Схема лечения кандидоза у женщин


1. Коротко о патологии

Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду C. albicans.

Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  1. 1Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
  2. 2Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
  3. 3Нарушение мочеиспускания — болезненность, частые позывы.
  4. 4Болезненность при половом акте — диспареуния.
  5. 5Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

Течение вульвовагинального кандидоза может быть острым (спорадические случаи) и хроническим рецидивирующим (более 4 эпизодов в год).

Неосложненное течение молочницы у женщин обычно характеризуется легкой или средней степенью тяжести заболевания.

При осложненной форме причиной являются C. non-albicans, для этой инфекции характерны частые рецидивы и тяжелое течение (чаще на фоне сахарного диабета, иммуносупрессии и других сопутствующих заболеваний).

В лечении молочницы у женщин важны комплексный подход, исключение факторов риска и нормализация образа жизни и питания.

2. Группы антимикотиков, применяемых для лечения молочницы


Согласно международным рекомендациям, медикаментозная терапия проводится женщинам, имеющим жалобы и симптомы кандидозной инфекции. Кандидоносительство в терапии не нуждается. Исключение составляют беременные, им рекомендованы антимикотики при любом выявлении кандид (риск осложнений беременности и послеродового периода, риск инфицирования новорожденного).

Для устранения молочницы у женщин используют 2 основные группы противогрибковых средств (полиены и азолы — имидазолы, триазолы):

  1. 1Полиены (Натамицин, Нистатин (чаще в комбинированных препаратах)).
  2. 2Имидазолы (Клотримазол, Миконазол, Эконазол, Бутоконазол).
  3. 3Триазолы и их производные (Флуконазол, Вориконазол, Итраконазол).

Согласно принципам доказательной медицины разрабатываются клинические руководства, рекомендации и схемы лечения для таких пациенток. Рассмотрим основные зарубежные рекомендации и сравним их с нашими, российскими.

3. Рекомендации CDC (2015)

Центром по контролю и профилактике заболеваний (США) в 2015 году обновлены рекомендации по терапии вагинального кандидоза.


Согласно эти рекомендациям, неосложненная инфекция влагалища требует назначения короткого курса антимикотиков.

Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

  1. 1Начальный курс — короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме  — 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
  2. 2Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

4. Программа DGGG, AGII и DDG (2015)

Данные рекомендации разработаны при участии Немецкого общества акушеров-гинекологов, дерматологического объединения и группы по инфекциям в акушерстве и гинекологии.

Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

  1. 1Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
  2. 2Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
  3. 3Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
  4. 4Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% — через 1-1,5 месяца.

У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

  1. 1Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
  2. 2Поддерживающая терапия  — местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

5. Рекомендации IUSTI/ВОЗ (2011)

Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями — IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard,  G Donders и соавт. включают схемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

Согласно этим рекомендациям антимикотические средства для местной и системной терапии одинаково эффективны при молочнице. Группа азолов показала свою эффективность у 80-90% пациенток.

Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

Лечение хронической молочницы включает:


  1. 1Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
  2. 2Начальный курс — 10-14 дней.
  3. 3Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
  4. 4Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).

6. Российские рекомендации (2013)

Рекомендации российских специалистов немного отличаются от зарубежных. Основные их отличия:

  1. 1Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов — натамицина (Пимафуцин).
  2. 2Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

7. Вспомогательная терапия

Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

  1. 1Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее рассмотрена в этом разделе.

  2. 2Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
  3. 3Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
  4. 4Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
  5. 5Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
  6. 6Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
  7. 7Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

8. Проблема устойчивости кандид к антимикотикам


Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.
Устойчивость к азолам — перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

9. Оценка эффективности лечения

Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

  1. 1Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы (мазок на флору, ПЦР в реальном времени, посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
  2. 2Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
  3. 3Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

10. Профилактика рецидива

Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

  1. 1Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
  2. 2Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
  3. 3Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
  4. 4Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
  5. 5Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
  6. 6Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
  7. 7CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
  8. 8Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.

Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления с современными тенденциями в медицине и не может заменить очной консультации специалиста. Ее нельзя использовать для самолечения!

