Gardnerella vagin у женщин при беременности


Гарднереллы у беременных Одной из очень неприятных, хотя и не очень опасных патологий при беременности является гарднереллез или бактериальный вагиноз. Заболевание встречается достаточно часто, так как это состояние нарушенного микробного равновесия влагалища, и во время беременности обычно происходит обострение подобного состояния из-за резкого изменения гормонального фона. Гарднереллез может впервые проявиться именно во время беременности, а может возникать и до нее, при беременности лишь обостряясь или проявляясь ярче. По вопросу гарднереллеза вообще ведутся споры – насколько он заразен и опасен, передается ли гарднерелла половым путем и относить ли ее к заболеваниям, передающимся половым путем. Вопросов в этом заболевании предостаточно, и поэтому стоит подробнее обсудить эту болезнь и ее проявления.

Почему особенно часто у беременных?


Но по каким же причинам именно беременность становится своеобразным «спусковым крючком» для развития гарднереллеза и возникновения дискомфортных ощущений? Все достаточно просто, при развитии беременности, особенно в ее начальном периоде, происходит достаточно весомое ослабление иммунитета, возникает нарушение гормонального фона, с преобладанием количества эстрогенов и высоким прогестероном. И снижение иммунной защиты, и изменение гормонального фона женского организма негативно влияют на микрофлору во влагалище беременной женщины. При наличии хотя бы небольших факторов риска к появлению гарднереллеза, он начинает «цвести буйным цветом». Однако, и по такому же принципу происходит обострение всех хронических заболеваний и инфекций.

Опасен ли гарднереллез?

Как говорят многие из акушеров-гинекологов, гарднереллез не относят к тем заболеваниям, которые могут существенно навредить плоду или вызвать опасные осложнения в течение беременности и поэтому факт обнаружения во влагалищном мазке беременных женщин гарднерелл в большом количестве не считается поводом для сильных переживаний и паники. И уж тем более, появление гарднерелл в мазках это не повод для того, чтобы прерывать беременность по медицинским показаниям. Гарднереллы не сильно агрессивные микробы и они не могут просочиться сквозь плаценту, проникнуть через плодные оболочки и осуществить внутриутробное заражение плода. Если же во время родов происходит инфицирование плода, оно обычно не дает клинических симптомов и протекает бессимптомно.


рднереллы не относят к опасным и патогенным микроорганизмам, которые вызывают воспаление. Конечно, гарднереллез не совсем безобиден, иначе бы мы о нем и не писали вовсе. При беременности гарднереллы могут давать воспалительный процесс в стенках влагалища беременных и приводить к дискомфорту. Кроме того, гарднереллы редко бывают единственными микробами, которые находятся во влагалище беременных при развитии у них бактериального вагиноза. Поэтому, при ослаблении местной иммунной защиты, вызванной размножением гарднерелл, возникает формирование благоприятной среды для всех патогенных и более опасных бактерий, которые уже реально могут навредить беременной и малышу. Чтобы предотвратить подобное состояние и не допустить формирования осложнений, беременным женщинам с наличием гарднереллеза рекомендуют проходить осмотры не реже раза в месяц у своего наблюдающего гинеколога, а также необходимо сдавать анализы – посев отделяемого влагалища и обычный мазок.

Могут ли быть осложнения?

В отдельных осложненных случаях, при отсутствии адекватного лечения и врачебного наблюдения, сильно запущенный гарднереллез может приводить к формированию воспалительного процесса в органах репродуктивной системы, в мочеполовых путях, формирует частые рецидивы патологии. Могут быть также проблемы с формированием аномальных маточных кровотечений, преждевременного разрыва плодных оболочек во время родов, может формировать послеродовое воспаление внутренней оболочки матки – эндометрит. В отдельных редких случаях возможно рождение маловесных детей, формирование у ребенка пневмонии или некоторых патологий.


Проявления гарднереллеза при беременности

Гарднереллез при беременности по течению и проявлениям ничем особенным не отличается от течения его у небеременных женщин. Основными симптомами становятся выделения белого, желтоватого или зеленоватого характера, обильные, с неприятным и характерным запахом протухшей рыбы. Обычно эти выделения обильные, беспокоят женщину, они жидкие или крошковатые, свернувшиеся, при этом может возникать зуд и дискомфорт в области промежности и влагалища. Половые контакты могут вызвать неприятные ощущения и боли, зуд, сухость. По статистике врачей гарднереллез возникает у 15% беременных женщин, но обычно заболевание выявляется в ранней стадии и быстро нормализуется количество полезных и условно-патогенных микробов во влагалище, что приводит к быстрому излечению гарднереллеза и выделения пропадают.

Предпосылки для развития гарднереллеза

Если у беременных в мазке на флору возникает большое количество гарднерелл, это можно считать поводом для того, чтобы немного забеспокоиться. Обычно предпосылками гарднереллеза у беременных является наличие заболевания до беременности, в период планирования или если беременность не запланирована и гарднерелла вообще не пролечена.


ычно рост гарднерелл возникает при нарушении кислотности влагалища. Как правило, там кислая среда, и лактобактерии растут активно, но если кислотность уменьшается, тогда гарднереллы могут начать бурно размножаться. Кислотность влагалища может изменяться в результате различных причин – беременность может протекать на фоне сахарного диабета, был эпизод длительного приема антибактериальных средств, слишком активно используются средства для интимной гигиены, они сильно иссушают кожу и в большом количестве убивают лактофлору влагалища. Это все приводит к развитию дисбактериоза влагалища. Кроме того, в отдельную особую группу попадают беременные женщины, которые имеют гарднереллы в больших количествах при беременности по причине того, что у них имелись половые контакты с несколькими разными мужчинами, и при этом не использовались средства барьерной контрацепции (презервативы).

Также на общее состояние микрофлоры половых путей и на развитие гарднереллеза у будущих мам серьезное влияние оказывает образ жизни и правильное питание беременной. Так, рациональная диета способна активно повышать иммунитет матери, которая ждет малыша, и вполне может ограждать от патологий малыша, за счет нормализации микрофлоры органов. Гарднерелла, как и молочница, обычно возникает у тех женщин, которые употребляют слишком много сахара и жиров, склонны к избыточному весу и эндокринным расстройствам. У таких женщин изначально имеется предрасположенность к бактериальному вагинозу. Для уменьшения вероятности формирования бактериального вагиноза необходимо подробно обсудить свое питание с врачом, уменьшить в нем долю сахаров и углеводов, насытив питание кисломолочными продуктами и овощами-фруктами. Кроме того, гарднереллы наиболее характерны для тех женщин, которые никак не могут отказаться от курения даже во время беременности, они также зачастую из-за ослабления иммунитета имеют гарднереллезную инфекцию.


