Инкубационный период гонореи у женщин


Гонорея является инфекцией, передающейся во время сексуальных контактов. Согласно статистическим данным, она занимает второе место по распространенности в мире среди всех венерических патологий. В течении триппера, как и любого другого заболевания, выделяют ряд последовательных стадий, имеющих свои характерные признаки. Об особенностях инкубационного периода гонореи и его отличиях у мужчин и женщин – в нашем обзоре.

Характеристика патологии

Гонорея – заболевание, протекающее с инфекционно-воспалительным поражением слизистого эпителия мочеполовых органов. Название инфекции состоит из двух греческих слов «gonos» – семя и «rheia» – течь (дословно – семятечение). В связи с широкой распространенностью гонорея имеет и множество «народных» названий – перелой, триппер, гусарский насморк. Ее возбудителем являются грамотрицательные парные кокки из семейства Neiserria.

Для острой гонореи, инкубационный период которой сменяется этапом клинических проявлений, характерна яркая симптоматика и выраженные признаки общей интоксикации. Хроническая форма патологии, развивающаяся при отсутствии должного лечения воспаления, почти никак себя не проявляет.


Инкубационный период гонореи у женщин

Гонорейная инфекция является антропонозом (болеют только люди). Микроб-возбудитель передается от больного человека к здоровому при:

  • сексуальных контактах;
  • совместном использовании личных вещей – мочалки, полотенца, белья;
  • прохождении через инфицированные половые пути новорожденным.

Заразиться гонореей очень легко, высокая вирулентность и патогенность возбудителя обуславливается наличием у него следующих факторов: пили – прикрепляются к слизистой оболочке половых путей и рта, помогают дальнейшей инвазии гонококка в эпителиальный слой; капсула – снижает эффективность фагоцитарного ответа; поверхностные белки. Среди них: Por – способствует выживаемости бактерии в цитоплазме; Opa – объясняет внутриклеточную инвазию; Rmp – защищает поверхностные антигены от действия антител; Los – является эндотоксином; IgAl-протеаза – разрушает специфические иммуноглобулины; бета-лактамаза – подавляет активность пенициллиновых антибиотиков.


Гонорея занимает одну из лидирующих позиций по распространенности поражения мочеполовых органов. Возбудитель активно внедряется в здоровые ткани за счет следующих факторов:

  • Некоторые антигены гонококка с трудом распознаются защитной системой из-за схожести строения с человеческими белками. Это объясняет развитие торпидной (вялотекущей) инфекции, особенно у лиц с подавленным иммунитетом.
  • Способность возбудителя проникать внутрь здоровых клеток нарушает процессы фагоцитоза – поглощения микроорганизмов макрофагами, одними из элементов иммунной защиты. Выраженный полиморфизм, обнаружение внутри- и внеклеточных диплококков при микроскопии биологического материала – один и диагностических признаков гонореи.
  • Ферменты патогенности – гиалуронидаза и протеаза – способствуют быстрому распространению инфекции снизу вверх. Именно поэтому без своевременного лечения гонорея у мужчин осложняется простатитом и орхитом, у женщин – аднекситом, сальпингитом, эндометритом.
  • Специфические бактериоцины и лизоцим гонококков подавляют рост нормальной микрофлоры и провоцируют развитие дисбактериоза. Это препятствует выздоровлению и способствует хронизации патологического процесса.

В зависимости от места внедрения и преимущественного поражения органов и тканей гонорея может проявляться: уретритом – воспаляется мочеиспускательный канал; цервицитом — шейка матки; сальпингитом – яйцеводы (фаллопиевые трубы); проктитом – прямая кишка; бактериемией – генирализованным распространением инфекции по организму; артритом – воспалением суставов; конъюнктивитом (бленнореей новорожденных) – воспалением конъюнктивы глаза; фарингитом – воспалением глотки.

Более чем в 60% случаев гонорея протекает не изолированно, а в сочетании с другими ИППП. Частые «спутники» заболевания – трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз. При комплексном инфекционном поражении клинические проявления отдельных заболеваний стёрты, и идентифицировать возбудителя исключительно по симптомам сложно.

Инкубационный период гонореи у женщин

Классическое течение заболевания характеризуется наличием следующих симптомов:


  • зудящее жжение в области мочеиспускательного канала;
  • боли внизу живота;
  • дискомфорт, болезненность при мочеиспускании;
  • у мужчин – обильные выделения белого цвета (чаще гнойные), пачкающие нижнее белье;
  • гонорея у женщин проявляется водянистыми или слизистыми выделениями зелёного или желтоватого цвета с неприятным запахом; многие пациентки жалуются на усиление неприятных симптомов в течение нескольких дней после менструации;
  • общие признаки интоксикации – слабость, утомляемость, снижение работоспособности, иногда – субфебрильная температура тела.