Источник: sterilno.net

Лучшее средство от кандидоза

Чаще всего при подтверждении с помощью лабораторных анализов кандидоза пациентам назначается противогрибковый препарат флуконазол. Лекарство применяется не только при обнаружении в биологических материалах микроорганизмов Candida, но и возбудителей других видов.

Флуконазол отличается от других фунгицидных препаратов максимальной активностью по отношению к грибкам. Активные вещества препарата блокируют синтез ферментов микроорганизмами, предотвращая их дальнейшее размножение. Компонент флуконазола имеет способность к равномерному распределению в тканях и накоплению в кожных покровах. Антимикотик эффективен при тяжелой форме кандидоза, которая сопровождается поражением внутренних органов, дыхательных и мочевыводящих путей. Лекарство способно помочь при поражении грибками ногтевых пластин, слизистых глаз, полости рта.


Вагинальный и урогенитальный кандидозы лечатся однократным приемом таблетки в дозировке 150 мг. Для предупреждения обострений врач может назначить пропить флуконазол повторно. При поражении полости рта и пищеварительного тракта курс составляет 2-4 недели.

Для приема таблеток в профилактических целях дозировка рассчитывается индивидуально.

Необходимые обследования перед назначением препарата

Обследования проводятся при выявлении у пациента признаков грибковой инфекции. Для подтверждения диагноза используется культуральный метод, при котором производится посев материала на питательные среды. Также может быть проведено исследование с помощью полимерзно-цепной реакции, выявляющей фрагменты ДНК патогенных микроорганизмов. Анализ проводится после забора материала с очага поражения кандидой: слизистых мочевыводящих путей, ротовой полости, кожи. Для проведения культурального исследования используется мокрота, урина, кал, мазок с миндалин, глотки.

Врачи не рекомендуют сдавать анализ при приеме антибактериальных и пробиотических препаратов. При заборе материала из влагалища накануне женщина не должна спринцеваться и обрабатывать наружные половые органы. Соскоб из уретрального канала осуществляется спустя 3 часа после опорожнения мочевого пузыря. О правилах подготовки к анализам врач должен проинформировать пациента при выдаче направления.

Схема лечения кандидоза и дозировка

Препараты и таблетки от кандидоза назначаются после получения результатов анализа. Вид лекарственного средства подбирает врач в зависимости от формы заболевания и имеющихся у пациента патологий.

Таблетки от кандидоза для мужчин

Помимо флуконазола терапия грибковой инфекции у мужчин может проводиться с помощью следующих фунгицидных препаратов:

  1. Схема лечения кандидоза у женщинИтраконазол. Медикамент назначается при появлении у пациента признаков индивидуальной непереносимости или слабой эффективности. При остром течении кандидоза пациенту рекомендуется пить таблетки 3 дня по 0,2 г раз в сутки. Хроническая молочница требует увеличения продолжительности приема до 7 дней. В профилактических целях и при склонности организма к рецидивам препарат назначается по 0,1 г раз в 30 суток и курсом в 3 месяца.
  2. Кетоконазол. Лекарственное средство назначается пациентам при отсутствии необходимого эффекта от применения флуконазола. Мужчина должен принимать таблетки в течение 5 дней в дозировке 0,4 г. Препарат не применяется для предотвращения обострений.
  3. Натамицин. Антибиотик используется при присоединении бактериальной инфекции и попадании в организм грибков другого вида. Лекарство назначается при атрофическом и псевдомембранозном кандидозе, которые развиваются у некоторых пациентов при применении противомикробных медикаментов, кортикостероидов и цитостатиков. Мужчине прописывают натамицин также при развитии осложнений кандидоза: баланопостита, уретрита. Таблетки принимаются по 1 шт. 4 раза в день. Длительность лечения препаратом может составлять от 1,5 до 3 недель.
  4. Нистатин. Препарат назначается при поражении кандидой пищеварительного тракта, кожи по 500 тыс. ед. 4 раза в сутки. Курс лечения определяется лечащим врачом. Если грибками инфицирована полость рта, таблетку рекомендуется помещать за щеку до ее растворения. При рецидивах заболевания терапию нистатином повторяют в течение 2-3 недель. Одновременно рекомендуется полоскать рот содовым раствором.