Методы лечения гарднереллы во время беременности

Около трети всех будущих мамочек легкомысленно игнорируют проявления бактериального вагиноза и гарднереллеза, хотя дурной запах и выделения и смущают их. Конечно, заболевание может и самостоятельно разрешиться, если сил организма хватит на то, чтобы восстановить микробную флору и нормализовать количество полезных микробов и подавить рост и активность вредной микрофлоры. При нормализации количества лактофлоры гарднереллы могут прекратить свою активность, хотя полностью и не погибнут. Однако, современные женщины не могут похвалиться идеальным здоровьем и нарушения микрофлоры у них не восстанавливаются без вмешательства врача. Кроме того, активное воспаление во влагалище не очень благоприятно для развития беременности, поэтому врачи предлагают будущим матерям методы лечения гарднереллеза, чтобы он не перешел в хронические формы и не привел к негативным последствиям для здоровья женщины.

Гарднереллу при беременности вполне эффективно можно лечить современными и безопасными препаратами. Но, выбирать подходящие препараты для борьбы с инфекциями сможет только наблюдающий беременную врач-гинеколог на основании многих факторов. Самостоятельное назначение самой себе препаратов, даже если вы сами врач, недопустимо, и уж тем более нельзя лечиться по совету интернета или соседок. Многие препараты способны негативно отражаться на здоровье плода и течении беременности.


Крайне нежелательно применять во время беременности курсы антибиотиков, даже вполне совместимых с беременностью, гарднереллез это не та инфекция, при которой необходимы системные антибиотики. Препараты могут оказать негативное влияние на развивающийся плод. При активном росте гарднереллы лечение назначают в третьем триместре, если необходимы именно антибиотики, и это необходимо для подготовки родовых путей к рождению малыша. Обычно применяют местную терапию антимикробными препаратами и свечами. Применяется «Метронидазол», но таблетки применять не очень хорошо, лучше использовать свечи. Также применяют курс витаминов и иммуностимуляторов, которые активизируют защитный местный иммунитет и помогают бороться с инфекциями. В том числе под наблюдением врача могут применяться травяные отвары для подмываний (не спринцевания), обтирания половых органов. После лечения необходим контрольный посев и мазок на флору у врача.

Источник: www.stranamam.ru

Последствия и чем опасна гарднерелла


гарднереллаЛюбая обнаруженная инфекция во время беременности сразу вызывает у женщины панику и переживания о здоровье будущего ребёнка.

Сама по себе гарднерелла во время вынашивания не оказывает существенного влияния на плод, так как она не может проникнуть через плаценту. Инфицировать ребёнка во время прохождения по родовым путям бактерия не может и если попадёт на кожу ребёнка, воспалительных процессов не вызовет, так как не является высокопатогенной, а значит не заразна и не опасна.

Но если ситуацию запустить и лечение гарднереллы во время беременности не проводить, то возникнут различные воспалительные процессы во влагалище и матке.

Чем опасна гарднерелла, так это своими последствиями. Запущенность болезни может привести к маточному кровотечению, незапланированному излитию околоплодных вод, вагиналису, эндометриту, то есть разрастанию эндометрия за пределы полости матки и заболеваниям мочеполовой системы.

Гарднереллёз может стать причиной невынашиваемости, отсутствие лечения мешает забеременеть и может вызвать бесплодие. Также она способствует развитию дисплазии – предраковому состоянию шейки матки.

Не стоит забывать, что вместе с заражением гарднереллой часто обнаруживается инфицирование и другими патогенными бактериями: микоплазмами, гонококками, трихомонадами, кандидами, хламидиями.


У женщин, которых наблюдалась запущенная стадия гарднереллеза, отмечены случаи влияния на плод – дети рождались с низкой массой тела.

Помимо прочего, обострение заболевания может привести к инфицированию полового партнера женщины. И в случае если супруг не лечится, может произойти повторное заражение женщины, что в дальнейшем может стать причиной бесплодия второго типа.

Не стоит забывать и о том, что, гарднереллез, как и любое заболевание, снижает иммунитет и создает благоприятные условия для проникновения в организм других бактерий, что опасно дополнительными осложнениями.

Причины

Профилактика ЗПППВо время зачатия и вынашивания все болезни у женщин, инфекционные и не только, обостряются. Причина тому иммунодефицит, то есть иммунитет становится более уязвим перед вредоносными вирусами и бактериями. Выделяют внутренние и внешние факторы, активизирующие гарднереллез при беременности у женщин.

К внешним относятся:

  • венерические инфекции до зачатия;

  • беспорядочные половые связи или новый партнёр;
  • использование гигиенических тампонов и прокладок,
  • приём антибиотиков продолжительное время;
  • применение различных противозачаточных средств, оральных контрацептивов, свечей, презервативов
  • нерациональное питание, монодиеты, недостаточное употребление молочных продуктов;
  • приём гормональных препаратов;
  • частое спринцевание, которое вымывает микрофлору влагалища,
  • парфюмированные и ароматизированные средства личной гигиены;
  • неблагоприятная экология или смена климата;
  • белье из синтетических материалов, плотно облегающих и сдавливающих тело.

К внутренним факторам, приводящим к обострению гарднереллеза во время беременности, относятся:

  • эндокринные и гормональные изменения и нарушения, в том числе и беременность;
  • падение иммунитета, иммунодефицитные состояния;
  • стресс, чрезмерные эмоциональные и физические переутомления;
  • обострение хронических заболеваний;
  • половое созревание;
  • роды, аборты или нарушения менструальной функции;
  • дисбаланс микрофлоры мочеполового тракта и кишечника;
  • простудные заболевания, ОРВИ.

Симптомы

дизурический синдромСимптоматика заболевания во время беременности и у небеременной женщины существенно не отличается. Часто заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается только при прохождении обследования на инфекции, передающиеся половым путем.

Основными симптомами гарднереллы вагиналис при беременности являются:


  • выделения из влагалища от беловато-серого до зелёного цвета с неприятным запахом тухлой или гниющей рыбы, пенящиеся или кремообразные;
  • зуд и ощущение жжения на наружных половых органах, дискомфорт во влагалище;
  • покраснение и отечность стенок влагалища, малых и больших половых губ;
  • ноющие или тянущие боли внизу живота;
  • жжение и боль во время мочеиспускания или полового акта.

Обнаружение перечисленных симптомов может свидетельствовать о заболевании. Если вы нашли у себя хотя бы один признак, в особенности, зная о беременности, необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту

Диагностика

гонококки НейсераГарднереллёз может быть выявлен в мазке при осмотре у врача либо обнаружен самой беременной женщиной на основании симптомов.

При ведении беременности врач на каждом осмотре внимательно обследует наружные половые органы, шейку матки, слизистые оболочки на наличие воспалительных процессов и исследует характер выделений. При подозрении на гарднереллу берется цитологический мазок на микрофлору влагалища либо проводится ПЦР-исследование, которое уточнит наличие инфекции.

