарднереллеза у женщин:

  • слабая иммунная защита организма;
  • возрастные изменения, происходящие в организме;
  • гормональный дисбаланс, проявляемый во время беременности, менопаузы;
  • использование антисептиков с содержанием хлора для выполнения спринцеваний;
  • продолжительное лечение антибактериальными средствами;
  • использование гормональных контрацептивов, не учитывая противопоказаний;
  • использование вагинальных и барьерных контрацептивов, в составе которых имеется 9-ноноксинол;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние, стрессы;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • отказ от барьерных методов контрацепции.

Пути заражения

Пути заражения

На сегодняшний день у специалистов нет конкретизации того, что гарднереллез передается половым путем:

  • одни утверждают, что гарднереллез – это половая инфекция;
  • другие – что гарднереллез не может быть таковой, поскольку гарднереллы являются частью благоприятной влагалищной среды.

Тем не менее, гинекологи обращают внимание на тот факт, что концентрация гарднерелл может увеличиваться на фоне заражения женского организма иными половыми инфекциями, которые передаются:

  • при половом контакте (оральном, генитальном, анальном) с переносчиком вредных бактерий;
  • при использовании предметов личной гигиены и быта.

Какие симптомы указывают на развитие инфекции?

Симптомы развития гарднереллы у женщин немногочисленны. Основными признаками, по которым можно предположить развитие гарднереллеза, являются:

  • обильные пенистые выделения из влагалища бело-серого, серо-желтого цвета с неприятным запахом тухлой рыбы;
  • сильный зуд половых губ;
  • жжение во влагалище, возникающее как при половом акте, так и в моменты покоя.

болит внизу живота

Симптомы острого протекания гарднереллеза у женщин таковы:

  • болезненные тянущие ощущения внизу живота;
  • боль в пояснице;
  • сбой менструального цикла.

Чем опасен гарднереллез?

Бактериальный вагиноз является причиной:

  • воспалений женских придатков;
  • эндометрита;
  • бесплодия;
  • сложного протекания беременностей;
  • самопроизвольных выкидышей;
  • воспалительных заболеваний малого таза (сальпингита, перитонита, параметрита, оофорита);
  • системных заболеваний (сепсиса, абсцесса легких).

Гарднереллез «открывает врата» для бактерий, являющихся возбудителями венерических заболеваний.

К какому специалисту обращаться при подозрении на гарднереллез?

у гинеколога

  • При проявлении вышеописанных симптомов следует обращаться к врачу-гинекологу.
  • Если заболевание протекает на фоне гормонального сбоя, то в назначении лечения может принимать участие и врач-эндокринолог.
  • Если гарднереллез развивается смежно с ЗППП, то уместным является посещение врача-венеролога.

Затягивать с визитом к доктору не является целесообразным, своевременная диагностика позволяет избежать возможных осложнений.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза гарднереллез доктор направляет женщину на сдачу анализов, по результатам которых специалист может констатировать стадию заболевания и назначить компетентное лечение.

мазок

Выявлению гарднереллеза способствуют такие методы диагностики, как:

  • микроскопия – гарднерелла выявляется в мазке из влагалища, изучаемого под микроскопом, на фото показано, как микроорганизмы налипают на клетки влагалищного эпителия, образуя плотный слой;
  • определение рН влагалищной среды при помощи специальных тест-полосок – кислая среда подтверждает норму, щелочная – отклонения;
  • бактериальный посев – позволяет определить концентрацию бактерий во влагалище (показатель нормы равен 105);
  • определение в крови уровня лейкоцитов – сниженный показатель констатирует факт бактериоза;
  • исследование реакции на изонитрил, придающий выделениям неприятный запах;
  • ПРЦ-анализ – выполняется не для обнаружения гарднерелл, наличие которых может подтвердить исследование мазка, а для выявления сопутствующих инфекционных заболеваний, путь которым открывает повышенная их концентрация во влагалищной среде.

