Папилломы у женщины


Что из себя представляет ВПЧ

ВПЧ (вирус папилломы человека) является общеизвестным заболеванием среди женщин и мужчин. Почти 8 из 10 женщин в своей жизни сталкиваются с данной проблемой. Инфекция опасна тем, что довольно долгое время может никак себя не показывать, а последствия бывают очень огорчительными. Этот вирус способен стать толчком в развитии рака шейки матки.ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии

ВПЧ обычно заражаются верхние слои эпителия, которые начинают с высокой скоростью размножаться, что нередко переходит в рак.

Как передается ВПЧ

Считается, что данный вирус передается половым путем и даже презервативы не гарантируют полную защиту от ВПЧ. Гинекологи уверяют, что презервативы все-таки снижают риск подхватить этот вирус. Согласно исследованиям и статистическим данным эпидемиологов, зачастую вирусом папилломы женщины заражаются в первые 2 года половой жизни.


ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии
Многие знают, что большая часть типов ВПЧ передается половым путем. Гораздо менее известно, что риск заражения и тяжесть последствий у женщин больше, чем у мужчин.

Причем риск заболеть ВПЧ у девушек с возрастом меньше, что нельзя сказать о мужчинах. На данный момент ученые вывели почти 150 видов ВПЧ, которые делятся на четыре класса. Также был проведен ряд исследований, результатом которого стал вывод, что ВПЧ может передаваться и бытовым путем. Из-за такого вида передачи вируса, человек не догадывается, что уже является носителем ВПЧ.

Симптомы ВПЧ у женщин

Гинекологи чаще всего обнаруживают ВПЧ у женщин. Что это такое мы разобрались, следует ознакомиться и с симптомами. Фундаментальными симптомами заболевания данным вирусом являются наросты, как на половых органах, так и на теле. Причем симптомы ВПЧ одинаковые как для представительниц слабого пола, так и для мужчин.


ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии

Врачи уверяют, что этот вирус считается более опасным именно для женщин, ведь заражение вирусами онкогенного типа способно привести к развитию рака шейки матки. Чаще всего, гинекологами опознаются именно остроконечные кондиломы, что появляются обычно через 2-3 месяца после проникновения в организм.

Такие кондиломы чаще всего вырастают в зоне малых половых губ и влагалища. Нередко встречаются случаи, когда у пациента обнаруживали такие наросты в зоне ануса.

ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии

Во время осмотра врач обращает внимание на следующие внешние проявления вирусной инфекции (общие симптомы ВПЧ у женщин):

  • признаки эрозии шейки матки (берется мазок на цитологию); признаки дисплазии;
  • остроконечные кондиломы на половых органах;
  • папилломы, расположенные во влагалище;
  • резкое появление или полное исчезновение бородавок во время беременности;
  • наличие новообразований на шейке матки;
  • болевые ощущения в области гениталий;
  • жжение, зуд, необычные выделения и т.д.

Диагностика

Для диагностики ВПЧ у женщин часто используют кольпоскопию и биопсию, что проводят в случае обнаружения остроконечных кондилом гинекологом при первичном осмотре. Также широко известным методом диагностики ВПЧ является ПЦР – это такое обследование, которое помогает определить ДНК вируса. С помощью ПЦР возможно раскрытие типа вируса и его степень относительно онкогенного риска.

Виды ВПЧ

Сегодня обнаружено почти 150 видов вируса папилломы. Но все они вызывают наросты разных характеров (простые, остроконечные, плоские, нитевидные, подошвенные).

Простые

Простой вид ВПЧ также называют обыкновенными или вульгарными папилломами. Они считаются самыми встречающими доброкачественными наростами на теле. Простые папилломы вначале себя проявляют как маленькая шаровидная папула, что со временем потемнеет и превратится в неровную и шероховатую поверхность.

ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии

Они могут появиться группами или в единичном случае. К простым наростам обычно относят папилломы, что возникают на руках и пальцах.


Остроконечные

Остроконечный вид ВПЧ у женщин встречается зачастую в зоне половых губ. Это такие наросты, что выглядят как сосочки, и обычно бывают разного цвета (от светлого телесного оттенка до красноватого цвета).

Также они могут быть и в зоне заднего прохода. Так как такой вид ВПЧ относят к группе умеренно онкогенных типов, то врачи рекомендуют их лечить и удалять, чтобы избежать риска развития рака. Способы удаления таких папиллом очень разные: от специального лазера до использования жидкого азота.

Плоские

Еще один популярный вид ВПЧ – плоские кондиломы. Они, в отличие от остроконечных папиллом, уже не выступают наружу, а по степени онкогенного потенциала занимают высшую позицию. При обнаружении плоских кондилом, гинекологи сразу отправляют пациента на кольпоскопию и биопсию.

ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии

Так как они чаще всего располагаются на шейке матки, то риск получить рак шейки матки очень велик. В случае негативного результата анализа на дисплазию участка, эти наросты сразу же удаляют.

Нитевидные

Нитевидные папилломы образуются из-за ВПЧ, что проникает в организм через малейшие травмы кожного покрова.


ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологииЧеловек, страдающий высокой потливостью и жирным типом кожи, имеет более высокий шанс подхватить этот вирус. Данный вид ВПЧ имеет продолговатую форму и встречается чаще всего у женщин старше 30 лет. Почти все люди преклонного возраста имеют такой вирус. Дети таким ВПЧ не болеют.

Подошвенные

Такой вид ВПЧ как подошвенные папилломы не являются онкогенного типа. Это скорее доброкачественные образования, что встречаются чаще всего на стопах. Люди с поврежденным кожным покровом ног и болеющие атеросклерозом заболевают быстрее. Также проще подхватить вирус этого типа человеку, что болеет сахарным диабетом и варикозным расширением вен.

Кроме этого, стимулировать развитие вируса в организме могут такие факторы:

  • Чрезмерная потливость ног, или пересыхание кожного покрова.
  • Плоскостопие и артрит суставов стопы.
  • Ношение неудобной обуви из синтетических материалов.

Типы ВПЧ у женщин

На данный момент ученные знают о существовании 150 типов вируса папилломы человека, и почти треть из них считаются самыми опасными для женского здоровья.