Заболевание проходит ряд последовательных стадий:

  • Инкубационный период – при гонорее составляет от 2-3 дней до недели и более.
  • Продромальный период – не более 1-2 дней.
  • Период клинических проявлений болезни. Он классифицируется следующим образом: свежая гонорея – длится не более 2 месяцев – острая, подострая, торпидная; хроническая – длительность более 2 месяцев или не определена.
  • Период выздоровления (при условии адекватного и своевременного лечения).

Что такое инкубационный период

Инкубационный период – время от попадания возбудителя инфекции в организм до появления первого проявления заболевания.

Каждое инфекционное заболевание имеет свой строго определенный инкубационный период. Например, первые симптомы при пищевой токсикоинфекции развиваются спустя несколько часов или даже минут после попадания возбудителя в ЖКТ, а болезнь Крейтцфельта-Якоба никак себя не проявляет на протяжении десятилетий после заражения.

Особенности течения инкубации гонококка


А какие отличительные черты имеет инкубационный период при гонорее, и сколько он продолжается? Время, которое проходит с момента внедрения возбудителя до появления первого симптома инфекции строго индивидуально. Сокращают продолжительность инкубационного периода:

  • наличие сопутствующих ИППП – микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза;
  • передача ассоциированных с гонококком инфекций в момент заражения;
  • бактериальный вагиноз у женщин;
  • сопутствующая соматическая патология (сахарный диабет, туберкулёз, хронический гепатит, цирроз печени);
  • злоупотребление алкоголем;
  • ВИЧ и другие формы иммунодефицита (врождённого и приобретенного);
  • послеродовый период у женщин.

Увеличивают инкубационный период: лечение антибиотиками, бытовой путь передачи инфекции, стрессы, избыточное питание.

Гонорея у мужчин

Количество времени, которое потребуется гонорее для развития яркой клинической симптоматики, у мужчин чуть больше, чем у женщин. Это связано с различиями анатомического строения органов мочевыделительной системы.

Инкубационный период гонореи у женщин


Первые признаки заболевания после контакта с источником инфекции появляются спустя 2-4 дня. Этот временной промежуток может укорачиваться до 12-36 часов и удлиняться до 2-3 недель.

В группе высокого риска мужчины с анатомическими и функциональными нарушениями строения мочеполовых органов. У них инфекция развивается с большей долей вероятности по сравнению со здоровыми. Облегчают заражение:

  • гипоспадия – нетипичное расположение отверстия уретры (сбоку или сверху головки полового члена, в промежности или мошонке);
  • широкое отверстие уретры;
  • баланопостит – воспаление головки пениса и ее крайней плоти.

Через определенный промежуток времени у мужчины появляются первые признаки заболевания. Им может предшествовать непродолжительный период продромы, сопровождающийся общей слабостью, головной болью, головокружением, лихорадкой, чувством разбитости. Спустя 1-2 дня присоединяются следующие симптомы:

  • дизурические расстройства;
  • зуд, жжение внутри уретрального канала;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • боли в паху, иррадиирующие в нижнюю часть живота;
  • отек, покраснение наружного отверстия уретры;
  • отек, покраснение головки пениса;
  • появление белых или желто-зеленых выделений (в первую очередь становятся заметны после ночного сна – «симптом утренней капли»).

В 10% случаев у представителей сильной половины человечества развивается бессимптомная форма гонореи. Отсутствие клинических проявлений не делает инфекцию менее опасной: при несвоевременном лечении возбудитель с лёгкостью «поднимается» по мочеполовым путям, вызывая поражения предстательной железы, яичек с придатками. Часто инфекционно-воспалительное поражение органов репродуктивной системы становится причиной мужского бесплодия.

Гонорея у женщин

Инкубационный период гонореи у представительниц прекрасного пола в среднем составляет 1-3 дня. Возбудитель легко проникает в женский мочеиспускательный канал и провоцирует развитие активного воспалительного процесса. Это связано с особенностями анатомического строения — уретра у дам короче и шире, чем у мужчин.

Инкубационный период гонореи у женщин


Молниеносные формы инфекции развиваются спустя несколько часов после заражения. Также возможно удлинение инкубационного периода до 2-4 недель.

Короткий продромальный период, сопровождающийся общими признаками интоксикации, завершается появлением специфических симптомов:

  • резей при выделении мочи, учащения походов в туалет;
  • болей в левой и правой подвздошной областях;
  • возможно — появления крови в моче;
  • слизисто-гнойных выделений из влагалища (они имеют зеленый или желтоватый цвет, неприятно пахнут);
  • зуда во влагалище, дискомфорта во время сексуальных контактов;
  • различных нарушений менструального цикла.

Распространение гонорейного поражения на слизистую матки и придатков вызывает клиническую картину эндометрита и сальпингита. На первый план выходят жалобы пациенток на боли в животе, субфебрилитет, ухудшение самочувствия. Активный воспалительный процесс в маточных трубах и образование спаек может стать причиной бесплодия.

Можно ли предупредить развитие заболевания

Профилактика гонореи заключается в:

  • использовании латексных презервативов во время каждого полового акта (это правило относится также к оральному и анальному сексу);
  • сохранении верности своему половому партнеру;
  • регулярных медицинских обследованиях на ЗППП;
  • соблюдении правил личной гигиены, использовании собственной мочалки, полотенца, нижнего белья.