Гарднереллез и сопутствующие заболевания

ИФА

Если результаты исследований являются положительными, специалист рекомендует женщине пройти еще ряд обследований, позволяющих либо выявить, либо исключить наличие сопутствующих венерических заболеваний и ЗППП. Так, целесообразным являются:

  • ИФА – иммуноферментный анализ, позволяющий выявить инфекцию и проследить динамику ее развития, беря за основу исследования производимые организмом антитела, концентрация которых обнаруживается в крови.
  • Для исключения воспалений внутренних половых органов выполняется колькоскопия.

Схема лечения гарднереллеза

Единой схемы лечения заболевания не существует. Коварная гарднерелла может обнаруживаться и у абсолютно здоровых женщин. Для врача очень важны симптомы протекания болезни. Если они доставляют физический дискомфорт женщине, то пациентке необходимы и качественное обследование, и компетентное лечение.

лабораторные исследования

Стандартный протокол лечения гарднереллеза подразумевает:

  • угнетение размножения бактерий;
  • восстановление благоприятной микрофлоры влагалищной среды;
  • укрепление иммунитета;
  • закрепление результата в целях исключения рецидивов заболевания.

Медикаментозная терапия

Метронидазол

Лечение гарднереллеза является несколько стадийным:

  • первый этап направлен на уменьшение количества патогенных бактерий за счет назначения женщине антибактериальных препаратов (таблеток и вагинальных свечей) «Метронидазол», «Метрогил», «Эфлоран», «Флагил», «Лименда», антисептиков «Гексикон», «Флуомизин», «Колпосептин», «Вокадин»;
  • второй – на заселение влагалища полезными лактобактериями при помощи препаратов «Лактобактерин», «Лактонорм», «Лактоум», «Лацидофил», «Ацидолак», «Ацилакт», «Гинофлор», «Миколакт», «Фемилекс»;
  • третий – на восстановление и укрепление иммунной защиты организма за счет назначения иммуностимуляторов «Циклоферон», «Генферон», «Лаферобион», «Виферон»;
  • четвертый – на укрепление организма за счет комплексных витаминов «Витрум», «Ревит», «Олиговит», «Мультитабс», «Алфавит», «Биомакс».

Циклоферон

Для достижения положительной динамики выздоровления прием препаратов необходимо обязательно совмещать с:

  • регулярным уходом за областью промежности;
  • обработкой наружных половых органов противомикробными и противовоспалительными мазями и гелями «Солкосерил», «Актовегин», антисептическим растворами ромашки, календулы, шиповника.

Во время медикаментозной терапии рекомендуется избегать половых контактов. Нельзя выполнять процедуры спринцевания влагалища. При наличии сопутствующих заболеваний терапия добавляется препаратами системного применения, негативно влияющими на  выявленные патогенные микроорганизмы.

Особенности лечения гарднереллеза у беременных

Гарднереллы могут активизировать свое размножение во время протекания беременности. Специалисты рекомендуют в целях уменьшения количества бактерий во время вынашивания плода начинать лечение во втором или третьем семестре беременности, когда снижаются риски ее прерывания, и когда сформированы все органы плода.

Терапия гарднереллеза у беременных выполняется в стационарном режиме. Женщинам в положении назначаются вагинальные препараты местного назначения. Вот небольшой перечень лекарств, которые разрешено принимать при гарднереллезе во время вынашивания ребенка: «Тержинан», «Гинофлор», «Бетадин», «Ливарол», «Ацилакт», «Пимафуцин».

Пимафуцин

Ежемесячно в течение беременности женщина сдает анализ на количество гарднерелл. Это позволяет специалистам держать под контролем заболевание и не допустить развития осложнений. Только после родов женщине назначается полноценная антибактериальная терапия.

Медикаментозная терапия при хроническом гарднереллезе

Несвоевременная диагностика заболевания может быть причиной перехода гарднереллеза в хроническую форму. Хронический гарднереллез сложно поддается лечению. У женщин наблюдаются учащенные рецидивы болезни даже при несколько месячной терапии лекарствами.

Успех лечения хронической формы заболевания зависит от правильно подобранной тактики комплексной терапии, из которой исключаются все препараты, принимаемые женщиной ранее.

Следует знать, что от гарднереллеза лечатся два партнера. Особенно это актуально при хронических рецидивах.