ВПЧ 16 типа

ВПЧ 16 типа относится к группе онкогенных вирусов. Он настолько распространен, что диагностируется почти каждого второго людей с ВПЧ. Вирус снижает уровень иммунитета против возникновения опухолей, что и есть первопричиной возникновения образований на коже. Данный вирус сам уничтожается в организме через год после заражения. Этому способствует активное действие иммунитета человека.


ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии

Учитывая эту информацию, врачи назначают анализ три раза. Если за год организм не переборол этот вирус, тогда специалисты рекомендуют лечение с помощью разных препаратов и противовирусных таблеток. Также настаивают на дополнительном приеме витаминов.

ВПЧ 18 типа

Крайне опасным для женщины считается 18 тип ВПЧ, что, попадая в организм человека, начинает активно вызывать рост новообразований. Опасным он считается потому, что эти образования могут со временем превратиться в рак. Всего 3 из 10 зараженных женщин могут сами вылечиться от данного вируса благодаря сильному иммунитету.ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии

Процесс самоизлечения тоже занимает почти год времени. В отличие от других типов ВПЧ, этот вирус поражает глубокую зону кожного покрова.

ВПЧ 31 типа

ВПЧ 31 типа считается опасным, как и 18 и 16 тип. Благодаря неповторимому строению ДНК, данный вирус папилломы имеет особенный генотип, что в большинстве случаев опасен для обоих полов. Так как слабый иммунитет женщин не справляется с вирусом, папилломы выступают на коже и на половых органах.


ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии

Зачастую бывает так, что с момента заражения к проявлению первых симптомов может пройти несколько месяцев. За это время человек неосознанно может заразить своего партнера. Только при подходящем моменте, когда организм ослабнет, а иммунитет будет бороться с другими вирусами, ВПЧ начнет активно размножаться и переходить в новообразования.ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии

Из-за незаметного периода инкубации в организме появятся осложнения, что вылечить будет не так просто.

Увеличить риски инфицирования организма могут такие сопутствующие факторы:

  • Беспорядочные и незащищенные связи.
  • Стрессы и гормональный дисбаланс.
  • Другие инфекции в организме.
  • Заболевание кишечника и желудка.
  • Период беременности и родов.
  • Переохлаждение и простуда.

ВПЧ 33 типа

Такой вирус, как вирус папилломы человека 33 типа крайне опасен для человека. Данный тип вируса является первопричиной образования злокачественных опухолей в организме. Согласно статистическим данным, в мире высокий уровень онкогенных заболеваний встречается у людей, инфицированных данным ВПЧ. Но этот вирус не живет в теле человека всю жизнь.

В отличие от герпеса, его можно вылечить медикаментозными препаратами. Иногда иммунитет человека сам может уничтожить вирус. Чтобы избежать осложнений, врачи рекомендуют также различные таблетки и подкожные инъекции.

ВПЧ 35 типа

35 тип ВПЧ относится к группе со средним уровнем онкогенного риска. Попадая в организм через беспорядочные половые связи, начинают глубоко проникать в ДНК клеток.

Есть несколько вариантов поведения вируса в организме человека:

  • Попадая в организм, вирус сам уничтожается благодаря сильному иммунитету.
  • После заражения, вирус остается в спящем режиме. Но при этом, не стоит забывать, что человек уже носитель ВПЧ и может заражать других.
  • Проникая в организм, вирус активно прогрессирует и размножает клетки.

Зачастую 35 тип ВПЧ проявляется у людей в виде остроконечных кондилом, что со временем займут достаточно большой участок тела.


ВПЧ 39 типа

Вирусом 39 типа может заразиться человек любого возраста. Вирус не только провоцирует развитие опухолей, но и появление различных патологий. Обычно он поражает половые органы, а также питается здоровыми клетками организма.

Преимущественно проявляется в виде плоских, а также остроконечных кондилом, что появляются на женских половых органах. Специалисты уверяют, что наличие плоских кондилом свидетельствует о распространении именно 39 типа ВПЧ.

ВПЧ 45 типа

45 тип ВПЧ нередко сопровождается такими другими заболеваниями, как: герпес и хламидии.

Указанный тип вируса проходит несколько стадий в организме:

  1. Возникновение кондилом остроконечного вида на внутренних и наружных половых органах.
  2. Сокрушительный рост слоя эпителия вокруг ануса.
  3. Разрастание кондилом на стенках влагалища.

При обнаружении вируса назначается лечение и удаление кондилом.

ВПЧ 51 типа

Вирус 51 типа известен благодаря высокому онкогенному риску. Девушкам с эрозией шейки матки следует быть внимательными с выбором партнера, так как заражение этим вирусом может спровоцировать появление рака.

ВПЧ 52 типа

Вирус папилломы 52 типа зачастую встречается у представителей до 40 лет. Частые смены партнеров может увеличить диапазон риска инфицирования. Увидеть гинеколог наличие ВПЧ может при обнаружении остроконечных кондилом.


ВПЧ 56 типа

ВПЧ 56 типа, как правило, поражает репродуктивную систему женщины. Вирус этого типа провоцирует появление эрозии шейки матки. Первые симптомы заражения – молочница или простуда, что являются результатом ослабления иммунитета.

ВПЧ 59 типа

59 тип вируса папилломы человека знаменует себя как кожные заболевания с воздействием на уровне ДНК. Негативным моментом по отношению к этому вирусу врачи считают высокий рост опухолей онкогенного характера.

Классификация ВПЧ по онкогенному риску

Ученые составили список всех видов ВПЧ и классифицировали их по онкогенному риску.

Неонкогенные

Типами нулевого уровня онкогенного риска специалисты называют те ВПЧ, что никогда не провоцируют развитие рака. К такой группе врачи относят с 1 по 5 тип, а также 10, 28 и 49 типы.

Низкий уровень онкогенного риска

Опухоли, вызванные типами низкого уровня онкогенного риска, крайне редко переходят в стадию рака. К таким типам специалисты отнесли 6, 11, 13, 32 и 34 тип. Также в названую группу входят типы с 40 по 44 включительно. 51 и 72 тип также принято считать типами низкого уровня онкогенного риска.