Инкубационный период гонореи у мужчин и женщин протекает абсолютно бессимптомно. Заражение уже произошло, и возбудитель начинает своё повреждающее действие на ткани организма, но человек может даже не догадываться о развитии заболевания. Чтобы снизить риск заражения, важно соблюдать индивидуальные меры профилактики ИППП, а уже развившаяся гонорея – показание для немедленной антибактериальной терапии. Важно не пропустить болезнь и начать ее лечение как можно раньше. Это позволит избежать перехода гонореи в хроническую форму и снизить риск развития ее осложнений.

Источник: venerbol.ru

Общие сведения

Гонорея – заболевание, которое принято называть венерическим. Возбудителем патологии являются грамотрицательные гонококки Neissseria gonorrhoeae, которые колонизируют преимущественно на слизистом эпителии органов мочеполовой системы.

В последние годы даже острые формы инфекции протекают практически бессимптомно. Это приводит к поздней диагностике, развитию осложнений и даже может стать причиной необратимого бесплодия.

Как можно заразиться гонореей

Основной путь передачи возбудителя от больного человека здоровому – половой. Заражение бытовым путем (при использовании общего белья, мочалок, полотенец и других предметов гигиены) встречается казуистически.

У женщин гонококки поражают преимущественно:

  • уретру;
  • канал шейки матки;
  • фаллопиевые трубы;
  • крупные парауретральные железы.

Важно! Нетрадиционные сексуальные контакты могут привести к развитию гонорейного проктита, фарингита, тонзиллита или стоматита.

Классификация заболевания

В венерологии гонорею классифицируют по формам. Различают:

  1. свежая гонорея:
  • острая;
  • подострая;
  • торпидная.
  1. Хроническая гонорея.
  2. Латентная – протекающая скрыто.

Свежая форма

Эта форма заболевания характеризуется инкубационным периодом от нескольких недель до пары месяцев. Гонорея может протекать в острой форме, подострой или вялой (торпидной) – причем, чем длиннее инкубационный период, тем больше вероятности того, что болезнь будет протекать вяло, то есть с вяло выраженными клиническими признаками.

В инкубационном периоде обычно происходить активное размножение гонококков, которые поселяются на слизистых оболочках мочеполовых органов и способствуют разрушению эпителиальной ткани. Все эти явления вызывают незначительное жжение и усиление слизистых выделений из половых органов и урогенитального канала.

Выделения склеивают уретру, что сопровождается дискомфортом во время опорожнения мочевого пузыря. Далее болезнь переходит в острую форму течения.

Острая форма

При острой гонорее клинические признаки заболевания прогрессируют и нарастают очень быстро – в течение 2 недель от момента заражения. Размножение гонококков и разрушение ими эпителиальной ткани сопровождается появлением обильных гнойный выделений из половых путей и уретры.

У некоторых больных может повышаться температура тела и появляться общая слабость и вялость, что связано с интоксикацией организма.

Подострая форма

Клинически симптомы гонореи у женщины в подострой форме выражены не так ярко, как в острой – из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество гноя и присутствует жжение и рези при опорожнении мочевого пузыря.

Торпидная (вялотекущая) форма

Считается самой коварной из всех форм, так как при ней заболевание практически не дает о себе знать, а клинические симптомы настолько незначительно выражены, что женщина просто не придает им значения.

Важно! При торпидной форме гонореи женщина не подозревает о своем заболевании и продолжает заражать половых партнеров. Как правило, заболевание выявляется случайно, например, во время планового профилактического осмотра у гинеколога при исследовании мазков или при обращении пациентки к врачу с жалобами на какие-то другие патологии. Торпидная форма нередко переходит в хроническую стадию течения, для которой характерны необратимые изменения тканей половых органов.

Хроническая форма

В хроническую форму гонорея переходит в том случае, если гонококк присутствует в организме более 2 месяцев и продолжает разрушать слизистые оболочки. На данной стадии клинические признаки болезни выражены слабо или отсутствуют, иногда могут возникать обострения гонореи.

Хронический воспалительный процесс приводит к образованию спаек в органах малого таза, что приводит к болезненным менструациям у женщин и бесплодию.

Латентная форма (скрытая)

Бессимптомное течение заболевания потому так и называется, что никак не дает о себе знать. Женщина может даже не догадываться о том, что она инфицирована, а при этом гонококк будет легко передаваться мужчинам во время секса с ней, плоду, если она будет рожать, детям женского пола, которые пользуются с ней одним и тем же полотенцем, губкой для купания, ванной.

Постепенно эпителиальная ткань замещается соединительной, не несущей за собой никакой функции, что приводит к развитию женского бесплодия и спаек в фаллопиевых трубах.

Клинические проявления инфекции у женщин

А как проявляется триппер у женщин? И можно ли заподозрить инфекцию на основании субъективных жалоб?