Иногда проводят исследование путем аминного теста, то есть выделения из влагалища наносят на поверхность стекла и добавляют раствор едкого калия. При наличии гарднереллёза резко усиливается неприятный запах.

Источник: ozppp.com

Гарднерелла при беременности: причины лечение, профилактика

Гарднерелла у женщин симптомы и лечение при беременности

Многие заболевания никак себя не проявляют, если иммунная система работает в полную силу. Но после зачатия происходит естественное ослабление защитных функций организма, скрытые заболевания выходят наружу.

Одна из таких патологий – гарднерелла при беременности. Причины развития, симптомы, лекарства и народные средства, методы профилактики инфекции – обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Гарднереллез – что это, причины развития заболевания

Гарднерелла вагиналис – анаэробные условно-патогенные микроорганизмы, присутствуют в организме каждой, даже абсолютно здоровой женщины, их рост сдерживает иммунная система и лактобактерии.

Мужчины не болеют гарднереллезом, но часто являются носителем инфекции, поэтому заразиться можно при половом акте.

Причины развития гарднереллеза при беременности:

  • резкое снижение иммунитета;
  • авитаминоз, неправильное питание, вредные привычки;
  • изменение гормонального баланса;
  • стрессы;
  • простуда, переохлаждение;
  • хронические воспалительные процессы в кишечнике;
  • резкая смена климата;
  • длительный прием антибиотиков, противогрибковых препаратов;
  • злоупотребление спринцеванием, неправильное проведение процедур;
  • установка специального пессария для предотвращения преждевременного раскрытия шейки матки;
  • тесное нижнее белье из синтетических материалов, злоупотребление ежедневными прокладками – эти факторы препятствуют нормальной циркуляции воздуха в области гениталий.

Гарднерелла при беременности – нередкое явление, патологию диагностируют у каждой пятой будущей мамы.

Симптомы

Гарднереллы провоцируют развитие гарднереллеза или бактериального вагиноза. Даже при активном росте микроорганизмов признаки заболевания не всегда проявляются ярко.

Основной симптом – обильные, но периодические влагалищные выделения белого, желто-зеленого, серого цвета, имеют резкий запах протухшей рыбы, пенистую или кремообразную консистенцию.

Дополнительные признаки – зуд в интимной зоне, дискомфорт разной степени интенсивности во время мочеиспускания и полового акта, отечность и покраснение половых губ.

Диагностика

Обнаружить gardnerella vag у женщин во время беременности несложно, поскольку все будущие мамы регулярно проходят осмотр у гинеколога. Возбудителей инфекции легко обнаружить в мазке – это самый достоверный метод диагностики, полученный материал отправляют на микроскопическое исследование и бакпосев.

Если результаты анализов показали наличие гарднерелл, это еще не повод для волнений, допустимое количество бактерий – 10 в 5 степени.

При этом учитывают и другие показатели, которые свидетельствуют о чистоте влагалища, чтобы рассчитать вероятность развития патологии.

Плоский эпителий В норме не более 10 единиц в поле зрения
Лейкоциты Не более 10 единиц в поле зрения во влагалище, 30 – в цервикальном канале
Стафилококки и стрептококки Не более 10 в 4-10 в 5 степени
Палочки Дедерлейна, лактобактерии 95-98% от всей влагалищной микрофлоры.
Атипичные (ключевые) клетки Не более 10 в 5 степени
Кандида В норме – 10 в 4 степени
Трихомонада, гонококки Отсутствуют
Кишечная палочка Не более 10 в 4 степени в поле зрения

О возможной вероятности развития патологических процессов можно говорить уже при чистоте влагалища второго уровня, когда количество гарднерелл еще в норме, но уровень лактобактерий снижается.

Лечение гарднереллеза

Терапия бактериального вагиноза начинается с выявления факторов, которые спровоцировали рост бактерий, и их устранения.

Чем лечить гарднереллез:

  1. Антибактериальные препараты – Метронидазол, Клиндамицин, Ампициллин, назначают только со II триместра. Продолжительность курса – 7 дней.
  2. Гель, свечи от гарднереллы с хлоргексидином – антисептическое средство, безопасная альтернатива антибиотикам, но действует не так эффективно. Можно применять на любом сроке беременности. Продолжительность терапии – 1-1,5 недели.
  3. Лактагель – пробиотики, увеличивают количество лактобактерий.
  4. Иммуномодуляторы – Кипферон, Виферон.
  5. Флуконазол – безопасный противогрибковый препарат, назначают для предотвращения развития грибковых инфекций на фоне влагалищного дисбактериоза.

Чтобы избежать размножения гарднерелл, исключите из рациона жирное мясо, острые, соленые, жареные блюда, сдобу и сладости, любую вредную пищу, молочную продукция с различными красителями, усилителями вкуса.

Как лечить гарднереллез народными средствами

Нетрадиционные методы лечения используют для лечения бактериального вагиноза на ранних стадиях, предотвращения развития патологии, снижения риска возникновения осложнений.

Как лечить гарднереллез – безопасные методы:

  1. При бактериальном вагинозе принимайте натуральный кефир не только внутрь, но и для лечебных процедур. Смочите тампон из стерильного бинта в теплом кисломолочном продукте, поместите во влагалище на 1-2 часа.
  2. Прокипятите 10 мл растительного масла, добавьте 5 капель масло чайного дерева. Смесью пропитайте тампон, введите его во влагалище перед сном, утром удалите. Сделайте 10-12 процедур через день, повторите курс еще дважды с недельным перерывом.
  3. Заварите 1 ч. л. ромашки 250 мл кипятка, через четверть часа процедите. Пейте напиток утром до завтрака и перед сном.
  4. Залейте 1 л кипятка 100 г дубовой коры, подержите полчаса не водяной бане, процедите. Используйте раствор для теплых сидячих ванночек, продолжительность процедуры – не более 15 минут.
  5. Для интимной гигиены используйте раствор из 200 мл воды и 15 мл яблочного уксуса.

Народные средства считаются безопасным методом терапии, но будущим мамам любые лечебные мероприятия необходимо согласовывать с гинекологом.

Gardnerella vaginalis – последствия

Как гарднереллез влияет на зачатие? Патологические процессы не препятствуют оплодотворению яйцеклетки, забеременеть при бактериальном вагинозе можно, но могут возникнуть проблемы с вынашиванием ребенка.

Наиболее распространенные последствия инфекционного процесса – выкидыш, преждевременное родоразрешение и раннее отхождение околоплодных вод, развитие тяжелых воспалительных патологий после родов.

Опасность гарднереллеза для плода косвенная, поскольку бактерии не могут проникать сквозь плацентарный барьер, вне влагалища быстро погибают, но на фоне нарушения баланса влагалищной микрофлоры могут возникнуть тяжелые воспалительные процессы.