Средний уровень риска

К типам среднего уровня риска врачи относят группу различных типов вируса: 26, 30, 35 и 52, а также 53, 56, 58 и 65.

Высокий онкогенный риск

Высокий онкогенный риск преобладает в таких типах ВПЧ, как: 16, 18, 31, 33, и 39. В указанную группу включают 45, 50, 59, и с 61 по 62 типы. С высоким онкогенным риском считаются 64, 68, 70 и 73 тип ВПЧ.

Лечение ВПЧ у женщин в гинекологии

Лечение ВПЧ у женщин предполагает взаимосвязанную терапию, что состоит из медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства. Эта такая ситуация, что без проведения современной диагностики невозможно полностью излечиться.ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии

Эффективной в своей сфере считается ПЦР-диагностика, для проведения которой требуется всего мазок. На данный момент для лечения ВПЧ существует целый ряд медикаментозных препаратов и народных средств.

Медикаментозное

Медикаментозные препараты нацелены на кардинальное излечение организма от вируса.

ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологииПосле обнаружения ВПЧ, врачи назначают целый комплекс препаратов, который включает:

  1. Препараты на основе интерферона. Интерферон может продаваться в виде таблеток, различных кремов и мазей. Также можно встретить и растворы. Аналогами интерферона считаются: «Виферон», «Интрон А», «Генферон» и «Веллферон».
  2. Стимуляторы работы иммунитета. Благодаря усиленной выработке антител к ВПЧ, время лечения ускоряется. Известными иммуностимуляторами считаются «Изопринозин», «Кемантан», «Гепон» и «Иммуномакс»
  3. Цитотоксические средства, что разрушают новообразования. К таким препаратам относят: «Подофиллин» и «Подофиллотоксин».

Народные методы

Народные методы предполагают применение рецептов на основе редких лесных трав:

  • Наиболее известным методом является компрессы с отваром чистотела. Считается, что месяца достаточно на лечение. При этом стоит учитывать, что количество процедур должно быть около 4-5 раз за день.ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии
  • Также можно прикладывать кубики льда, замороженные на отваре череды и чаги. Таким способом нужно пользоваться 3 раза в день.
  • Отвар на основе одуванчика, подорожника, мелисы и хвоща также положительно сказывается в процессе лечения.
  • Также специалисты советуют обратить внимание на чеснок. С помощью чеснока можно приготовить мазь против ВПЧ. Для этого нужно всего лишь добавить измельчённый чеснок в густой детский крем.
  • Бабушки советуют обычное хозяйственное мыло, ведь мыло дает эффект подсушивания, после чего кондилома удаляется.

Перед использованием народных методов борьбы следует быть осторожными, так как народные средства действуют локально, тогда, как вирус дремлет глубоко в организме.

Способы удаления папиллом

Самым распространенным способом лечения ВПЧ считается удаление папиллом с последующим применением медикаментозных средств. При этом способы удаления папиллом очень разные.

Удаление лазером

Удаление папиллом с помощью лазера относится к самому эффективному и безопасному удалению кондилом ВПЧ у женщин. Это такой вид удаления, что целиком исключает возможность кровотечения и рубцов. Данная процедура абсолютно безопасна и не приводит к воспалительным процессам.

Хирургия

Вполне радикальным методом удаления считается хирургическое вмешательство. С помощью скальпеля хирурги просто срезают кондиломы.

Криотерапия

Криотерапия предусматривает использование жидкого азота во время удаления папиллом. Данная процедура имеет огромный недостаток – из-за неконтролируемой глубины воздействия азота на кондилому, часто встречаются рецидивы. ВПЧ у женщин - что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологииТакже особенностью данного метода являются рубцы.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция основана на применении высокочастотного тока против ВПЧ у женщин, что выжигает кондиломы. Этот процесс выжигания предполагает свертывание белковых тканей, что отлично борется с новообразованиями. Такая процедура обычно контролируется визуально.

Вирус папилломы человека агрессивно влияет на женское здоровье. Всем девушкам нужно быть внимательными и вовремя сдавать анализы, так как вирус может находиться бессимптомно, а последствия очень плачевные. ВПЧ зачастую проявляет себя и развивается во время ослабленного иммунитета.

При обнаружении вируса нужно сразу начать лечение, так как это может привести к развитию злокачественных опухолей.

Лечение ВПЧ должно состоять из медикаментозных препаратов и местного удаления новообразований. Как дополнение, приветствуется применение народных методов борьбы с вирусом.

Источник: ladysdream.ru

Как выглядят папилломы

Папилломы представляют собой небольшие образования круглой формы, имеют ножку. Наиболее часто они образуются на веках, шее, подмышками, на губах, во рту, половых органах. Кондиломы в отличие от них более крупные по размеру, имеют красный цвет.  Они также вызываются вирусом папилломы человека. Имеют свойство становится злокачественными.

Иногда папиллома может быть у женщины с самого рождения, но проявится только во зрелом возрасте. В некоторых случаях вирус никак не проявляет себя и после заражения. Бывают случаи, что иммунитет быстро уничтожает заболевание, не допуская его внешних проявлений.

впч на руке

Если организм не избавляется от вируса в короткие сроки на теле женщины плоские или подошвенные бородавки, кондиломы, папилломы. По внешнему виду они могут напоминать цветную капусту.

Виды папиллом

Инкубационный период ВПЧ может продолжаться годами. Но когда наступают благоприятные для него условия, на коже начинаются проявляться папилломы. Они бывают:

  • С жесткой поверхностью, размером в пару миллиметров. Появляются на руках и в подколенных впадинах. В основном их образование провоцирует сбой в работе иммунитета.
  • Плоские цвета кожи. Напоминают небольшие шишечки. Могут зудеть или приобретать красный оттенок.
  • Шишкообразные наросты на подошве. Со временем становятся полноценными папилломами с ободком.
  • Нитевидные. Они растут в длину, имеют жёлтый цвет. В размере достигают 6 мм.
  • Остроконечные кондиломы. Образуются на половых органах. Причиной появления является ослабленный иммунитет. Никакого дискомфорта они не доставляют, в размере могут достигать до нескольких сантиметров.