Инкубационный период

Чтобы ответить на вопрос, через какое время у женщин проявляется гонорея, важно знать особенности ее инкубационного периода. В среднем от «сомнительного» полового акта до первых симптомов инфекции проходит от 3 до 15 дней. В это время происходит возбудители активно размножаются в организме, но пока их отметка не достигла критического уровня, никаких проявлений болезни женщина не ощущает.

Первые признаки

После проникновения в организм Neisseria gonorrhoeae чаще всего вызывают воспаление нижних отделов МВП и репродуктивной системы – уретру, маточную шейку или (при анальных контактах) прямую кишку. Особенности этих патологий будут рассмотрены в таблице ниже.

Таблица: Первые признаки гонореи у женщин:

Важно! Из-за скопления гнойных выделений в области промежности пациентки могут жаловаться на неприятный запах из половых путей.

Запущенная гонорея

Если время было упущено, и инфекция у пациентки начала прогрессировать, возможно развитие поражения бартолиновых желез и восходящей гонореи.

При бартолините на первый план выступают жалобы на:

  • отек и гиперемию половых губ с правой или левой стороны;
  • одностороннюю боль в области гениталий (становится особенно заметной в ночное время);
  • в случае присоединения неспецифической микробной флоры возникает абсцедирование с резким повышением температуры тела, увеличением отека и болезненности.

Распространение инфекции на матку, маточные трубы и яичники приводит к ухудшению состояния пациентки и появлению следующей симптоматики:

  • общая слабость;
  • интоксикация;
  • ухудшение аппетита;
  • лихорадка до 38 °С и выше;
  • тупая ноющая боль и чувство тяжести внизу живота;
  • различные нарушения МЦ (задержка месячных, выделения в середине цикла, массивное кровотечение).

Обратите внимание! Риск развития восходящей гонореи повышается у женщин после установления ВМС, абортов и в послеродовом периоде.

Возможные осложнения

Нелеченная гонорея не только подвергает опасности заражения половых партнеров женщины, но и крайне опасна для нее самой.

Среди возможных осложнений инфекции:

  • спаечный процесс в малом тазу;
  • бесплодие;
  • бактериемия и создание отдаленных очагов воспаления;
  • стриктура уретры.

При беременности гонорея может привести к самопроизвольному аборту или преждевременным родам. Внутриутробное заражение плода не происходит из-за действия гематоплацентарного барьера, но инфицироваться ребенок может непосредственно во время родов, при прохождении через половые пути.

Обратите внимание! Чаще всего при заражении новорожденных развивается бленнорея (форма гонорейного конъюнктивита) или поражение вульвы у девочек.

Что делать, если вы подозреваете у себя гонорею

Симптомы, описанные выше, требуют к себе тщательного внимания со стороны специалиста. Важно, чтобы пациентку осмотрел врач и назначил полный комплекс диагностики и лечения.

Стандартная инструкция подразумевает проведение следующего обследования:

  1. Беседа с пациенткой, сбор жалоб и определение важных особенностей заболевания (например, даты возможного заражения).
  2. Клиническое обследование. Как гонорея проявляется у женщин при визуальном осмотре? Специалист может обнаружить гиперемию отечность вульвы, шейки матки, а также обильные гнойные выделения из цервикального канала.
  3. Лабораторные тесты:
    1. бактериоскопический;
    2. бактериологический;
    3. серологический (реакция Борде-Жангу);
    4. РИФ;
    5. ИФА;
    6. ПЦР.
  4. Инструментальные исследования (УЗИ, диагностическая лапароскопия) – по показаниям, обычно при развитии осложнений заболевания.

Главной целью лечения заболевания является полная эрадикация возбудителя из организма. Для этого применяются мощные противомикробные средства из группы цефалоспоринов, фторхинолонов и др.

Кроме того, комплексная терапия включает назначение иммуностимуляторов, поливитаминных комплексов, физиопроцедуры. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз заболевания благоприятный.

Вопросы врачу

Инкубационный период гонореи

Здравствуйте! Полтора месяца назад на отпуске у меня был незащищенный секс с парнем (теперь жалею об этом). Сейчас меня беспокоят выделения с неприятным запахом, режущие боли при мочеиспускании.

Это может быть что-то венерическое? Через сколько дней проявляется гонорея у женщин? На сайте написано 3-15 суток, но у меня прошло уже 45 дней (больше сексуальных контактов не было).

Здравствуйте! Да, возможно это венерическое заболевание. Чтобы узнать наверняка, вам необходимо проконсультироваться с венерологом и пройти полное обследование. В среднем инкубационный период гонореи не превышает 14 дней, но иногда может удлиняться до двух месяцев.

Проблемы с мочеиспусканием при ЗППП

Здравствуйте! Мне 19, веду половую жизнь. На протяжении полугода периодически меня беспокоят резкие боли при мочеиспускании, приходится часто бегать в туалет.

Думала, что это цистит, самостоятельно принимала 5-НОК и Канефрон, временно все проходило, но потом снова возвращалось (и так уже раза четыре). Еще появились выделения с неприятным запахом. Это может быть гонорея? Что мне делать? У парня вроде все нормально.