На фоне дисбактериоза нередко активизируется рост уреаплазмы, эти бактерии живут у 40-80% женщин, но при нормальном балансе микрофлоры не размножаются.

Гарднереллез в сочетании с уреаплазмозом может стать причиной выкидыша, замирания беременности, многоводья, фетоплацентарной недостаточности, послеродовых осложнений.

Гарднереллез нередко сопровождается вагинальным кандидозом, заболевание доставляет сильный дискомфорт будущей маме, негативно влияет на слизистые, кожные покровы и внутренние органы малыша.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие бактериального вагиноза, регулярно укрепляйте иммунитет, постарайтесь устранить все провоцирующие факторы.

Методы профилактики;

  • соблюдайте режим дня;
  • избегайте стрессов, переутомления, переохлаждения;
  • принимайте витаминные комплексы, правильно и сбалансировано питайтесь;
  • больше гуляйте, регулярно выполняйте гимнастику для беременных, можете заняться плаваньем;
  • во время вспышек простудных заболеваний не посещайте людные места.

Регулярное посещение гинеколога, своевременное выявление и лечение влагалищных патологий сводит риск развития опасных осложнений к минимуму.

Заключение

Гарднерелла вагиналис – условно-патогенная бактерия, входит в состав нормальной влагалищной микрофлоры, чтобы избежать роста микробов во время вынашивания ребенка пройдите всестороннее обследование на этапе планирования беременности.

Источник: https://its-kids.ru/gardnerella-pri-beremennosti.html

Гарднерелла при беременности

Гарднерелла у женщин симптомы и лечение при беременности

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) – это инфекционное, но не воспалительное заболевание, при котором происходит нарушение вагинальной микрофлоры. Иногда патология возникает во время беременности. Развитие заболевания вызывает специфичный микроорганизм – гарднерелла вагиналис. При бактериальным вагинозе лечение проводит гинеколог.

Причины возникновения

Нарушение вагинальной микрофлоры наблюдается после того, как в отделы репродуктивной системы женщины попадает gardnerella. Подобное происходит при незащищенной интимной близости с носителем этого микроорганизма. Реже встречается контактно-бытовой путь инфицирования (если женщина применяла личные предметы зараженного человека).

После попадания болезнетворного возбудителя в отделы мочеполовой системы, происходит замена естественной микрофлоры влагалища. В норме, кроме остальных оставляющих единиц, вагинальная среда представлена лактобактериями. Но при вагинозе их количество сокращается до минимума.

Гарднереллез развивается в тех случаях, когда ослаблен иммунитет. Снижению защитных свойств организма способствует:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Частое переохлаждение.
  • Пребывание в стрессовой среде.
  • Прерывание беременности.
  • Голодание или соблюдение строгой диеты.
  • Недосыпание.
  • Наличие в кишечнике хронических воспалительных процессов.
  • Неоправданно частое спринцевание влагалища.

На поздних сроках беременности гаднереллез может возникнуть из-за наличия акушерского пессария. Это специальное приспособление, которое предотвращает преждевременное раскрытие шейки матки и наступление родов.

Иногда гарднереллез развивается вследствие снижения иммунитета на фоне гормональной терапии. Препараты этой группы на этапе планирования беременности женщине назначает гинеколог.

Если бактериальный вагиноз возникает уже после того, как женщина забеременела, это связано с ее иммунитетом. Во время вынашивания плода защитные свойства организма снижаются, что необходимо для полноценной имплантации плодного яйца.

Лечение

Лечение гарднереллы у беременных женщин состоит из ограниченного применения медикаментозных средств, соблюдения диеты и полового покоя.

Терапию пациенток, вынашивающих ребенка, осуществляют в амбулаторном режиме – госпитализации не требуется.

Но если у женщины появились тяжелые последствия бактериального вагиноза, (например, угроза выкидыша), беременную оставляют в гинекологическом отделении. Врачи проводят мониторинг ее состояния, при необходимости, вводят лекарства.

Чтобы специалист составил эффективное лечение, ему нужно учитывать результаты обследования пациентки. Поэтому женщине необходимо пройти анализы. Наиболее информативные из них – исследование вагинальной секреции, анализ крови и мочи (клинический, биохимический, бактериологический).

Медикаментозная терапия

Цель прохождения терапии бактериального вагиноза во время беременности – сокращение риска развития внутриутробных нарушений у ребенка.

Сложность лечения гарднереллеза, возникшего у беременной, состоит в том, что многие препараты ей противопоказаны ввиду особенностей состояния здоровья.

Наиболее благоприятный период для прохождения терапии при бактериальном вагинозе 2 триместр.

Стандартная программа лечения:

  1. Антисептические препараты. Бетадин вводят интравагинально. Дозировку препарата и длительность курса определяет специалист;
  2. Комбинированные препараты (например, Тержинан), вводят внутривагинально;
  3. Антибактериальные препараты. Метронидазол назначают только в том случае, когда терапевтическая эффективность для беременной выше потенциального риска для ребенка.

Женщинам, у которых выявлена гаднерелла вагиналис, рекомендуют отказаться от физиологических родов в пользу кесарева сечения. Это позволяет избежать передачи патогенного микроорганизма ребенку. Во время прохождения по родовым путям, он может инфицироваться при контакте со слизистыми оболочками, на которых присутствует патогенная бактерия.

Диета

Чтобы минимизировать степень выраженности симптоматики, которой проявляется бактериальный вагиноз, нужно избегать употребления:

  • Кислой, острой, соленой пищи;
  • Газированных напитков;
  • Кофе;
  • Кондитерских изделий.

А благоприятное условие для прогрессирования гарднереллеза – наличие высокой концентрации гликогена в организме. Поэтому перечисленный рацион негативно отражается на состоянии микрофлоры влагалища, и такого питания следует избегать.

Меры профилактики

Влияние гарднереллы на плод при беременности – неблагоприятное, что дополнительно подчеркивает важность профилактики развития этой болезни. Чтобы предотвратить появление бактериального вагиноза, необходимо:

  1. Избегать незащищенной интимной близости с малознакомым партнером;
  2. Отказаться от использования чужих средств личной гигиены;
  3. Избегать посещения общественных туалетов;
  4. Не переохлаждаться.

Дополнительные профилактические меры – отказ от необоснованного спринцевания, сезонное прохождение витаминотерапии.

Вывод

Гарднереллез – это инфекционное, однако не воспалительное заболевание, которое неблагоприятно влияет на вынашивание ребенка.

Чтобы избежать попадания патогенной микрофлоры в отделы мочеполовой системы, нужно повышать иммунитет, избегать случайных половых связей.

Гарднерелла вагиналис хорошо поддается устранению медикаментозными препаратами, но лечение должен назначить наблюдающий гинеколог.