При появлении папиллом стоит обращаться к дерматологу. Он может выявить к какому виду те относятся.

Проявления ВПЧ у женщин

Часто образования появляются на половых губах, клиторе, отверстие мочеиспускательного канала, стенках влагалища и шейке матки. Если женщина практикует анальные половые контакты, то папилломы и кондиломы могут образоваться вокруг ануса. Также они могут появиться под грудными железами, в подмышках и на лице. Такие образования имеют бледно-розовый цвет.

Вирус папилломы может привести к появлению трещин и покраснения на половых органах, зуду, жжению. Когда кондиломами начинает разрастаться, возникает боль во время полового акта, могут наблюдаться кровянистые выделения.

Инфекции с низким типом риска провоцируют развитие аногенитальных бородавок. У молодых женщин они образуются за полгода. Такие кондиломы трудно поддаются лечению.

Типы папилломавирусов

В медицине выделяют несколько типов, это:

  • неонкогенные;
  • низкоонкогенные;
  • высткоонкогенные.

Вирус папилломы человека включается в себе более 70 различных видов. Они отмечены порядковым номером и могут поражать различные органы. Каждый вид имеет свой уникальный ДНК.

Наиболее опасными являются 16 и 18 тип. Они влияют на образование опухолей в шейке матки и других органов.

У человека может быть сразу несколько видов вируса. Он может не догадываться об этом, так как первые изменения становятся заметными лишь спустя несколько месяцев после заражения.

Как передается папилломавирус человеку

В большинстве случаев женщина заражается папилломавирусом от больного партнёра. Заразится ВПЧ можно даже после одного контакта. Намного реже заражение происходит бытовым путем, так как вирус быстро погибает во внешней среде. Заболевание может передаваться при контакте с кожей и слизистой больного. Не исключается и передача вируса через предметы личной гигиены и одежды. Также существует мнение, что им можно заразиться при массаже. Или перенести вирус с одного участка тела на другой во время бритья.

Иногда дети заражаются от больной матери. Это происходит во время родов.

Возможные осложнения

Спровоцировать развитие заболевания у женщины могут следующие факторы:

  • беспорядочные половые связи;
  • аборты;
  • тяжёлые роды;
  • наличие хронических заболеваний;
  • авитаминоз;
  • вредные привычки;
  • постоянные стрессы.

Также усугубить ситуацию может длительный прием оральных контрацептивов.

У здоровой женщины рак матки развивается в течении 15-20 лет. Если иммунитет ослаблен — 5-10 лет.

6 и 11 типы ВПЧ не вызывают рак, но приводят к развитию остроконечных кондилом и респираторному папилломатозу. Во время последнего образования вырастают в дыхательных путях.

Диагностика

Чтобы определить тип вируса, используют ПЦР-анализ. Для оценки вирусной нагрузки, применяется количественный ВПЧ-тест. Он помогает определить концентрацию вируса, вероятность его злокачественности. Также даёт возможность увидеть, подходит ли выбранное лечение.

Лечение папилломавируса

На данный момент общей схемы лечения не существует. Методы терапии подбирают исходя из стадии развития заболевания и его внешний проявлений. Полностью устранить возбудитель нельзя. Поэтому при данном заболевании не стоит лечиться домашними средствами. Лечение инфекции в медицинских учреждениях направлено на устранение внешних проявлений и укрепление иммунитета. Во время терапии задествованы сразу несколько специалистов. Это уролог, дерматолог, гинеколог, онколог, патоморфолог и вирусолог.

Эффективность от использования того или другого метода может колебаться от 30% до 90%. Все известные способы лечения не могут защитить от рецидивов.

Во время лечения используются иммуномоделирующие препараты с противовирусным и антипролиферативным действием. При появлении бородавок на теле приписывают противовирусные препараты и удаляют их любым удобным способом.

Опасность ВПЧ для женского организма

В большинстве случаев папиломма исчезает самостоятельно. Но существует риск перехода инфекции в хроническую форму. Это может привести к раку матки. Ее признаки проявляются на продвинутой стадии, включают в себя:

  • нарушение менструального цикла;
  • боли в районе таза, ногах и спине;
  • потерю веса и аппетита;
  • слабость;
  • выделения с неприятным запахом;
  • неприятные ощущения во влагалище;
  • опухание одной ноги.

Если вирус остается в организме, он встраивается в хромосомный аппарат клетки. Это необходимо для его размножения. Хроническая форма проявляет себя дисплазией эпителия шейки матки. При отсутствии лечения, она медленно прогрессирует. В большинстве случаев инфекция вызывает рак ануса, влагалища. У пожилых женщин часто встречается рак вульвы. Его ассоциируют с ВПЧ-16.

Постепенные изменения в клетки до лёгкой стадии дисплазии занимают период в 3-15 лет. На скорость будет влиять наличие фактора риска и особенности иммунитета.

Вирус не влияет на течение беременности. Поэтому обычно меры воздействия откладывают на 28 неделю. При некоторых типах вируса у ребенка может появится осложнение в виде папилломатоза гортани.

Все папилломы и кондиломы необходимо удалять, даже если они не доставляют дискомфорта. Чтобы вовремя выявить вирус, необходимо посещать гинеколога раз в год.

Источник: papillomnet.info

Причины заражения ВПЧ

Папилломавирус может вызывать кожные и слизистые формы новообразований. Путь передачи инфекции будет разным. При кожных формах заражение возникает через объекты окружающей среды, при использовании чужих предметов личной гигиены. При этом обязательным условием проникновения ВПЧ является повреждение кожных покровов.

Генитальные бородавки или остроконечные кондиломы передаются через интимные контакты. Подобные новообразования невероятно часто встречаются среди женщин и мужчин активного репродуктивного возраста. При орально-анальных контактах возможно появление кондилом в области гортани и слизистой полости рта. Гораздо реже новообразования поражают дыхательные пути.