Профилактические мероприятия

прием гинеколога

Предупредить гарднереллез намного проще, чем от него излечится. Минимизировать риски размножения гарднерелл можно, следуя следующим рекомендациям специалистов:

  • при малейших подозрениях на заболевание обязательно посещать гинеколога, при этом не забывать о том, что переносчиком инфекции может быть мужчина;
  • приступать к лечению только после обследования;
  • во время лечения следовать указанным дозировкам препаратов;
  • не пропускать профилактические осмотры специалистом;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • носить белье из натуральных тканей;
  • не выполнять спринцевание влагалища без указаний доктора;
  • вести порядочную жизнь, отдавать предпочтение в половых связях проверенному партнеру;
  • использовать барьерные методы контрацепции;
  • правильно выбирать средства для интимной гигиены;
  • заботится об укреплении иммунитета;
  • отказаться от вредных привычек – алкоголя и курения;
  • полноценно питаться;
  • избегать стрессов и не допускать переутомлений;
  • отдавать предпочтение прогулкам на свежем воздухе, закаливанию, спортивной активности;
  • не допускать переохлаждений организма;
  • принимать антибактериальные препараты только по назначению врача;
  • перед зачатием детей проходить обследование на наличие бактериальных инфекций;
  • быть всегда внимательным к своему здоровью, особенно если регулярно наблюдаются проблемы с мочеполовой системой;
  • не заниматься самолечением.

Бережное отношение женщины к себе является стимулом для полнейшего исцеления. Гарднереллез поддается лечению только при соблюдении всех рекомендаций специалиста. Медикаментозная терапия может длиться от недели до нескольких месяцев. Народные методы в борьбе с бактериальным вагинозом нецелесообразны.

Источник: yachist.ru

Что такое гарднерелла

гарнереллаGardnerella vaginalis бактерия (превотел), ДНК которой обнаруживается у абсолютно разных категорий людей. При этом необязательно, чтобы зараженный человек чем-то был болен. Инфекция живет в здоровом организме, чаще всего во влагалище. При благоприятствующих этому условиях начинает активно размножаться, что приводит к изменению кислотной среды во влагалище и способствует патогенной деятельности других более опасных бактерий. Со временем гарднерелла вытесняет полезную микрофлору влагалища, что лишает его защиты от других более опасных бактерий.

Не зная, гарднерелла, что это такое, заболевание или обычная безобидная бактерия, стоит изучить все о том, что такое гарднереллез, и как это явление объясняет гинекология.

В международной классификации gardnerella и гарденеллез в частности рассматривается, как инфекционное заболевание, часто встречающееся у женщин репродуктивного возраста. Гарденеллез также обозначают как бактериальный вагиноз с кодом 89.8 по МКБ. Это не вирус, а микроорганизм, отзывы о котором немногочисленны. О том, что такое гарднерелла, как она передается и чем опасна, способен толково рассказать далеко не каждый врач. Среди ЗППП, гарденеллез ею спровоцированный не самый опасный, но и не такой уж приятный.

В чем опасность заболевания

гарнереллаГарденелез у мужчин, если они им все же заразились, чаще всего проходит без видимых признаков и негативных последствий для организма. Бактерия живет на половом органе. Спровоцированная бактерией болезнь у женщин пройти сама не может. Чтобы избавиться от нее, женщине потребуется пройти длительный курс лечения. В запущенном состоянии, последствия могут быть непредсказуемыми.

Чаще всего к таковым относят:

  • гинекологические заболевания, ведущие, в том числе, и к бесплодию;
  • кровотечения при менструации или до нее;
  • воспаление органов малого таза (гарднерелла – это бактерия, провоцирующая цистит);
  • эндометрит

Гарднереллез опасен, он возникает сам по себе, после проникновения бактерии в тело или же становится следствием других ИППП, а также ВПЧ. Этим объясняется то, почему гарднеллез не вылечивается либо вылечивается, но с большим трудом.

Причины

гарнереллаВозбудитель многих инфекционных заболеваний проникает в организм при наличии способствующих этому внешних и внутренних факторов. Гарднереллез, о симптомах и лечении которого поговорим ниже, исключением не является.