Источник: https://glisty24.ru/parazity/gardnerella-pri-beremennosti/

Что такое гарднерелла? Признаки гарднереллеза

Гарднереллой называют условно-патогенный микроорганизм. Это означает, что он есть в организме абсолютно всех (даже здоровых) женщин, только проявляет себя не всегда. Если иммунитет крепкий, то гарднерелла присутствует в микрофлоре влагалища в мизерных  количествах.

А не позволяют гарднерелле «разрастаться» в геометрической прогрессии лактобактерии, которые подавляют инфекции.

Тем не менее, в случае резкого уменьшения лактобактерий (а причин этому может быть множество) условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться, создавая не только неудобства для беременной женщины, но и определенную опасность для ее организма. Согласно статистике, гарднереллез при беременности проявляется у 20-25% женщин.

Чтобы вовремя заподозрить дисбактериоз влагалища (он провоцируется большим количеством гарднереллы) необходимо знать, какими есть симптомы гарднереллеза. В первую очередь, это сильные выделения. Характер выделений – периодичный.

Они имеют белый, зеленоватый или сероватый цвет, а также сильный запах, похожий на запах испортившейся рыбы. Не всегда, но часто, будущая мама испытывает зуд в области промежности. В случае, если беременная не исключает половые контакты, возможны неприятные болевые ощущения.

И при всем этом слизистая будет «спокойной», никакого воспаления наблюдаться не будет.

Причины развития гарднереллеза при беременности

Как и вся условно-патогенная флора человеческого организма, гарднерелла становится патогенной в случае, если защитные силы организма ослабевают. На период беременности снижение иммунитета – обычное явление, ведь нагрузка в этот период происходит колоссальная. Особенно «страдает» гормональная система, что, естественно, влияет на микрофлору влагалища.

Прием антибиотиков при беременности также может стать причиной возникновения гарднереллеза. И, как бы это странно не звучало, но спринцевания также выступают провокаторами размножения этих микроорганизмов.

Кроме этого, будущим мамам нужно избегать переохлаждения, поскольку это тоже может спровоцировать развитие заболевания. Ну, и еще возникает гарднереллез у тех женщин, которым с целью избежания преждевременного раскрытия шейки матки установили специальный пессарий.

Его устанавливают при истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка матки несостоятельна и норовит вот-вот раскрыться, хотя до родов еще далеко.

Если вовремя предпринять необходимые меры, то ничем страшным. Как утверждают специалисты, гарднерелла при беременности не создает особой опасности для малыша. Более того, она не провоцирует выкидыши (но это актуально для проявлений на ранних стадиях!). Эти микроорганизмы не проходят через плаценту, а после родов все симптомы исчезают.

Но если не предпринимать никаких мер и во время беременности гарднереллу не лечить, можно в будущем об этом очень пожалеть. Ведь все-таки это инфекция. Она может спровоцировать преждевременное отхождение околоплодных вод и увеличить вероятность рождения ребенка раньше срока.

Также у женщин с запущенной стадией гарднереллеза отмечается рождение детей с низкой массой тела. Более того, без адекватного лечения гарднерелла при беременности может спровоцировать заболевание органов репродуктивной и мочеполовой систем.

После родов нелеченный гарднереллез может стать причиной эндометрита (когда эндометрий разрастается за пределы полости матки).

Как лечить гарднереллу при беременности?

Лечение гарднереллы при беременности предусматривает несколько этапов. Сначала будущей маме прописывают прем противомикробных препаратов. Они ликвидируют патогенную микрофлору. Затем врач назначает процедуры, нормализующие влагалищную среду и способствующие восстановлению кисломолочных бактерий. Дополнительно женщину «сажают» на  специальную кисломолочную диету.

В первом триместре беременности, то есть до 13 недели, для лечения гарднереллы при беременности возможно использование только вагинальных свечей. Местное лечение с их помощью не оказывает сильного влияния на формирующийся и развивающийся плод.

Уже во второй половине беременности, если это оправдано, врач может назначить препараты системного действия, которые употребляются внутрь. В третьем триместре беременности гарднереллу лечат местными препаратами, которые содержат клиндамицин.

Если за месяц до родов признаки воспаления так и не устранены, возможно проведение специальной подготовки к родам. Антибиотики во время лечения гарднереллы при беременности не используют.

Во время беременности врачу важно не столько уничтожить гарднереллы, сколько уменьшить их количество и ликвидировать воспалительный процесс.

Профилактика гарднереллы при беременности

Чтобы уберечь себя от неприятных проявлений этого заболевания, нужно вовремя сдавать все назначенные врачом анализы. Мазок на микрофлору влагалища довольно информативен и может вовремя дать сигнал о том, что нужны срочные действия. Не в последнюю очередь нужно заниматься укреплением иммунитета.

Полноценный сон, отдых, качественное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание – все это не только улучшает здоровье, но и гарантирует, что никакая условно-патогенная микрофлора не перейдет в ранг патогенной.

Не забывайте про прием витаминных комплексов для беременных, они содержат много нужных витаминов и микроэлементов, которые также способствуют активизации защитных сил вашего организма.

Берегите себя и будьте здоровы! Пусть ничто не омрачает ожидания появления на свет вашего малыша!

Специально для beremennost.net Ольга Ризак

Источник: https://beremennost.net/gardnerella-pri-beremennosti

Гарднереллез при беременности: можно ли забеременеть при гарднереллезе

Гарднерелла у женщин симптомы и лечение при беременности

Инфекций, поражающих детородные органы, достаточно много. Иногда о наличии заболевания женщина узнает, когда встает на учет по беременности. Если у нее обнаружен гарднереллез, она может впасть в панику. Чтобы не переживать понапрасну, нужно хорошенько изучить, что это за инфекция и как с ней бороться.

Причины развития болезни

Гарднерелла относится к условно-патогенной флоре, которая обнаруживается у большинства здоровых женщин. Если иммунитет крепкий, патогенная флора не размножается, но во время беременности концентрация гарднерелл часто увеличивается, поскольку защитные силы организма снижаются.

Причин, вызывающих развитие патологии данного рода, несколько:

  1. Ослабление иммунной защиты — связано с нарушением кишечной микрофлоры, наличием вредных привычек.
  2. Изменения гормонального фона.
  3. Активная половая жизнь — мужчины не страдают этой патологией, но могут являться носителями инфекции некоторое время.
  4. Ношение трусов, сшитых из синтетики, тесных джинсов и брюк.
  5. Чрезмерная гигиена с использованием мыла, нарушающего естественную кислотность влагалища.

Можно ли забеременеть при гарднереллезе?

Многие женщины, узнав о наличии данного заболевания, боятся, что им не удастся забеременеть. Эти бактерии не препятствуют оплодотворению, но лечить гарднереллез нужно обязательно, иначе ребенок может родиться раньше, чем положено. У таких детей нередко снижен иммунитет, поэтому они постоянно болеют.