Папилломы у женщины

К факторам риска можно отнести:

  • беспорядочные половые контакты;
  • раннее начало половой жизни у подростков;
  • отказ от использования барьерных средств контрацепции;
  • воздействие на кожу и слизистую оболочку неблагоприятных внешних факторов, включая избыточную инсоляцию, химические, термические и физические повреждения;
  • снижение иммунитета, перенесение тяжелых хирургических вмешательств и хронических заболеваний, включая развитие сахарного диабета и других эндокринных патологий;
  • гормональная перестройка организма, в том числе у женщин во время беременности, при естественном снижении половых гормонов в климактерическом периоде.

Главным провоцирующим фактором активного размножения вируса папилломы является снижение иммунитета. У людей с иммунодефицитами папилломавирусная инфекция встречается в 3-7 раз чаще. Специалисты заметили, что за лечением вируса папилломы человека обращаются люди с ослабленным иммунитетом. Случаи рецидивов приходятся как раз на периоды, когда человек перенес какие-либо ситуации или заболевания, подрывающие иммунную систему.

ВПЧ у женщин

Вирус папилломы человека у женщин провоцирует развитие одного из самых грозных заболеваний — рака шейки матки. Долгое время болезнь никак не проявляется. В группе риска по заражению все женщины с папилломами, бородавками, особенно те, которые ведут активную интимную жизнь и часто меняют партнеров.

Папилломы у женщины

Дисплазию шеечного эпителия вызывает вирус папилломы человека 16 типа. Но онкогенными могут быть и другие штаммы: 18, 31, 33, 35, 39, которые способствуют злокачественному перерождение клеток многослойного плоского эпителия шейки матки и других мочеполовых органов. При многолетнем инфицировании папилломавирусом штамма 18 нередко развиваются раковые опухоли в эндоцервиксе. Но все-таки у почти половины женщин, имеющих папилломы и аногенитальные бородавки, выявляется 16 тип папилломавируса.

Развитие ВПЧ у женщин

Жизненный цикл ВПЧ состоит из трех фаз: скрытой, субклинической и периода клинических проявлений. На любом из этапов развития папилломавирусной инфекции вирус может подвергаться регрессии, начинать активно прогрессировать, либо просто перейти в скрытое латентное течение и долгое время не вызывать никаких симптомов.

У женщин могут появляться любые новообразования, свойственные папилломавирусной инфекции. Но клинически значимыми являются аногенитальные бородавки или остроконечные кондиломы. Они могут сочетаться с обычными папилломами на теле или в полости рта.

Симптомы ВПЧ у женщин

Симптомы вируса папилломы человека у женщин могут отсутствовать в течение нескольких месяцев или даже лет. Но остроконечные кондиломы чаще всего вызывают характерные проявления:

  • мокнущие участки в области половых бородавок;
  • дискомфортные ощущения во время интимных контактов, а при воспалительной реакции и появлении папиллом в уретре и мочевыводящих органах — возникновение жжения и зуда при мочеиспускании;
  • повышение чувствительности кожи промежности и гениталий из-за увеличенного количества выделений.

Обычные бородавки и папилломы не имеют явных клинических проявлений. Если новообразования активно растут, повышается риск их повреждения во время гигиенических процедур, при смене белья и верхней одежды. В таком случае папилломы могут повреждается, кровоточить, так как они имеют кровеносные сосуды.

Папилломы у женщины

Локальное повреждение вызывает острые воспалительные процессы, что заставляет обратиться за медицинской помощью. К лечению вируса папилломы человека у женщин специалисты подходят с особой ответственностью, так как некоторые штаммы ВПЧ вызывают гиперплазию и могут провоцировать злокачественные опухоли.

ВПЧ у мужчин

Вирус папилломы человека у мужчин вызывает образование обычных бородавок, папиллом или остроконечных кондилом. Некоторые штаммы ВПЧ вызывают рак половых органов и анальной области. Особенно опасны остроконечные бородавки, которые могут появляться в любом возрасте. Генитальные папилломы вызывают штаммы ВПЧ — 6 и 11 типов.

Симптомы ВПЧ у мужчин

Вирус папилломы у мужчин может долгое время никак себя не проявлять. Папилломавирусная инфекция находится в латентной форме, но при стечении определенных обстоятельств вызывает образование вырастов на коже и слизистых оболочках.

Папилломы и бородавки на теле и лице отличаются минимальными клиническими проявлениями: при повреждении возникает локальная болезненность, может появляться отечность тканей, гиперемия новообразования. Кондиломы имеют более яркие признаки: боль и жжение во время мочеиспускания, покраснение головки пениса, дискомфортные ощущения при половой близости.

Остроконечные бородавки локализуются чаще всего в области крайней плоти. Без лечения вируса папилломы человека у мужчин будет прогрессировать. Наибольшую опасность он представляет для половых партнерш зараженного. У женщин кондиломы нередко вызывают гиперплазию шейки матки.

Виды новообразований при ВПЧ

Папилломавирус вызывает образование кожных выростов и наростов следующих видов:

  • вульгарные папилломы — склонны к слиянию, занимают объемные участки кожных покровов и локализуются преимущественно на ладонях и пальцах рук, встречаются чаще у детей дошкольного и школьного возраста;
  • подошвенные бородавки — появляются в виде блестящего родового нароста, который имеет характерный выступающий ободок, вызывают болезненные ощущения во время ходьбы;
  • плоские папилломы — новообразования бледно-розового цвета в виде гладких шишечек округлой формы, могут зудеть и воспаляться, причинять боль при повреждении;

Папилломы у женщины

  • нитевидные папилломы — они появляются на лице, под грудью, на шее, преимущественно у людей пожилого и старческого возраста, при повреждении воспаляются и кровоточат;
  • бородавчатая эпидермодисплазия — этот вид папиллом поражает детей и подростков, проявляются в виде красно-коричневых новообразований, которые склонны к перерождению в опасные злокачественные опухоли;
  • остроконечные кондиломы — обладают средним и высоким онкогенным риском, подлежат удалению, появляются на гениталиях, в области уретры и мочеполовых органах, могут вызывать зуд и боль во время интимных контактов и мочеиспускания.

При желании можно посмотреть фото вируса папилломы человека при любом виде новообразования. В сети много подобных изображений. Но по одному фото вируса папилломы нельзя поставить диагноз и назначить лечение. Этим должны заниматься опытные специалисты.