Все противогрибковые препараты системного действия могут вызывать развитие побочных эффектов:

  • нарушения стула;
  • головокружений;
  • судорожных явлений;
  • мерцательной аритмии;
  • дисфункцию печени;
  • заболевания крови.

О появлении одного или нескольких негативных действий при приеме фунгцидиного медикамента необходимо сообщить лечащему врачу.

Препараты для женщин

При осложненном течении кандидоза женщинам назначаются лекарства системного действия. Наиболее эффективными из них являются флуконазол, нистатин, пимафуцин. При легкой форме грибкового заболевания терапию начинают с медикаментов для местного применения. Если лечение мазями и суппозиториями оказывается неэффективным, схему дополняют таблетированной формой антимикотического препарата.

Свечи и мази

Преимуществом свечей с противогрибковыми веществами перед таблетированной формой препарата является отсутствие системного воздействия и минимальное число побочных эффектов. Вагинальные суппозитории обычно хорошо переносятся пациентками и редко вызывают неприятные ощущения. Такая форма лекарства может использоваться в профилактических целях при продолжительном курсе антибиотиков. Для лечения кандидоза женщинам назначаются:

  1. Схема лечения кандидоза у женщинЛиварол. Активный компонент суппозиториев кетоконазол обладает антимикотическим действием. Препарат назначается при выявлении не только кандиды, но и стрептококовой и стафилококковой инфекциях. Суппозитории назначаются при остром, хроническом и рецидивирующем кандидозе половых органов, а также для предотвращения размножения грибков при лечении антибиотиками. Свечи вводятся во влагалище раз в сутки. При остром течении заболевания курс составляет 5 дней, при хроническом — 10.
  2. Клотримазол. Вагинальные суппозитории применяются при обнаружении в органах мочеполовой системы дрожжеподобных грибков, трихомонад, стрептококков и стафилококков. Клотримазол подавляет производство эргостерина, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Курс лечения составляет 6 суток. Свечи вводятся перед сном раз в день. При осложненном течении заболевания длительность терапии может быть увеличена.
  3. Гинезол. Основным компонентом суппозиториев является вещество нитрат миконазола. Препарат назначается для лечения вульвовагинальных кандидозов. Врач может порекомендовать одновременное использование суппозиториев и кремов, в составе которых содержится миконазол. Терапия кандидоза вагинальными свечами составляет 7 дней.
  4. Макмирор. Главное действующее вещество препарата нифурател проявляет высокую эффективность по отношению к грибковой инфекции и некоторым видам бактерий. Нистатин входит в состав суппозиториев для усиления фунгицидных свойств основного компонента. Вагинальные свечи применяются при кандидозе и вызванных грибками цистите, уретрите. Длительность терапии макмирором составляет 8 дней.

При использовании фунгицидных свечей возможно появление зуда, гиперемии слизистых влагалища, жжения.

Для обработки наружных половых органов при кандидозе можно использовать мази с фунгицидными свойствами:

  • клотримазол;
  • кандид;
  • канестен;
  • канизон;
  • агистен;
  • нистатин;
  • пимафуцин;
  • ломексин;
  • миконазол.

Антимикотические мази и крема предотвращают распространение грибковой инфекции, уменьшают дискомфортные ощущения, вызываемые кандидами. При использовании могут появляться побочные эффекты в виде зуда, иссушения слизистой, покраснения. Если на фоне лечения противогрибковыми средствами возникли неприятные ощущения, необходимо обратиться к врачу. Специалист поможет подобрать более подходящий препарат с минимальными побочными эффектами.