Здравствуйте! Да, описываемые вами симптомы могут быть признаками гонореи (скорее всего, уретрита в сочетании с цервицитом). Чтобы поставить точный диагноз, вам надо обратиться к венерологу и пройти обследование. Также убедите провериться и своего полового партнера.

Источник: ZPPP.su

Что из себя представляет гонорея у женщин

Гонорея (триппер) является бактериальной венерической инфекцией, поражающей слизистые оболочки — влажные, мягкие ткани, которые не покрыты наружным слоем кожи. Заразиться может любой человек, даже если раньше у него уже имелся аналогичный диагноз и опыт лечения данной патологии.

Возбудителем гонореи является грамотрицательный гонококк рода Neisseria gonorrhoeae.

Передача бактерий происходит через сперму и вагинальные выделения. Заразиться во время поцелуев, объятий, через контакт рук, чихание, совместную еду, а также через сиденье унитаза невозможно.

Согласно исследованиям, существуют определённые условия, повышающие вероятность заражения гонореей. Риск заболевания возрастает:

  • если один из сексуальных партнёров моложе 24 лет;
  • при взаимодействии человека с несколькими половыми партнёрами в течение одного года;
  • после свершившегося факта незащищённого секса;
  • при наличии в прошлом диагноза ЗППП.

Классификация

Гонорея у одних женщин может протекать остро и с ярко выраженными симптомами, в том числе различными выделениями. Но так происходит не всегда. Примерно у половины заболевших (а по статистике, до 80%) представительниц прекрасного пола какие-либо внешние проявления отсутствуют. В этом случае говорят, что заболевание проходит в скрытой форме.

Распространение инфекции снизу вверх по слизистым оболочкам, а также через лимфатическую систему с поражением внутренней оболочки матки и её труб, яичников и других выше расположенных органов называют восходящей гонореей. Это тяжёлое осложнение часто становится причиной бесплодия женщины. Кроме того, охватив мочевой пузырь, венерическая инфекция по мочеточникам способна добраться до почек.

Распространённая (диссеминированная) гонококковая инфекция возникает, когда гонорея через кровоток переходит на органы и ткани, не связанные с гениталиями, такие как суставы, кожа, сердце или почки. Лечение распространённой формы обычно требует госпитализации и применения антибактериальных препаратов внутривенно или внутримышечно.

Если воспаление не проходит в течение месяца, оно переходит в хроническую форму.

Пути заражения

Гонорея относится к ЗППП, а это означает, что она передаётся путём орального, вагинального или анального секса с человеком, который является носителем бактерии Neisseria gonorrhoeae. Инфекция распространяется через сперму и влагалищные выделения, но важно, что передача болезни прямо не зависит от эякуляции.

Заражение может охватывать не только половые органы, уретру или анус. Хотя инфекция передаётся через генитальные выделения, она способна заражать глаза, рот и горло. Это может происходить, в том числе, гематогенным путём, то есть с током крови.

Согласно данным учёных, женщины чаще заражаются гонореей от мужчин, чем наоборот.

Симптомы гонореи

Основные признаки гонореи у женщин, как правило, проявляются в течение одной или двух недель после полового контакта с заражённым партнёром. Но инкубационный период может затянуться и на несколько месяцев. Заразиться можно даже от партнёра, который сам не подозревает о своём носительстве и не имеет никаких патологических проявлений.

Гонорея у женщин часто протекает бессимптомно. Достоверно не известно, насколько распространена такая скрытая форма, по некоторым оценкам она характерна для большинства инфицированных представительниц прекрасного пола, согласно другим данным, около 40% женщин не ощущают никаких симптомов.

Наиболее распространёнными симптомами гонореи у женщин являются:

  • аномальные выделения из влагалища, которые могут быть зелёными, жёлтыми или беловатыми, вязкой консистенции;
  • жжение или боль при мочеиспускании (дизурия) — этот симптом распространён также при других ЗППП, поэтому важно сдать анализы;
  • жжение или зуд вокруг или внутри влагалища;
  • нерегулярные или болезненные менструации, боль может быть очень интенсивной, а кровотечение иногда возникает в промежутках между месячными;
  • боль во время полового акта;
  • боль в животе или лихорадка — оба симптома свидетельствуют о более серьёзном осложнении, вызванном гонореей, и должны быть немедленно проверены врачом;
  • припухлость лимфатических узлов — отмечается в случае их поражения инфекцией.

Гонорея может также инфицировать анус, вызывая выделения, кровотечение или ректальную боль. В редких случаях гонококк способен проникать в кровоток и заражать другие части тела. Так, инфицировав один или оба глаза, бактерия становится причиной:

  • гнойного отделяемого;
  • конъюнктивита (зуда, покраснения);
  • чувствительности к свету.

Если заражено горло, то боль будет локализована в области гортани. А поражение суставов внешне проявляется их отёком и локальной сыпью.