Диагностика при ВПЧ

Лабораторная диагностика играют ключевую роль в выявлении папилломавирусов. Методы культивирования до сих пор не разработаны. Сегодня специалисты активно применяют молекулярно-генетические способы выявления ВПЧ. К одним из таких относится ПЦР.

Данный анализ на вирус папилломы человека обладает высокой диагностической чувствительностью. Его используют не только для определения возбудителя, но и для оценки его количественного содержания и генотипирования. С помощью ПЦР можно выявить наиболее распространенные штаммы ВПЧ, чтобы оценить угрозу для жизни и здоровья больного и правильно спланировать дальнейшую лечебную тактику.

Папилломы у женщины

Диагностика остроконечных папиллом требует проведения цитологического исследования. Материалы забирают из области экзоцервикса, с участков, где проходит граница между цилиндрическим и плоским эпителием. Забранные ткани окрашивают специальными препаратами для получения специфических признаков папилломавирусной инфекции. Серьезная дисплазия проявляется появлением в мазках кератоцитов, двуядерных клеток. При подозрении на злокачественные процессы обязательно проводят гистологическое исследование.

Главная задача диагностики — раннее выявление папилломавирусов высокого онкогенного риска. Специалисты рекомендуют сдавать анализ на ВПЧ всем женщинам и мужчинам ежегодно после 30-35 лет. Это позволит выявлять потенциально опасные штаммы папилломавируса и проводить эффективное консервативное и малоинвазивное оперативное лечение, не позволяя заболеванию провоцировать злокачественную дисплазию тканей.

Вакцинация

В современной гинекологии вирус папилломы человека у женщин стали побеждать путем вакцинации. Прививаться могут женщины до 25 лет. На возрастные ограничения влияет тип прививки от вируса папилломы человека. В России используют две разновидности вакцин — Гардасил и Церварикс. Эти профилактические прививки рекомендованы женщинам, которые не инфицированы четырьмя наиболее опасными штаммами ВПЧ, вызывающими рак шейки матки и другие злокачественные процессы половых органов.

Папилломы у женщины

Профилактические вакцины последнего поколения состоят из рекомбинантных пассивных белков папилломавируса. Они используются для профилактики заражения 16 и 18 типами ВПЧ. Гардасил дополнительно эффективен в отношении 6 и 11 типов вируса. В организме вакцина вызывает образование антител, которые нейтрализуют папилломавирус и предупреждают развитие предраковых процессов в половых органах.

Лечение ВПЧ современными способами

Наиболее эффективны хирургические и малоинвазивные методы лечения:

  • хирургическое иссечение новообразований скальпелем;
  • лазерная коагуляция;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновой метод.

Для удаления папиллом на открытых участках чаще всего используют криодеструкцию или лазерную коагуляцию. Эти два метода демонстрируют хорошие эстетические результаты и низкий риск рецидива заболевания в будущем.

Применение химических деструктивных методов лечения

Для удаления папилломатозных выростов часто используют концентрированные растворы щелочей и кислот, сок чистотела. Применяя подобные средства, необходимо помнить о правилах безопасности. Агрессивные вещества могут вызывать ожоги и шрамирование тканей.

Ферезол

Примером деструктивного средства является раствор Ферезола. В основе средства лежит применение 60% фенола и 40% трикрезола. Препарат используют несколько раз, но не чаще 1 раза в неделю. Не рекомендуется обрабатывать средством чувствительные участки кожи на лице, в подмышечных впадинах и слизистые в области гениталий.

Солкодерм

Лечение папилломавирусного заболевания  возможно деструкцией Солкодермом. Средство может быть опасно, поэтому перед применением требуется консультация лечащего врача.

В основе раствора Солкодерма лежит применение комбинации кислот — уксусной, молочной и щавелевой, а также ионов металлов с азотной кислотой. Препарат вызывает мумификацию папиллом и бородавок, образование струпа, под которым формируется новая здоровая кожа.

Папилломы у женщины

Солкодерм наносят шпателем на предварительно обезжиренный спиртом участок кожи. Специалисты рекомендуют обрабатывать бородавки и папилломы до их пожелтения. Если использовать средство на слизистых, то они не желтеют, а белеют, что также является сигналом к тому, что лечение необходимо прекратить и ждать результатов. Подобные изменения говорят о мумификации новообразования.

Такое лечение вируса папилломы обычно продолжается несколько недель. На полное восстановление кожи уходит 2-3 месяца. Если папилломавирусный нарост небольшого размера, то хватает однократного нанесения раствора.

Цитотоксические препараты

Эффективным цитотоксическим средством является Подофиллин. Он представляет из себя смолу, которую чаще всего используют для сведения бородавок в области ануса. Специалисты применяют 10-25% раствор Подофиллина, полученный с добавлением спирта или настойки бензоина. Средство вызывает разрушение вирусных клеток, тормозит транспорт нуклеиновых кислот, подавляя размножение ВПЧ.

Также возможно применение Подофиллотоксина, который выпускают в форме крема (Вартек) и раствора (Кондилин). Препараты используют несколько раз в день на протяжении 2-6 недель.  Несомненным преимуществом подобного средства является возможность его применения в домашних условиях. Но в любом случае необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы обезопасить себя от возможных осложнений.

Иммунокорректирующая терапия

Опытным путем установлено, что при использовании интерферона во много раз повышается эффективность деструктивных методов и лечения папиллом антивирусными препаратами. Иммунокорректирующие средства можно использовать как в виде препаратов для внутреннего применения, так и в форме местных средств, которые можно наносить на папилломы, бородавки и остроконечные кондиломы. В идеале интерфероны рекомендуется сочетать с малоинвазивными хирургическими методиками, включая криотерапию и лазерную деструкцию.

Папилломы у женщины

Иммунотропные средства с противовирусным действием

При лечении папилломавирусов активно применяют иммунотропные средства с противовирусной активностью. Примером такого препарата является Изопринозин. Он устраняет признаки дисфункции клеточного иммунитета, способствует активизации Т-лимфоцитов, восстановлению функций многих других защитных клеток. Изопринозин оказывает прямое противовирусное действие, угнетающим образом воздействует на синтез вирусных клеток и активное размножение возбудителя.