При беременности

Схема лечения кандидоза у женщинТерапия кандидоза у беременных подразумевает использование местных препаратов в виде спрея, суппозиториев. При тяжелом течении заболевания женщинам назначаются медикаментозные средства с фунгицидными свойствами в виде пероральных таблеток. При беременности могут применяться:

  1. Системные препараты. При вынашивании ребенка и лактации разрешается использовать пимафуцин, нистатин. Средства не оказывают токсического действия на плод. При лечении женщина должна строго придерживаться назначенной схемы.
  2. Лекарства для местного применения. Обрабатывать пораженные грибками наружные половые органы можно тетраборатом натрия в глицерине, эпиген спреем. Женщинам назначаются свечи нистатин, пимафуцин. Выбор фунгицидного препарата зависит от срока беременности.
  3. Иммуномодуляторы. Препараты назначаются при ослабленных защитных функциях организма женщины. При беременности разрешается применять виферон в виде свечей, пробиотические препараты, поливитамины.
  4. Полиненасыщенные жирные кислоты. Препараты, содержащие рыбий жир, растительные масла, помогают беременным женщинам укрепить иммунитет, восстановить пораженные грибковой инфекцией слизистые, нормализовать обменные процессы.

Витамины

Витамины при молочнице необходимы для восстановления иммунитета и поддержания его в нормальном состоянии.

При дефиците необходимых веществ ослабляются защитные силы организма, что приводит к повышенному риску развития грибковых инфекций и воспалительных процессов.

Схема лечения кандидоза у женщинПомимо необходимости исключения вредных продуктов и введения в меню полезной, богатой минералами пищи пациентам, страдающим кандидозом, требуется назначение поливитаминных комплексов. В препарате обязательно должны содержаться витамины группы В. Они предотвращают развитие дисбактериоза, улучшают метаболические процессы, повышают общую энергетику организма. Также витаминно-минеральный комплекс должен содержать суточную дозировку цинка, магния, селена, магния, кальция.

При наличии грибковой инфекции врачи назначают следующие препараты:

  • супрадин;
  • алфавит;
  • витрум;
  • пиковит;
  • центрум;
  • мультитабс.

В дополнение к комплексу полезно принимать полиненасыщенные жирные кислоты: омега3, льняное масло. Необходимые организму вещества можно принимать в виде продуктов, а также в форме биологически активных добавок. Перед приобретением витаминно-минеральных комплексов желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник: VeneroMed.ru

Особенности лечения хронической молочницы

Важно! Перед тем, как начинать курс лечения, в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом.

Хроническая молочница часто сопровождается такими симптомами:

  • сильные густые выделения из влагалища;
  • задержка и сбои менструального цикла;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • неприятный зуд;
  • налет белого цвета или сыпь на слизистой оболочке влагалища;
  • боль во время мочеиспускания.

Чем лечить хроническую молочницу у женщин, может посоветовать исключительно врач. Препараты назначаются индивидуально, в зависимости от стадии развития заболевания. Обязательные этапы лечения кандидоза:

  1. Первоначально специалист выявляет возбудителей инфекционной болезни, взяв мазок. Его главная задача на данном этапе — определить восприимчивость грибка к различным препаратам. После анализа он назначает женщине противогрибковые лекарства.
  2. После курса антибиотиков необходимо восстановить кислотность среды, увеличить число полезных микроорганизмов.
  3. Укрепление иммунитета, правильный образ жизни.
  4. Устранение факторов, провоцирующих болезнь, — половые инфекции, алкоголь, антибиотики, недостаточная гигиена и пр.
  5. Лечение гормональных заболеваний.

Важно! Лечение хронического кандидоза должно включать целый комплекс препаратов: противогрибковые, иммуностимулирующие, витаминные и восстанавливающие микрофлору средства.