Если женщина только планирует беременность, лучше сначала пройти лечение, а потом уже пытаться зачать ребенка. В таком случае о его будущем здоровье можно не беспокоиться.

Лечение при беременности

Первоначально врач попытается обнаружить причины, которые спровоцировали рост условно-патогенной флоры. Если их устранить, удастся быстро добиться излечения.

Медики считают, что половому партнеру терапия не требуется. Лучше всего с инфекцией справляются лекарства, содержащие метронидазол. Ампициллин и Клиндамицин менее эффективны. Но антибиотики способны проникать через плаценту, поэтому в период беременности их назначают только в исключительных случаях.

Будущим матерям помогает хлоргексидин, оказывающий выраженное антисептическое действие. Медикаменты, содержащие данный компонент, допустимо применять на любом сроке. Чаще всего врачи советуют медикаменты в виде геля или суппозиториев. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

После этого желательно использовать вагинальные пробиотики, чтобы повысить количество полезных лактобактерий во влагалище. Это позволит исключить вероятность повторного развития заболевания.

Гарднереллез и беременность: осложнения

Гарднереллез у беременных при отсутствии лечения может привести к преждевременному отхождению околоплодных вод. В результате ребенок появится на свет раньше срока. Если гарднереллез запущенный, у него может быть дефицит массы тела.

Для самой будущей матери патология также представляет определенную опасность, поскольку она способна спровоцировать развитие патологий мочеполовых органов. После родов велик риск появления эндометрита.

Дисбактериоз часто приводит к активизации уреаплазмы. Эту инфекцию обнаруживают у многих женщин, ведущих половую жизнь. Нормальная микрофлора влагалища не позволяет ей развиваться, но при активизации уреаплазмы может произойти выкидыш, замирание беременности, многоводие. Нередко у молодой мамы возникают послеродовые осложнения.

Гарднереллы пользуются снижением иммунитета и начинают быстро размножаться. Патологический процесс с течением времени захватывает репродуктивные органы, что может угрожать здоровью будущего ребенка.

Прогноз и профилактика

Если женщина пройдет лечение, которое ей назначит лечащий врач, прогноз будет благоприятным. От этой инфекции избавиться достаточно просто, как правило, трудностей с терапией не возникает.

Профилактика направлена на исключение дисбактериоза влагалища, поскольку полностью уничтожить гарднерелл не всегда удается. Они присутствуют во влагалищах многих женщин. Когда их количество ничтожно, никаких проблем нет.

К методам профилактики относят:

  1. Прохождение профилактической антибактериальной терапии в период планирования беременности. Это необходимо в том случае, если анализы подтвердили наличие гарднереллы в мазке. Через 2 месяца можно будет зачать ребенка.
  2. Лечение дисбактериоза кишечника, поскольку он приводит к микробиальному дисбалансу на слизистой влагалища.

От патогенных бактерий хорошо защищает иммунитет, поэтому важно принимать витамины, правильно питаться, почаще гулять на свежем воздухе.

Гарднерелла при беременности не приведет к выкидышу, если под ее влиянием не началось воспаление. Если женщина постоянно наблюдается у врача и строго следует его советам, ничего страшного с ней и ее будущим ребенком не случается.

В этом небольшом видео вам расскажут об особенностях заболевания у детей и беременных женщин.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/drugie/gardnerellez-pri-beremennosti-mozhno-li-zaberemenet-pri-gardnerelleze.html

Гарднерелла при беременности: причины, влияние на плод и методы лечения

Гарднерелла у женщин симптомы и лечение при беременности

Во время беременности организм женщины перестраивается; меняется гормональный фон, нарушается баланс микрофлоры в кишечнике и половых органах. Изменение состава микрофлоры во влагалище часто приводит к гарднереллезу.

Лечить болезни в период вынашивания ребенка очень трудно: большинство лекарств способно повредить плоду. Что же делать? Как бороться с гарднереллой?

Гарднерелла: что это такое?

Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) – анаэробные бактерии, которые в малых количествах всегда живут в женском организме. Активное их размножение приводит к гибели нормальной микрофлоры во влагалище и уретре.

К росту численности гарднереллы приводят неблагоприятные внешние или внутренние условия. В случае беременности – это изменение гормонального фона, снижение иммунитета.

Бактерия снижает кислотность среды во влагалище, что способствует росту числа других патогенных микроорганизмов.

Возможно инфицирование трихомонадами, хламидиями, грибами рода Кандида, гонококками, микоплазмами и другими видами возбудителей.

Причины гарднереллеза у беременных

Для возникновения гарденереллеза у беременных существует несколько причин. Ниже приведены основные из них:

  1. Снижение иммунитета. Оно сопутствует беременности, так как необходимо для нормального прикрепления и питания плода. Высокий уровень иммунитета может привести к отторжению оплодотворенной яйцеклетки, поэтому природа сама позаботилась о безопасности малыша. Однако такое снижение открывает новые возможности для болезнетворных микроорганизмов.
  2. Гормональные сдвиги. Они неизбежны при беременности, так как организм женщины приспосабливается к выполнению новой функции. Такой сдвиг может произойти и у тех, кто пользуется гормональными контрацептивами. Однако будущие мамочки, которые никогда их не использовали, но имеют заболевания эндокринной системы, тоже находятся в группе повышенного риска.
  3. Опасность гарденереллеза растет при использовании внутриматочных контрацептивов или хирургическом вмешательстве, проводимом на половых органах женщины.
  4. Благоприятные условия для роста численности гарднереллы создает длительный прием антибиотиков.
  5. Смена половых партнеров способна привести к заражению, так как не болеющие гарденереллезом мужчины часто выступают в качестве носителей инфекции.
  6. Стрессы, сильная усталость ослабляют организм, давая возможность возбудителю развиваться.
  7. Ношение синтетического нижнего белья и использование прокладок с ароматическими веществами.
  8. Слишком частое мытье интимных органов мылом, снижающим кислотность во влагалище, использование спермицидных смазок и антисептиков при половом акте. Частые спринцевания также вредны для организма, поскольку приводят к вымыванию естественной микрофлоры.
  9. Болезнь может возникнуть на фоне хронического заболевания, дисбактериоза кишечника, нарушения микрофлоры мочевыводящих путей.

Симптомы заболевания

При нормальном содержании гарднереллы в микрофлоре влагалища она не вызывает неприятных ощущений. Когда начинается бурный рост числа бактерий, появляются симптомы, характерные для многих воспалительных заболеваний половых органов:

  • густые выделения, пахнущие гнилью, белые, серые, зеленоватые, иногда прозрачные или пенистые;
  • зуд, неприятные ощущения даже в состоянии покоя;
  • боль и дискомфорт во время полового акта;
  • при гинекологическом осмотре обнаруживаются покраснение, раздражение, отек влагалища.