Препарат назначают на длительный срок, до 1-3 месяцев. Дозировка подбирается индивидуально, с учетом выраженности клинических проявлений папилломавирусной инфекции, места локализации новообразований и общего состояния больного.

Профилактика

Так как передается вирус папилломы человека высокого онкогенного риска преимущественно через интимные контакты, главным способом профилактики является защита от заражения через незащищенные половые контакты. Рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции. Если бородавки и папилломы все-таки появляются, от них избавляются преимущественно хирургическим путем.

Факт! Важно понимать то, что только врач, имея данные обследования, может определить, как лечить вирус папилломы человека и какие методики стоит применять в конкретном случае.

Если ситуация позволяет, специалист порекомендует средства для домашнего избавления от новообразований. Но так как избавиться от вируса папилломы человека только с помощью операции не удастся, противорецидивная терапия обязательно включает применение противовирусных средств курсами разной продолжительности.

Источник: moyakoga.ru

Причины и факторы риска

ВПЧ попадает в организм женщины преимущественно половым путем (вероятность заражения при сексуальном контакте достигает 66%), однако возможен также контактно-бытовой путь передачи. При попадании на кожные покровы или слизистые оболочки вирус проникает в клетку, внутри которой может находиться в цитоплазме (эписомальная, или доброкачественная форма) или проникать в ядро клетки и встраивать свои гены в ее геном (интросомальная, или злокачественная форма).

К факторам риска инфицирования вирусом папилломы человека женщин относятся:

  • инфекционные заболевания мочеполового тракта;
  • раннее начало половой жизни с частой сменой партнеров;
  • незащищенные сексуальные контакты;
  • многократные аборты;
  • иммунодефицитные состояния;
  • период беременности;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • вредные привычки.

Возможность передачи ВПЧ в родах до конца не определена. Имеются сведения об обнаружении инфекционного агента у детей, а также у девушек до начала половой жизни. По некоторым данным, ДНК вируса папилломы человека обнаруживается в аспирате из носоглотки новорожденных примерно в 33% случаев.

Риск инфицирования у женщин возрастает при нарушениях гормонального фона, частых стрессах, переохлаждении организма, длительном использовании оральных контрацептивов.

Формы заболевания

Вирус папилломы человека подразделяется на три группы:

  • неонкогенные;
  • низкой онкогенности;
  • высокой онкогенности.

В зависимости от особенностей клинической картины заболевания, вызванного ВПЧ, определяют следующие формы вирусной инфекции:

  • латентная, или вирусоносительство – вирус не проявляет себя на протяжении длительного времени, обычно обнаруживается в ходе диагностики по другому поводу;
  • субклиническая – вирус обусловливает формирование новообразований (кондилом и бородавок), которые могут быть не видны невооруженным глазом из-за небольшого размера;
  • клиническая – вирус активно размножается в организме человека, приводя к формированию заметных невооруженным глазом новообразований.

Некоторые типы папилломавируса способствуют развитию карциномы носоглотки, шейки матки, вульвы и влагалища, перианальных злокачественных новообразований.

При поражении вирусом кожных покровов с образованием бородавок следующие их формы: вульгарные (простые, обычные) бородавки, плоские (юношеские), подошвенные, нитевидные (папилломы, акрохорды). Также ВПЧ вызывает развитие остроконечных кондилом (аногенитальных папиллом).

Респираторный рецидивирующий папилломатоз, еще одно заболевание, вызываемое ВПЧ, классифицируют следующим образом:

  • юношеский – дебют заболевания в младенческом возрасте или в 11-12 лет;
  • взрослый – начало заболевания в 30–40 или после 60 лет.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

Вирус папилломы человека у женщин в 13–34% случаев протекает субклинически, клинически выраженный патологический процесс регистрируется у 1–3% пациенток, в остальных инфекция имеет латентное течение. Инфекционный процесс в области гениталий может обостряться на фоне вульвовагинита, эндоцервицита, а также заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, генитальный герпес, гонорея, трихомоноз, сифилис).

Наиболее частыми симптомами вируса папилломы человека у женщин со стороны мочеполовой системы являются зуд и жжение в области половых органов, патологические выделения из влагалища, болевые ощущения во время и/или после полового акта, дизурические явления. Специфическим признаком поражения ВПЧ урогенитального тракта у женщин является кондиломатоз вульвы, влагалища, а также шейки матки. У лиц, которые практикуют аногенитальные половые контакты, папилломы нередко располагаются в промежности и в перианальной области.

В зависимости от типа вируса, обусловившего развитие патологического процесса на кожных покровах, клинические проявления заболевания могут варьировать. Патологические изменения на коже, как правило, обнаруживаются через 1–6 месяцев после инфицирования. Цвет кожных покровов на пораженных участках обычно не изменяется, в некоторых случаях папилломы имеют цвет от белого до коричневого. Папилломы относятся к доброкачественным новообразованиям кожных покровов и слизистых оболочек и представляют собой соединительнотканные разрастания, выступающие над окружающими тканями. Так как они содержат кровеносные сосуды, при травмировании кровоточат.

Вульгарные бородавки имеют вид твердого новообразования с диаметром более 1 мм и грубой ороговевшей поверхностью, склонны к слиянию между собой и поражению значительных участков кожных покровов. В большинстве случаев новообразования локализуются на коже кистей рук, обычно расположены группами, однако в некоторых случаях отмечается длительное существование единичной патологии. При наличии у пациентки хронических заболеваний, а также при других иммунодефицитных состояниях патологический процесс склонен к распространению. В единичных случаях может происходить злокачественное перерождение вульгарных бородавок.

При развитии подошвенных бородавок на коже стопы возникает уплотнение с блестящей поверхностью и выступающим ободком. В ряде случаев вокруг одной бородавки возникают другие новообразования меньших размеров. Бородавки на стопе легко травмируются, после чего становятся болезненными, особенно при ходьбе. По этой же причине к ним чаще, чем к другим новообразованиям, вызванным ВПЧ, присоединяется вторичная (бактериальная) инфекция.