Особенности лечения

Самые лучшие препараты для лечения

  • «Клотримазол». Эффективное средство при хронической молочнице, выпускается в различных формах — жидкости, мази, таблеток. Главным действующим веществом является имидазол. Применяется для внешнего использования и введения во влагалище. Попадая внутрь, клотримазол поражает клетки грибка и разрушает их мембраны. Кандиды перестают быть жизнеспособными и погибают. Препарат может применяться самостоятельно, без других вспомогательных средств. Его действия будет достаточно для «победы» над инфекцией. Его не рекомендуют принимать в первом триместре беременности.
  • «Пимафуцин». При хронической молочнице демонстрирует действенность, также применяется в профилактических целях. Существует несколько лекарственных форм «Пимафуцина» – свечи, таблетки, крем. Не взвывают привыкание, однако не совместимы с алкоголем.
  • «Полижинакс». Доказал свою эффективность при хронической молочнице благодаря фунгицидному и бактерицидному действию. Выпускается в форме вагинальных капсул, которые подходят как для женщин, так и для девушек, не ведущих половую жизнь.
  • «Флюкостат». Эффективен при хронической молочнице, главным действующим веществом является флуканазол. Достаточно принять одну капсулу 150 мг и повторить процедуру через несколько дней. При тяжелых случаях терапия дополнятся использованием кремов, свечей и вагинальных таблеток.
  • «Дифлюкан». Принимается при хронической молочнице на 1, 4 и 7 дни по одной капсуле. Противогрибковое лекарство принимают при кандиде не только половых органов, но и пищеварительного тракта, ротовой полости и пр. Помимо капсул, выпускается в форме суспензии и раствора для инъекций.
  • «Клион». Свечи при хронической молочнице содержат активные вещества миконазол и меронидазол. Они призваны подавить синтез эргостерина в грибке, вследствие чего он погибает. Назначается в пероральной и капельной форме. Не рекомендуется при беременности и сахарном диабете.
  • «Мирамистин». Одно из наиболее известных средств при хронической молочнице успешно применяется для лечения беременных женщин и новорожденных детей (у них наблюдается передавшийся белый налет в ротовой полости). Существуют три формы выпуска — спрей, мазь, раствор.

Дифлюкан

Инструкции по применению различных препаратов

В наше время существует большое количество отечественных и зарубежных медицинских средств, которые борются с грибком. Их можно разделить на две формы:

  1. Местные препараты — свечи, кремы, мази.
  2. Внутренние препараты — таблетки, капсулы.

Таблетки

Большинство женщин выбирает таблетки или капсулы для избавления от хронической молочницы. И неспроста, они имеют ряд преимуществ:

  • таблетки помогают уничтожить грибок не только во влагалище, но и во всем организме;
  • лечение этой формой позволяет добиться положительного результата намного быстрее;
  • при легкой форме заболевания приема одних лишь таблеток будет достаточно для избавления от молочницы;
  • они имеют разные действующие вещества, приостанавливают размножение грибка.

Таблетки и капсулы быстро всасываются в кровь, которая доставляет действующее вещество в место поражения. Они разделяются по главному действующему компоненту:

  1. Флуконазол. Содержится в таких препаратах, как «Флуканазол», «Дифлюкан», «Флюкостат». Доза — 150 г. Они подходят для одноразового приема, этого зачастую достаточно для избавления от симптомов.
  2. Нистанин. Одноименный препарат необходимо принимать 4 раза в день по таблетке. Курс лечения — от 10 дней до двух недель.
  3. Миконазол. Входит в состав «Миконазола», «Микатина», «Фунгиназола». Его рекомендуют принимать три дня подряд, по таблетке в сутки.
  4. Кетоназол. Является активным компонентом «Кетоконазоле» и «Низорале». Средство необходимо принимать по 2 таблетки в сутки на протяжении 3-5 дней.
  5. Натамицин. Главное действующее вещество известного препарата – «Пимафуцин». Принимается по одной таблетке в день на протяжении 5 дней.

Флуконазол

Свечи

Свечи при хронической молочнице занимают одно из лидирующих мест в лечении кандидоза, что объясняется следующими положительными характеристиками:

  • свечи идеально снимают локализованный симптом заболевания;
  • они просты и комфортны в применении;
  • помимо противогрибкового вещества, вагинальные свечи содержат другие действенные вещества, например, метронизадол, неомицин, нистанин;
  • некоторые свечи можно использоваться для профилактики заболевания.

Однако препараты этой группы имеют и свои недостатки:

  1. они не подходят для наружного использования;
  2. свечи не способны самостоятельно справиться с молочницей, зачастую они выступают составляющей комплексного лечения;
  3. свечи невозможно использовать во время месячных.