Если рассматривать внешние факторы, то для заражения бактериальным вагинозом достаточно:

  • отказаться от употребления кисломолочных продуктов;
  • бесконтрольно поедать сладости и пищу, богатую углеводами;
  • резко поменять сексуального партнера (даже если этот человек будет полностью здоров, риск развития болезни существует);
  • иметь одно или несколько венерических заболеваний, негативно воздействующих на микрофлору влагалища;
  • проживать в плохой экологической обстановке;
  • регулярно употреблять антибиотики и кортикостероиды;
  • постоянно пользоваться тампонами, лишающими влагалище необходимого притока воздуха;
  • носить синтетическое, слишком узкое и неудобное белье.

Если говорить о причинах развития гарднереллы внутреннего характера, то к ним относят:

  • гормональный сбой (нередко его возникновение фиксируют в период беременности);
  • иммунодефицит и общую слабость организма;
  • хронические болезни;
  • дисбактериоз кишечника;
  • постоянные стрессы;
  • переутомление (физическое и психологическое).

Наличие ДНК gardnerella в женском, да и мужском организме, не является чем-то исключительным. В здоровом теле обитает множество бактерий и не менее чем несколько десятков именно в половой системе. Ожидать появления какого-либо опасного заболевания приходится лишь в том случае, когда количество таких бактерий превышает допустимую норму. Так, гонорея не разовьется у совершенно здорового человека только по той причине, что в организм попала гарднерелла. Но отсутствие лечения на протяжении длительного периода времени может привести к такому явлению, как хронический гарднереллез, что не менее плохо.

Симптомы

Гарднерелла у мужчинО наличии заболевания больные узнают по таким появившимся у них признакам гарднереллеза, как:

  • появление покраснения и зуда половых органов (жжение более всего ощущается на половых губах и в области малого таза у женщин);
  • появление прозрачных, желтоватых или сероватых выделений (выделения неприятно пахнут);
  • жжение и зудящее чувство в области половых органов мужчин (нередко пациенты жалуются на покраснение половых органов);
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Зуд и жжение, как основные признаки проявления болезни, обычно возникают после полового акта. Испытывая неприятную сухость во влагалище в то время, когда ее наблюдаться не должно, женщина обязательно должна сходить к врачу. Краснота малых половых губ также должна насторожить и ускорить принятие решения по поводу визита к специалисту. Если диагноз подтвердится (это может быть, как вагиноз у женщин или гарднереллезный обычный баланопостит у мужчин), то провериться придется и мужчине.

Присутствие гарднереллы в больших количествах в организме мужчины может привести к такому заболеванию, как гарднереллезный простатит.

Как передается и развивается в организме гарднереллез

Гарднерелла у мужчинЕсли женщина знает о том, что такое кандида, то и о том, как передается гарднерелла, она уже догадывается. Оба вида бактерий нуждаются в определенной среде обитания, вне которой существовать не могут. Такой средой для них являются половые органы мужчин и женщин, потому оба спровоцированные ими заболевания (кандидоз и урогенетальный гарднереллез) могут передаться исключительно половым путем.

Бытовым способом заразиться нельзя, но все виды гарднереллы передаются при оральном и анальном половом контакте. Чтобы избежать заражения, если заболевание обнаружено у партнера, нужно временно отказаться от поцелуев и оральных ласк (минет может быть также опасен, как и обычный половой акт).

Инфицирование через слюну не происходит, но вместе с ней, бактерия проникает в организм и достигает половых органов, где продолжается ее выращивание и размножение. Пути передачи гарднереллеза, инкубационный период которого длится недолго (5-10 дней), многочисленны.

Не следует исключать того, что такая болезнь, как гарднерелла, передастся от больной матери ребенку в процессе родов. Риск минимален, но исключать его не стоит. Если женщина знает все о гарднереллезе и о том, как передается болезнь, она должна вести себя осторожно при половых контактах, особенно при планировании беременности.

Диагностика

Анализ на наличие гарднереллеза у мужчин практически никогда не производится. Если гарднереллы были обнаружены у женщины, то ее половому партнеру назначается профилактический курс лечения. Диагностика на наличие или отсутствие бактерии заключена в проведении следующих мероприятий:

  • определяют PH среды во влагалище (норма – менее 4.5 значения в мазке);
  • берется соскоб gardnerella vaginalis на наличие облепленных гарднереллами эпительных клеток;
  • проводят аминовый тест с определением запаха, выделяемого из влагалища (положительный его показатель свидетельствует о наличии бактерии).