Фотогалерея: разные проявления гонореи у женщин

Диагностика

Гинеколог проводит физический осмотр для изучения симптомов, а также проверки на признаки других венерических заболеваний. Хламидиоз и гонорея очень похожи, и нередко они возникают одновременно, поэтому важно провериться на обе болезни, чтобы правильно лечиться.

Гонорею можно диагностировать несколькими лабораторными анализами. Это могут быть:

  • общий анализ крови и мочи — при наличии воспалительного процесса оба анализа покажут рост числа лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов), в моче может быть дополнительно обнаружен белок, что может свидетельствовать о нарушении работы почек;
  • мазок, взятый для бактериального анализа — для женщин это, как правило, мазок из шейки матки, иногда — ануса или других заражённых областей.

Взятие бактериологического мазка является безболезненной процедурой. Гинеколог проводит стерильной ватной палочкой несколько раз по области заражения. Перед анализом нельзя применять местные антисептики, чтобы не исказить истинную картину заболевания. Далее образец исследуется в микробиологической лаборатории на наличие гонококка.

Бактерию Neisseria gonorrhoeae выявляют примерно в шести из десяти случаев, поэтому результат не всегда достоверен. Если гонококк не обнаружен, врач может назначить более точный культурологический метод исследования — бактериологический посев выделений. Результатов придётся ждать примерно неделю, но зато точность такого анализа составляет 95–100%.

Кроме посева, для диагностики гонореи используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), представляющий собой ДНК-диагностику возбудителя в биологическом материале. Его достоверность составляет около 95%.

Тестирование на ВИЧ также рекомендовано тем пациентам, у кого обнаружена инфекция, передающаяся половым путём.

Методы лечения

Гонорея излечима при условии, что пациент вовремя начнёт принимать соответствующие лекарства согласно предписаниям врача.

Триппер не лечится домашними средствами или безрецептурными препаратами.

Во время лечения и ещё неделю после окончания медикаментозного курса пациент и его сексуальный партнёр должны воздерживаться от половых отношений. Перед их возобновлением желательно убедиться в отсутствии инфекции при помощи сдачи контрольного анализа. Ввиду высокого риска рецидива больному рекомендована повторная сдача анализа спустя 3 месяца после выздоровления.

Медикаментозная терапия

Поскольку гонорея вызвана бактериальной инфекцией, она лечится антибиотиками. Обычно применяются препараты широкого спектра действия:

  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим;
  • Доксициклин;
  • Азитромицин.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы неосложнённая гонорея лечилась только Цефтриаксоном, вводимым в виде инъекции, в сочетании с Азитромицином или Доксициклином — оба препарата для приёма внутрь.

Некоторые исследования показывают, что оральный приём Гемифлоксацина или инъекции Гентамицина в сочетании с Азитромицином в таблетках являются высокоэффективными решениями в лечении гонореи. Врач прописывает их пациентам, страдающим аллергией на антибиотики цефалоспориновой группы, такие как Цефтриаксон.

Важно всегда получать рецепт антибиотиков на основе конкретного диагноза и никогда не принимать препараты, предназначенные для кого-то другого. Самолечение может иметь серьёзные последствия для здоровья.

Дополнительные лекарственные средства

В качестве вспомогательной терапии в комплексе с антибактериальными препаратами применяют также внутривагинальные свечи с местным антисептическим действием, направленным на лечение возможных сопутствующих урогенитальных инфекций (Гексикон, Тержинан, Бетадин).

Очень часто гонорея у женщин сочетается с другими не менее серьёзными венерическими заболеваниями. Более чем в 30% случаев это хламидиоз. Для того чтобы избавиться от этой инфекции, женщине могут назначать:

  • Орнидазол;
  • Метронидазол;
  • Тинидазол.

При сочетании гонореи и кандидоза в дополнение к основному лечению применяют противогрибковые средства:

  • Флуконазол;
  • Кетоконазол.

Если на фоне гонореи есть обострение генитального герпеса, то дополнительно могут быть назначены:

  • Циклоферон;
  • Герпевир;
  • Ацикловир.

Инфекция должна исчезнуть через 1–2 недели. Но нельзя прекращать приём антибиотиков до тех пор, пока рекомендуемый курс не будет завершён, даже если кажется, что болезнь побеждена и пациент чувствует себя лучше. Если не пропить полный курс антибиотиков, инфекция может рецидивировать, только уже в более устойчивой к медикаментам форме.

Фотогалерея: препараты для лечения гонореи и сопутствующих инфекций

Если состояние не улучшается

Устойчивые к антибиотикам штаммы бактерий, именуемые «супергонорея», на сегодняшний день довольно распространены. Если спустя несколько дней после начала терапии симптомы не прекращаются, то пациентке следует сообщить об этом лечащему врачу.

Определённые штаммы гонококка стали устойчивыми к некоторым антибиотикам, включая хинолоны, пенициллины, тетрациклины и сульфамидные препараты. В этом случае для лечения следует подбирать другие медикаменты.