Самыми популярными свечами считаются «Гинезол», «Клион-Д», «Тержинан».

Инструкция по применению свечей всегда указывается на упаковке. Некоторые из них необходимо слегка смачивать водой. Врачи рекомендуют использовать свечу перед сном, чтобы препарат не вытекал. Перед вводом лучше всего лечь на бок, согнуть ноги в коленях и при помощи указательного пальца ввести ее прямо во влагалище.

свечи

Мази

Выбрать нужное средство самостоятельно практически невозможно. Лечащий врач, скорее всего, посоветует комплексную терапию, которая будет включать применение таблеток и местных препаратов. Именно мази позволяют избавиться от неприятного зуда, покраснения, сыпи и прочих «внешних» симптомов. Плюсы мазей в сравнении со свечами таковы:

  • можно применять для лечения наружной части органов, как женщин, так и мужчин;
  • мази быстро снимают раздражение и покраснение, уменьшают боль;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • простота в использовании;
  • маленькая стоимость.

Среди недостатков специалисты отмечают, что мази, зачастую, содержат лишь одно действующее вещество и не применимы для глубоких поражений. Наиболее известными представителями этой группы являются «Нистанин», «Пимафуцин», «Кетоконазол», «Клотримазол». Наносить кремы на пораженные участки нужно очень тонким слоем, слегка втирая в кожу. Повторять процедуру желательно несколько раз в сутки.

Дополнительные рекомендации и полезные советы при лечении хронической молочницы

Помимо предписанных гинекологом медицинских препаратов, большим спросом пользуются народные методы. Среди наиболее распространенных домашних средств можно выделить следующие:

  1. Пищевая сода. Ее используют в качестве раствора для обработки половых органов и спринцевания. Чтобы приготовить средство, необходимо размешать столовую ложку соды в стакане теплой воды и дважды в сутки обрабатывать им пораженную грибком область. Чаще использовать соду не стоит — кожа и слизистая могут пересохнуть.
  2. Травы. Среди наиболее полезных противогрибковых лекарственных трав выделяют календулу, ромашку, подорожник и кору дуба. Рекомендуется залить две столовые ложки сушеных трав 500 мл кипятка и настаивать на протяжении трех суток в прохладном месте. Прием настоев помогает подавить рост грибка и облегчить общее состояние.
  3. Морковный сок. Компоненты моркови уничтожают грибок и укрепляют защитные функции организма. Два стакана свежего сока в сутки достаточно, чтобы улучшить состояние.

Врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты, чтобы избежать повторного появления кандидоза. Необходимо исключить из рациона:

  • дрожжевые продукты;
  • сладости, в частности шоколад и конфеты;
  • сдобные изделия, свежий хлеб;
  • специи, пряности, острые блюда.

сода

Отзывы врачей и пациенток о препаратах

  1. Ирина Алексеевна, гинеколог из Екатеринбурга:
    «Пимафуцин — удобный в использовании и действенный препарат, который помог многим моим пациенткам. Из всех противогрибковых средств рекомендую к использованию именно его. Желательно совмещать средство с иммуностимулирующими препаратами».
  2. Анатолий Владиславович, гинеколог из Казани:
    «Клотримазол является отличным комбинированным лекарством, которое помогает снять неприятный зуд, воспаление и подавить грибок».
  3. Екатерина, 27 лет:
    «После долгого курса антибиотиков мне пришлось столкнуться с молочницей, которая время от времени продолжает возвращаться после сбоев в организме и болезней. Врач посоветовал мне препарат от хронической молочницы «Нистанин», когда я уже была в отчаянии от ужасного зуда и неприятных выделений. Теперь всегда применяю его, даже в целях профилактики».
  4. Ольга, 34 года:
    «Хочу высказать свое мнение об одном из самых дешевых средств от молочницы – «Флуканазоле». Рекомендую его всем женщинам, так как он быстро помогает подавить грибок и содержит все те активные вещества, что и дорогие аналоги. Я приняла одну таблетку и получила быстрый результат».