Влияние на плод

Во время беременности женщины менее подвержены заболеванию, чем до зачатия. В организме будущей мамы растет количество лактобактерий, которые увеличивают кислотность среды во влагалище. Благодаря этому гарднерелла теряет возможность бурно размножаться. Однако при определенных условиях организм дает сбой, и бактерия начинает вытеснять нормальную микрофлору.

Развившийся в результате гарднереллез при беременности способен привести к инфекционному воспалению плодных оболочек, инфицированию околоплодных вод. На ранних сроках он может вызвать даже прерывание беременности. Гарднереллез вдвое повышает риск преждевременных родов, также он способен спровоцировать эндометрит и даже сепсис.

Самому плоду опасность не грозит, но преждевременные роды приводят к появлению на свет недоношенного ребенка. Последствия недоношенности устранить очень трудно, а иногда и вовсе невозможно.

Диагностика и лечение

Выявить заболевание помогают анализы. Для этого определяется кислотность среды во влагалище. Если вместо положенной кислой обнаруживается щелочная реакция, это позволяет заподозрить гарднереллез.

Другим способом диагностики является аминная проба: выделения из влагалища обрабатывают гидроксидом калия. Если при этом появляется запах тухлой рыбы, диагноз – гарднереллез вагиналис.

При необходимости гинеколог может назначить ряд других исследований, позволяющих подтвердить диагноз.

Лечение заболевания во время беременности осложняется тем, что многие препараты оказывают вредное влияние на плод и поэтому запрещены будущим мамам. Такие препараты, как противопротозойный Метронидазол, а также Клиндамицин и Ампициллин, являющиеся антибиотиками, при беременности не назначают.

В первом триместре возможности лечения ограничены народными средствами. К ним относятся сидячие ванночки с настоем дубовой коры или с медом. Заметный эффект дают тампоны, пропитанные свежим кефиром.

Подойдут для этой цели и пропитки из морковного или яблочного сока, которые повышают кислотность во влагалище. Внутрь принимают отвары трав: подорожника, ромашки, черники или календулы.

Несмотря на кажущуюся безобидность, применять их можно только по согласованию с врачом.

Во 2 и 3 триместрах к лечению подключают аптечные средства. К ним относятся Клиндацин, Метронидазол и Далацин в виде крема или вагинальных таблеток. Однако самостоятельно принимать решение о таком лечении нельзя.

Гарднерелла при беременности. Чем опасна гарднерелла при беременности

Гарднерелла у женщин симптомы и лечение при беременности

«У вас обнаружена гарднерелла» — эту фразу от своего гинеколога ежегодно слышат до 25 процентов всех будущих мам. Что из себя представляет данный микроорганизм, как он лечится и чем чреват для беременной?

Что такое гарднерелла

Гарднерелла Вагиналис — это факультативная анаэробная бактерия, которая в небольшом количестве содержится в микрофлоре здоровой женщины. При снижении иммунитета, стрессах и прочих факторах, количество гарднерелл может расти и вытеснять собой полезные лактобактерии, что чревато развитием дисбактериоза влагалища, официально именуемого бактериальным вагинозом.

Причины патологического роста количества гарднерелл при беременности

  1. Наиболее распространенный фактор, способствующий росту числа гарднерелл, — снижение иммунитета женщины. Это происходит из-за проблем с микрофлорой кишечника, неправильного питания, вредных привычек, стрессов, резкой смены климата, беременности.
  2. Гормональные колебания, сбои также могут поспособствовать развитию заболевания.

    Поэтому в группе риска находятся женщины, имеющие заболевания эндокринной системы, использующие гормональную контрацепцию, и беременные, у которых гормональная перестройка является неотъемлемой составляющей вынашивания.

  3. Перенесенные гинекологические операции. Использование внутриматочных контрацептивов.

  4. Длительный прием антибиотиков.
  5. Активная половая жизнь, недавняя смена полового партнера. Гарднереллез не является ИППП. Мужчины не болеют гарднереллезом, но в 10 процентах случаев могут быть его временными носителями.

  6. Ношение тесного, синтетического белья, плотно облегающих брюк, частое использование ежедневных прокладок. Все это нарушает нормальную циркуляцию воздуха.
    Пользоваться тампонами во время критических дней можно, но при условии их смены не реже, чем через каждые 2 часа.
  7. Нарушение правил интимной гигиены.

    Частые спринцевания вымывают полезную флору. Использование мыла снижает кислотность влагалища. Также вредны интимные цели с антисептиками, спермицидные смазки.

Гарднерелла у женщин при беременности — симптомы

Увеличение числа гарднерелл во влагалищном содержимом не всегда дает четкую клиническую картину, а порой протекает и вовсе бессимптомно. Но чаще всего заболевание сопровождается такими проявлениями:

  • Изменение характера влагалищных выделений. Бели при бактериальном вагинозе обильные, по консистенции напоминают сливки. Цвет: белый, серовато-белый, в запущенных случаях желтоватый или зеленоватый.
  • Появление неприятного запаха. В результате жизнедеятельности гарднереллы выделяют сероводород. Именно он становится виновником появления из влагалища крайне неприятного запаха, напоминающего вонь протухшей рыбы. Амбре усиливается после контакта влагалища со спермой или приема водных процедур.
  • Зуд и жжение в области половых органов. Дискомфорт усиливается при половом акте или мочеиспускании.

Гарднерелла вагиналис при беременности — диагностика

  1. Микроскопический метод с оценкой баллов Nugent.
  2. Микроскопический метод в соответствии со шкалой Хэй-Айсон.
  3. Критерии Amsel.

Метод ПЦР для диагностики гарднереллеза не применяется.

Гарднерелла при беременности

  • Выявление гарднереллы в анализах еще не является поводом для паники. Беспокоиться стоит лишь тогда, когда количество выявленных бактерий существенно превышает норму.
  • Сама гарднерелла опасна при беременности лишь косвенно. Бактерии этого вида не в состоянии преодолеть плацентарный барьер.

    Но гарднерелла вытесняет собой полезные лактобактерии. А ведь именно в результате жизнедеятельности последних образуется молочная кислота, которая поддерживает кислую среду во влагалище и подавляет развитие и рост числа патогенных микроорганизмов.

  • Часто при дисбактериозе активизируется уреаплазма — бактериальная инфекция, которой поражено от 40 до 80 процентов представительниц прекрасного пола, живущих половой жизнью. Нормальная микрофлора влагалища является физиологическим защитным барьером против уреаплазмы, поэтому женщины годами могут быть носителями бактерии и не подозревать об этом.

    Сочетание уреаплазмы и гарднереллы при беременности довольно опасно. Активизировавшаяся при гарднереллезе уреаплазма способна спровоцировать замирание беременности, выкидыши на любых сроках, многоводие, фетоплацентарную недостаточность плода, послеродовые осложнения у матери.