ПЦР на хламидии как берутДля проведения аминового теста забирается посев на гарднереллу, после чего к некоторой его части добавляют некоторое количество гидроокиси калия. Расшифровка анализа производится на основании появления специфического запаха, с определением его обычно не возникает сложностей. Запах означает, что в посеве есть особые фрагменты – «амины», которые выделяются гарднереллой. При этом количество анаэробов превышает число аэробов.

Чувствительность посева к определенным воздействиям определяется при помощи метода полимеразных цепных реакций. В ходе ПЦР выделяют гарднереллу даже при наличии минимального ее количества. Другие методы исследования позволяют выявить лишь референсные значения, тогда как ПЦР-диагностика – это инновационный и наиболее точный метод. Наряду с ним специалисты используют метод ДНК-гибридизации (изучают дезоксирибонуклеиновую кислоту), проводят иммунофлюорисцентные реакции.

Для постановки правильного диагноза исследуют также мочу. Гарднерелла 10 (1) степени КОЕ/мл определяется в микрофлоре большинства людей, но если этот показатель равен 10 в 6 степени КОЕ/мл, то болезнь нужно лечить, так как это показатель соответствует бактериальному вагиниту. Это же касается показателя 10 в 7 (1) КОЕ/мл степени.

Гарднерелла у детей

гарднереллаГарднерелла у ребенка может быть обнаружена в любом возрасте. Бактериальный вагиноз может встречаться у девочки еще до момента наступления полового созревания. Вагиноз у детей младенческого возраста, а также вагиноз у девочек, не достигших 10-11 лет (время начала менструального цикла) абсолютно безопасен, так как в большинстве случаев он не развивается.

Риск развития бактериологического вагиноза у девочек возрастает в подростковом возрасте. Велик он в том случае, если имеются соматические заболевания, но у врача девочка не была. Может ли развиться гарднереллез у детей, имеющих проблемы со щитовидной железой, патологии почек и аллергию?

Ответ на этот вопрос положительный. Признаки бактериального вагиноза у ребенка будут теми же, что и у взрослого, но многие родители не обращают на это внимания, поскольку девочки редко говорят о такого рода проблемах («лечусь – значит, какая-то не такая» – вот основная причина).

Лечение

Вылечить гарднереллу можно лишь в том случае, если пациент понимает, что это бактериальное заболевание нуждается в применении антибиотикотерапии. Лечить гарднереллу нужно и можно.

Не зная, чем лечить и как лечить болезнь, нужно обратиться к специалисту. Гинеколог расскажет все о методах лечения, в том числе и народных, порекомендует наиболее действенные из них. Больной могут порекомендовать использовать различные мази и свечи. При благоприятном стечении обстоятельств положительный результат достигается спустя 2 недели после начала лечебной терапии. На полное восстановление микрофлоры влагалища уходит еще не менее 1,5 месяцев.

Обзор препаратов

Для лечения гарднереллеза могут быть использованы следующие препараты:

  1. ТержинанТержинан. Форма выпуска – вагинальные таблетки по 6 и 10 штук в упаковке. Действующее вещество – тернидазол в количестве 200 мг. Препарат местного назначения, использующийся для борьбы с грибками и микробами. Поддерживает целостность слизистой оболочки влагалища, положительным образом воздействует на кислотную среду. Для достижения положительного эффекта 1 таблетка препарата вводится во влагалище поздно вечером перед сном. После введения неподвижное положение тела необходимо сохранять на протяжении 15-20 минут. Побочные действия наблюдаются редко.
  2. Флюкостат. Реализуется в форме капсул по 50 мг каждая. В упаковке 7 таблеток. Действующее вещество флюконазол. Для лечения необходимо принимать по 2-3 таблетки в сутки. Побочные явления могут наблюдаться в минимальном количестве. Чаще всего к ним относят молочницу.
  3. Залаин. Вагинальные свечи с сертаконазолом. Каждая свеча содержит 300 мг действующего вещества. Водится она во влагалище перед сном. Побочные реакции возникают у пациенток с гиперчувствительностью к отдельным компонентам препарата. Лечение длится до 7 дней. При одновременном применении средств контрацепции возможно менее быстрое достижение ожидаемого положительного результата.
  4. Бетадин. Раствор для спринцевания и наружного применения. Действующее вещество – повидон-йод. Препарат оказывает противомикробное воздействие, эффективен в сочетании с таблетками и свечами.
  5. Комифлокс. Таблетки по 500 и 200 мг, покрытые специальной оболочкой. Действующее вещество – офлоксацин (антибиотик). Эффективный препарат для быстрого избавления от бактерий. Курс лечения составляет 7-8 дней по 2 таблетки в сутки. имеются обширные противопоказания, в том числе и детский возраст.
  6. Сумамед при уреаплазме: насколько эффективен препаратСумамед. Антибиотик, реализуемый в форме порошка для приготовления суспензии, принимаемой вовнутрь. Действующее вещество Азитромицин.
  7. Генферон. Свечи для вагинального и ректального применения. Действующее вещество Интерферон-альфа. Как и любые свечи используются оп назначению врача и исключительно в определенный период времени. Быстро восстанавливают поврежденную микрофлору.
  8. Метронидазол. Таблетки с 500 мг действующего вещества Метронидазола в каждой. Имеются многочисленные противопоказания. Лучше использовать только по рекомендации врача и в сочетании с другими препаратами.
  9. Лактожиналь. Вагинальные капсулы, содержащие лиофилизированную культуру лактобактерий L. Реализуются в бесцветных флаконах по 14 штук в пачке. Применяют капсулы интровагинально, предварительно смочив в воде. Регулярно использование препарата на протяжении всего курса лечения позволяет быстро восстановить микрофлору и уменьшить количество патологических микроорганизмов.
  10. Флагил. Таблетки, содержащие 250 мг Метронидазола и вспомогательных веществ. Оказывают противомикробное воздействие. Весьма эффективны в борьбе с рассматриваемой бактерией.
  11. Неопенотран. Свечи для вагинального использования. Содержат Метронидазол и Миконазол. Использование их в составе комплексной терапии помогает быстро избавиться от грибков и бактерий.
  12. Метромикон. Свечи, содержащие Метронидазол и Миконазол. Обладают воздействием аналогичным Неопенотрану.
  13. Эпиген. Противовирусный и противобактериальный препарат. Эпиген спрей о гарднереллы используют как для наружной (подмывание), так и для внутренней (спринцевание) обработки. Содержит гллициризиновую кислоту.

Помимо спрея, свеч и таблеток может быть использована противовоспалительная мазь для обработки покраснений и зудящих мест.

Лечение в домашних условиях

как избавиться от папиллом в домашних условияхГарднереллез неплохо лечится народными средствами в домашних условиях. Народное лечение предусматривает применение различных лечебных сборов из листьев березы, мяты, чистотела, ромашки, корней солодки, девясила, полыни, крапивы, сосновых почек и листьев черники. Травы и коренья смешивают в равных долях, заливают кипятком, настаивают в прохладном месте сутки, после чего принимают по 3 раза в день (0.5 стакана) целый месяц.

В восстановлении микрофлоры кишечника может помочь настой из листьев шалфея. Не лишним будет принимать ванны с сосновыми почками и иголками. Народное лечение предусматривает также постоянное спринцевание и подмывание. Методов лечения в нетрадиционной медицине великое множество, вот только можно ли вылечить без антибиотиков гарднереллез, остается тайной. В большинстве случаев, народные методы лечения являются лишь вспомогательными, упор делается все же на синтетические препараты, как наиболее быстродействующие и безопасные.

Спринцевание перекисью водорода

СпринцеваниеДля спринцевания необходимо 100 мл 3% перекиси водорода растворить в 300 мл теплой воды. Перекись водорода может навредить влагалищу, обжечь нежную кожу, потому при разведении нужно проявлять особое внимание. Спринцевание перекисью водорода показано при бактериальном вагинозе, но служить заменой основной терапии оно не может. Процедура не производится при наличии острых воспалительных процессов, беременности и менструации.

Источник: ozppp.com


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.