При необходимости врач подберёт другой антибиотик против конкретного штамма гонореи. Выбор альтернативного препарата будет основан на многочисленных факторах, включая возраст, историю болезни, текущее состояние здоровья и многое другое.

Физиотерапевтические методы

При скрытом и хроническом протекании болезни с отсутствием симптомов лечение антибиотиками полезно дополнять физиотерапией. Применяются методы:

  • УВЧ-терапии;
  • электрофореза с лечебными препаратами;
  • лазеро- и магнитотерапии;
  • ультрафиолетового излучения;
  • индуктотермии (лечения переменным магнитным полем).

При наличии любого острого воспаления в организме физиотерапия противопоказана.

Инстилляция (капельное введение) медикаментов в уретру, мочевой пузырь и влагалище, — ещё один метод местного действия, дополняющий основную терапию. Инстилляция способствует восстановлению повреждённой слизистой оболочки. Для вливаний применяют растворы:

  • нитрата серебра (0,5%);
  • протаргола (1–2%).

Хирургическое лечение

В сложных и запущенных случаях нелеченой гонореи могут развиваться такие состояния, как:

  • пельвиоперитонит — инфекционный воспалительный процесс серозной оболочки брюшины;
  • острый бартолинит — заражение и воспаление бартолиновых (сальных и потовых) желёз, находящихся в области больших половых губ женщины.

При возникновении тяжёлых осложнений требуется срочное хирургическое вмешательство в течение 24 часов ввиду опасности развития перитонита — воспаления брюшины, которое является смертельно опасным состоянием. Срочную операцию проводят под общим наркозом через разрез в брюшной стенке, при котором вскрывают и обрабатывают гнойную полость, размещают дренажи.

Диетическое питание

Рекомендованный план питания для пациентов с гонореей включает продукты с высоким содержанием воды и витаминов, ведь они помогают уменьшить воспаление. Примерами таких продуктов являются:

  • фрукты (яблоки, виноград, ананасы);
  • ягоды (черника, клюква);
  • арбуз и дыня;
  • овощи (огурцы, тыква).

Полезно употреблять в пищу нежирное молоко и йогурт — лучший натуральный пробиотик.

На период болезни полезна щелочная диета, в основе которой много фруктов и овощей с минимальным количеством продуктов животного происхождения. Она тормозит развитие патогенной микрофлоры.

Особое внимание следует уделить продуктам с высоким содержанием:

  • витамина C — обладает хорошими антиоксидантными свойствами, которые препятствуют вирусной инвазии, им богаты:
    • клубника;
    • слива;
    • персики;
    • бобовые (фасоль, горох, соя, чечевица);
    • редис;
    • баклажаны;
    • салат;
    • сельдерей;
    • картофель;
    • морковь;
    • кукуруза;
  • витамина А — помогает восстанавливать эпителий слизистых оболочек, содержится в большом количестве в таких продуктах, как:
    • шпинат;
    • базилик;
    • цветная капуста;
    • кешью;
    • фисташки;
    • авокадо;
    • финики;
    • груши.

Если нет противопоказаний, то эффективно потребление чеснока и лука, обладающих естественным антибактериальным и иммуностимулирующим эффектом.

Продукты, которые следует употреблять умеренно или ограниченно:

  • постное мясо (птицу, рыбу);
  • яйца;
  • глютеносодержащие продукты, например, злаки (пшеница, ячмень, рожь, овёс, просо), а также хлебобулочные изделия и каши из них;
  • соки — цитрусовые (лимонный, апельсиновый, грейпфрутовый) и томатный.

Полностью исключают на период болезни такие группы продуктов:

  • алкоголь и кофеиносодержащие напитки (кофе, чай), поскольку они раздражают мочевой пузырь и активизируют воспаление;
  • продукты с высоким содержанием насыщенных жиров животного происхождения (масло, сыр);
  • острые специи и блюда, так как они усугубляют состояние больного;
  • искусственные подсластители и содержащие их продукты и напитки;
  • морепродукты (морская рыба, сельдь, креветки и т. д.) из-за высокого содержания в них белка, который увеличивает нагрузку на почки.

Народные рецепты от триппера

Рецепты врача и обязательная антибактериальная терапия могут быть дополнены народными средствами домашнего применения. Они включают:

  1. Экстракт чеснока. Это один из наиболее доступных и эффективных антибактериальных продуктов, которые можно добавить к своему рациону в качестве универсальной приправы в кулинарные блюда. Чеснок активизирует иммунную систему и помогает эффективнее бороться с гонореей. Женщины также могут использовать тампон, смоченный в соке чеснока внутривагинально. Для этого необходимо:
    • раздавить несколько зубчиков чеснока и залить их небольшим количеством кипячёной воды (чтобы раствор «щипал язык»);
    • смочить женский гигиенический тампон в полученном экстракте;
    • аккуратно ввести во влагалище на 3–4 часа;
    • использовать средство по мере необходимости, но не более двух раз в неделю (поскольку чеснок уничтожает и полезную флору);
    • аналогично применяют самодельный марлевый тампон, поместив внутрь зубчик чеснока.
  2. Ванночки с яблочным уксусом. Это мощное противомикробное и антибактериальное средство. Помогает быстро устранить бактериальную инфекцию и предотвратить её распространение. Использование уксусных примочек и ванн уменьшает воспаление и боли. Применяют местно по тому же принципу, что и чесночный экстракт, либо добавляют в воду во время купания. Предварительно следует принять душ, чтобы очистить кожу от повседневных загрязнений. Затем необходимо:
    • наполнить ванну тёплой водой так, чтобы в положении сидя вода была по пояс;
    • добавить примерно 2 стакана натурального яблочного уксуса;
    • сесть в воду на 20–30 минут;
    • затем тщательно вытереться и утеплиться;
    • идеально принимать такую ванну перед сном 1 раз в неделю до выздоровления.
  3. Отвар эхинацеи. Эхинацея — растение, обладающее впечатляющими антибактериальными и иммуномодулирующим свойствами. Для приготовления целебной настойки необходимо:
    • залить 2 ст. ложки измельчённого растения 500 мл горячей воды;
    • кипятить 10 минут под крышкой;
    • настоять ночь, процедить;
    • принимать по 100 мл 3 раза в день, добавив мёд или сахар по вкусу.

Прежде чем применять любые альтернативные или домашние методы лечения заболеваний, передающихся половым путём, важно проконсультироваться с врачом. Вышеупомянутые средства — это лишь вспомогательные методы, которые не могут заменить антибиотики и медицинский контроль.

Видео: симптомы и лечение гонореи

Прогноз и осложнения

Гонорея не вызывает длительных проблем, если она лечится до возникновения каких-либо осложнений. Отсутствие адекватной терапии способно привести к воспалению органов таза у женщин, а также инфекции:

  • фаллопиевых труб;
  • шейки и тела матки;
  • брюшной полости.

Хроническая гонорея может навсегда повредить репродуктивную систему пациентки и вызвать бесплодие. Рубцевание, возникшее вследствие воспаления в тазу, может блокировать фаллопиеву трубу, делая невозможным попадание эмбриона в матку. Повреждение маточных труб повышает риск возникновения хронической тазовой боли и внематочной беременности, когда оплодотворённое яйцо крепится в фаллопиевой трубе, где эмбрион не способен развиваться.

Профилактика

Профилактика состоит в принятии мер для снижения риска заражения гонореей или другой инфекцией, передающейся половым путём. Предотвратить заболевание куда проще, чем лечить инфекцию. В профилактических целях следует выполнять несколько основных правил:

  • Избегать полового контакта при наличии у вас симптомов гонореи или незаконченном лечении патологии.
  • Избегать сексуальных отношений с кем-либо, у кого есть симптомы венерической болезни или риск быть заразным.
  • Не иметь одновременно более одного сексуального партнёра. Риск заболевания возрастает при наличии нескольких половых партнёров.
  • Пользоваться презервативами каждый раз во время занятий сексом с новым (нерегулярным) партнёром.

Отзывы

Лечение включает Цефорал 400 мг однократно (гарантированная стерильность от гонококков уже на 2 сутки, но в большинстве случаев, несмотря на наличие остаточных симптомов воспаления — к исходу 1 суток). Именно так лечит гонорею весь мир. Только не забывать дополнительное использование доксициклина, например, Юнидокс в виде диспергируемых таблеток. Ведь у каждого третьего пациента гонорея сопровождается хламидийной или микоплазменной (уреаплазменной) инфекцией. Ещё принимать неделю Метронидазол паралельно с Юнидоксом! Мне это лечение хорошо помогло!

Igor

http://www.venerologia.ru/forum/messages/126/1

Триппер это совсем и не страшно — 10 уколов и все в норме (если не затягивать процес лечения)

Тиша

http://www.woman.ru/relations/men/thread/3966773/ © Woman.ru

Не переживайте так, все излечимо. Курс антибиотиков пропьете, которые индивидуально подберет вам врач и все пройдет. Если гонорея, так вообще просто, однократный прием таблеток и вуаля. Я в прошлом году лечила хламидии и уреаплазму, хламидии вылечила, уреаплазму нет. Сейчас жду 1 дня месячных, чтобы начать новый курс лечения. Но у меня ситуация сложная, чувствительности к антибиотикам практически нет(( очень слабая. Вот уж на своем опыте убедилась, лучше презерватив за 50 рублей купить, чем потом столько мучаться, анализы, лечение, контрольный анализы, во-первых денег куча уходит, во-вторых здоровье расшатывать

Гость

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4273055/ © Woman.ru

Гонорея может вызвать серьёзные проблемы у женщин, если её не лечить. Осложнения заболевания включают внематочную беременность и хроническую тазовую боль. Существует также риск распространения инфекции по кровотоку. Именно поэтому важно регулярно проходить обследование у гинеколога даже при отсутствии симптомов, а при их наличии — вовремя обращаться за медицинской помощью.

Источник: creacon.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.