  • Еще одним частым спутником гарднереллеза является кандидоз, в простонародье именуемый молочницей. Это заболевание не только доставляет дискомфорт беременной, но и может поразить слизистые, кожу и внутренние органы плода.

Источник: lberemenost.ru

Что такое гарднерелла

Гарднерелла Вагиналис — это факультативная анаэробная бактерия, которая в небольшом количестве содержится в микрофлоре здоровой женщины. При снижении иммунитета, стрессах и прочих факторах, количество гарднерелл может расти и вытеснять собой полезные лактобактерии, что чревато развитием дисбактериоза влагалища, официально именуемого бактериальным вагинозом.

433df6ee6fd7143ee5eb1082fb6526ac

Причины патологического роста количества гарднерелл при беременности

  1. Наиболее распространенный фактор, способствующий росту числа гарднерелл, — снижение иммунитета женщины. Это происходит из-за проблем с микрофлорой кишечника, неправильного питания, вредных привычек, стрессов, резкой смены климата, беременности.
  2. Гормональные колебания, сбои также могут поспособствовать развитию заболевания. Поэтому в группе риска находятся женщины, имеющие заболевания эндокринной системы, использующие гормональную контрацепцию, и беременные, у которых гормональная перестройка является неотъемлемой составляющей вынашивания.
  3. Перенесенные гинекологические операции. Использование внутриматочных контрацептивов.
  4. Длительный прием антибиотиков.
  5. Активная половая жизнь, недавняя смена полового партнера. Гарднереллез не является ИППП. Мужчины не болеют гарднереллезом, но в 10 процентах случаев могут быть его временными носителями.
  6. Ношение тесного, синтетического белья, плотно облегающих брюк, частое использование ежедневных прокладок. Все это нарушает нормальную циркуляцию воздуха.
    Пользоваться тампонами во время критических дней можно, но при условии их смены не реже, чем через каждые 2 часа.
  7. Нарушение правил интимной гигиены. Частые спринцевания вымывают полезную флору. Использование мыла снижает кислотность влагалища. Также вредны интимные цели с антисептиками, спермицидные смазки.

Гарднерелла у женщин при беременности — симптомы

Увеличение числа гарднерелл во влагалищном содержимом не всегда дает четкую клиническую картину, а порой протекает и вовсе бессимптомно. Но чаще всего заболевание сопровождается такими проявлениями:

  • Изменение характера влагалищных выделений. Бели при бактериальном вагинозе обильные, по консистенции напоминают сливки. Цвет: белый, серовато-белый, в запущенных случаях желтоватый или зеленоватый.
  • Появление неприятного запаха. В результате жизнедеятельности гарднереллы выделяют сероводород. Именно он становится виновником появления из влагалища крайне неприятного запаха, напоминающего вонь протухшей рыбы. Амбре усиливается после контакта влагалища со спермой или приема водных процедур.243
  • Зуд и жжение в области половых органов. Дискомфорт усиливается при половом акте или мочеиспускании.

Гарднерелла вагиналис при беременности — диагностика

  1. Микроскопический метод с оценкой баллов Nugent.
  2. Микроскопический метод в соответствии со шкалой Хэй-Айсон.
  3. Критерии Amsel.

555

Метод ПЦР для диагностики гарднереллеза не применяется.

Гарднерелла при беременности

  • Выявление гарднереллы в анализах еще не является поводом для паники. Беспокоиться стоит лишь тогда, когда количество выявленных бактерий существенно превышает норму.
  • Сама гарднерелла опасна при беременности лишь косвенно. Бактерии этого вида не в состоянии преодолеть плацентарный барьер. Но гарднерелла вытесняет собой полезные лактобактерии. А ведь именно в результате жизнедеятельности последних образуется молочная кислота, которая поддерживает кислую среду во влагалище и подавляет развитие и рост числа патогенных микроорганизмов.
  • Часто при дисбактериозе активизируется уреаплазма — бактериальная инфекция, которой поражено от 40 до 80 процентов представительниц прекрасного пола, живущих половой жизнью. Нормальная микрофлора влагалища является физиологическим защитным барьером против уреаплазмы, поэтому женщины годами могут быть носителями бактерии и не подозревать об этом. Сочетание уреаплазмы и гарднереллы при беременности довольно опасно. Активизировавшаяся при гарднереллезе уреаплазма способна спровоцировать замирание беременности, выкидыши на любых сроках, многоводие, фетоплацентарную недостаточность плода, послеродовые осложнения у матери.
  • Еще одним частым спутником гарднереллеза является кандидоз, в простонародье именуемый молочницей. Это заболевание не только доставляет дискомфорт беременной, но и может поразить слизистые, кожу и внутренние органы плода.

Гарднерелла при беременности — лечение

  • В первую очередь необходимо выявить факторы, спровоцировавшие рост гарднерелл и, по мере возможности, устранить их.
  • Для победы над напастью крайне важно правильное питание.screenshot_1
  • Современная медицина считает, что при гарднереллезе лечение полового партнера не требуется. Связь между лечением/не лечением болезни у партнера и рецидивами заболевания у женщины не выявлена.
  • В мировой практике для избавления от чрезмерного количества гарднерелл используются антибиотики. Лучше всего себя зарекомендовали препараты на основе метронидазола, чуть менее эффективны клиндамицин и ампициллин. Курс лечения обычно равен 7 дням. Но все эти вещества проникают через плацентарный барьер, поэтому во время беременности их применяют в исключительных ситуациях.
  • Гарднерелла во время беременности менее успешно, но куда более безопасно лечится при помощи антисептика хлоргексидина. При отсутствии индивидуальной непереносимости, препараты на его основе можно применять на любом сроке беременности. В гинекологии удобно использовать такие формы выпуска, как суппозитории и гель. Стандартный курс лечения равен 7-10 дням.
    gel-geksikon
  • После лечения метронидазолом или использования вагинальных антисептиков целесообразно использование пробиотиков и вагинальных пребиотиков для повышения числа полезных лактобактерий. Такие препараты, как Вапигель или Лактагель не заселяют влагалище чужеродной микрофлорой, а способствуют увеличению количества собственных лактобактерий каждой женщины.
  • Для лечения гарднереллы при беременности в связке с антибиотиком на основе клиндамицина часто используются антимикотические препараты. Это обусловлено тем, что после данного антибиотика у пациенток часто возникает молочница.

Вывод

Гарднерелла Вагиналис является представителем условно-патогенной флоры влагалища. Примерно четверть будущих мам сталкиваются с гарднереллой при беременности. Влияние на вынашивание и плод сама бактерия не оказывает, но на фоне роста числа гарднерелл нередко активизируются и другие, опасные для беременности микроорганизмы.

Гарднереллез может протекать бессимптомно, поэтому на этапе подготовки и в течении самой беременности важно проходить обследование у гинеколога.

Источник: beremennuyu.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.