Плоские бородавки имеют вид гладких плоских новообразований округлой формы, которые могут иметь розовый или желтоватый оттенок. Отличие их от других бородавок в отсутствии на поверхности слоя ороговения, а также в том, что они никогда не образуются в паху, на коже ладоней и стоп, и практически не встречаются после 40 лет.

Нитевидные бородавки, или папилломы диагностируются примерно у половины пациенток старше 50 лет, обратившихся в лечебное учреждение по поводу кожных новообразований, а в возрастной группе 80 лет и старше их обнаруживают в 100%. Обычно папилломы локализуются вокруг глаз, на шее, в подмышечных впадинах, под грудью и в паху. Вначале они представляют собой маленькие узелки, не склонные к ороговению и не отличающиеся по цвету от остальной кожи. В дальнейшем узелки увеличиваются в размере, у них появляется тонкая ножка. Папилломы легко травмируются, при этом воспаляются и становятся болезненными. В отличие от большинства других бородавок, не склонны к самопроизвольному саморазрешению.

При развитии рецидивирующего респираторного папилломатоза у пациенток наблюдается разрастание папиллом на слизистых оболочках респираторного тракта от носовой полости до периферических отделов легких, чаще всего поражаются слизистые оболочки гортани. Проявляется эта патология охриплостью, слабостью крика. В тяжелых случаях (обычно при сопутствующем иммунодефиците) – обструкцией дыхательных путей.

Читайте также:

ТОП-7 самых распространенных венерических заболеваний

7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина

Контрацепция: кто же отвечает за предохранение?

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий при подозрении на ВПЧ у женщин зависит от вида поражения и локализации патологического процесса. Так, для выявления нитевидных бородавок достаточно осмотра, а для некоторых других необходим сложный анализ на вирус папилломы человека у женщин методами ДНК-диагностики.

По разным данным, от 60 до 90% всех лиц репродуктивного возраста инфицированы вирусом папилломы человека. Наибольшее количество случаев вирусоносительства регистрируется в возрастной группе 18–30 лет.

При поражении вирусом папилломы человека урогенитального тракта для постановки диагноза проводится гинекологический осмотр, а также:

  • кольпоскопия (осмотр входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищного участка шейки матки при помощи кольпоскопа);
  • цитологическое исследование мазков, взятых из цервикального канала и шейки матки;
  • исследование методом полимеразной цепной реакции, который дает возможность выявить наличие и тип ВПЧ.

Новообразования на кожных покровах в ряде случаев требуют идентификации с помощью дерматоскопии, исследования соскоба с пораженного участка при посредстве полимеразной цепной реакции.

Лечение заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека у женщин

Этиотропное лечение вируса папилломы человека не разработано, в случае необходимости применяется симптоматическая терапия. Новообразования, вызванные вирусом папилломы человека, подлежат удалению.

Удаление папиллом, кондилом и бородавок проводится несколькими методами, наиболее популярным является элекродеструкция. При посредстве электродеструкции можно удалять как единичные новообразования, так и воздействовать на обширные пораженные участки. К отрицательным сторонам электродеструкции относятся необходимость в анестезии, а также риск образования рубцов, особенно при большой площади воздействия.

Метод криодеструкции, т. е. разрушения тканей при помощи сверхнизких температур, позволяет удалять новообразования без анестезии и без последующего формирования рубцов, однако имеет ограниченное применение (неудобен в применении на труднодоступных участках).

Лазерная терапия позволяет удалять новообразования без последующего образования рубцов и без травмирования окружающих тканей. Для данного метода требуется локальная анестезия.

ВПЧ попадает в организм женщины преимущественно половым путем (вероятность заражения при сексуальном контакте достигает 66%), однако возможен также контактно-бытовой путь передачи.

При подозрении на возможную малигнизацию новообразование удаляют скальпелем с захватом непораженных окружающих тканей, и затем отправляют на гистологическое исследование.

При поражении вирусом слизистой оболочки шейки матки может потребоваться хирургическое лечение, лазеро- или криотерапия.

Риск рецидива высок (около 30%) при применении любого метода лечения, так как удаляется лишь новообразование, вызванное вирусом, а сам вирус сохраняется в организме. В случае генерализованной патологии может быть целесообразной системная противовирусная терапия, применение иммуномодуляторов, витаминных препаратов.

Женщинам, которые планируют беременность, и беременным с подозрением на инфицирование вирусом папилломы человека генитального тракта рекомендуется наблюдение у гинеколога. Так как противовирусная терапия может оказать неблагоприятное воздействие на формирующийся плод, а риск передачи вируса плоду сравнительно невысок, лечение вируса папилломы человека у женщин в период беременности откладывается до рождения ребенка.

Возможные осложнения и последствия

Новообразования, которые возникают при инфицировании вирусом папилломы человека у женщин, в ряде случаев склонны к злокачественному перерождению. Некоторые типы папилломавируса способствуют развитию карциномы носоглотки, шейки матки, вульвы и влагалища, перианальных злокачественных новообразований.

Прогноз

В ряде случаев возможно саморазрешение новообразований кожи и/или слизистых оболочек, вызванных инфицированием ВПЧ. При развитии бородавок на кожных покровах у лиц с нормальным иммунитетом, как правило, наблюдается их спонтанное разрешение примерно в 67% случаев.

Прогноз, как правило, благоприятный. Исключение составляет инфицирование онкогенными типами вируса папилломы человека.

Профилактика

К мерам первичной профилактики заражения онкогенными штаммами ВПЧ относится вакцинация у женщин, которая наиболее эффективна до начала половой жизни, в связи с чем рекомендована в 11–13 лет, но может проводиться и позже (противопоказана в период беременности и кормления грудью).

Кроме того, в целях предотвращения инфицирования женщин ВПЧ рекомендуют придерживаться общепрофилактических мер:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем;
  • применение барьерных методов контрацепции;
  • отказ от случайных половых связей;
  • отказ от вредных привычек;
  • укрепление защитных сил организма (правильное питание, полноценный отдых, достаточная физическая активность, пребывание на свежем воздухе и т. д.);
  • избегание переохлаждения;
  • избегание стрессов и психического перенапряжения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: www.neboleem.net


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.