В заключение

Хроническая молочница — серьезное заболевание, которое требует соблюдения диеты, правильного образа жизни и норм гигиены. Препараты от хронической молочницы отличаются формой выпуска и назначаются гинекологом в зависимости от индивидуальной ситуации.

Источник: molochnici.net

Что это такое?

В нормальной микрофлоре здорового влагалища женщины, так или иначе, в небольшом количестве присутствует грибок Candida, если его количество начинает стремительно разрастаться, появляется та самая молочница. Слизистая оболочка влагалища воспаляется, что приводит к зуду, жжению, обильным выделениям и прочим симптомам болезни, которую, кстати, не относят к заболеваниям, передающимся половым путем.

Опасность молочницы заключается в нарушенной микрофлоре влагалища, которая становится отличным местом для зарождения других инфекций, воспалений и заболеваний. Если женщина беременна, то существует высокий риск инфицирования плода. Именно поэтому лечение вагинального кандидоза должно быть целесообразным и своевременным. 

Передается ли молочница мужчинам?

В норме организм мужчины постоянно сталкивается с теми же грибками, что и женский. Поскольку они содержатся во влагалище большинства женщин, то половые органы партнера в любом случае контактируют с возбудителем молочницы. У мужчины тоже может развиваться кандидоз половых органов, который имеет примерно те же проявления и причины, что и женский. Поэтому, если у мужчины снижен иммунитет, имеется сахарный диабет или другие предпосылки, то он может запросто заразиться молочницей. Более того, половой партнер может принести в организм женщины большое количество грибка, что спровоцирует развитие заболевания.

Таким образом, молочница передается мужчине только в том случае, если у него есть предпосылки к её развитию, и он не соблюдает элементарные правила личной гигиены. В конце концов, мужчине на порядок проще удалить всех возбудителей с поверхности пениса, просто тщательно помыв его, в отличие от женщины. Да и сам половой акт при наличии кандидоза является действием необдуманным, противоречащим рекомендациям врачей и вряд ли доставит удовольствие

Причины развития

Отношение молочницы к инфекционным заболеваниям может послужить основой мнений, что она передается от другого человека. На самом же деле грибков Кандиды достаточно в самом организме, они естественная часть бактериальной среды кишечника, ротовой полости и других слизистых оболочек. Важно понимать, что кандидоз – это не наличие этих спор в организме, а именно их избыточность.

В здоровом организме сама среда препятствует чрезмерному размножению вредоносных бактерий, поддерживая их нормальную концентрацию. Нарушения иммунитета – основной фактор, провоцирующий увеличение количества бактерий Candida albicans на слизистых оболочках и их концентрации в генитальной области.

К провоцирующим факторам относятся:

  • изменения состояния слизистой влагалища накануне менструаций;
  • увеличенная влажность, в том числе от пота или плохо просушенного белья, являющаяся оптимальной средой для развития многих видов бактерий;
  • изменение уровня кислотности слизистых покровов в результате использования средств для интимной гигиены;
  • аллергические реакции на используемые средства для ванной и гигиенических процедур;
  • аллергические реакции на синтетическое белье и тампоны;
  • нарушение кожных покровов влагалища при половом акте без достаточного естественного увлажнения или смазки;
  • беременность;
  • нарушения эндокринной системы (в том числе сахарный диабет);
  • общее ослабление иммунитета, а также возрастные изменения организма;
  • восстановительный период после сложных заболеваний или хирургического вмешательства;
  • реакции на гормональные противозачаточные средства, антибиотики и т.п. медикаментозное лечение.

Большая часть факторов, провоцирующих развитие Кандиды относятся к ослабленному иммунитету и связанными с этими показателями аллергическими реакциями на те или иные вещества. Долгое время читалось, что молочницу провоцирует и использование некачественного постельного и нижнего белья. Врачи заверяют, что прямого отношения к возникновению молочницы белье не имеет, но косвенно провоцировать ее все-таки может. Связано это чаще всего с нарушением нормальной вентиляции, и потливости, как ее следствия. Во влажной среде развитие бактерий происходит активнее, таким образом, у женщин, носящих узкое синтетическое белье в жаркую погоду, риск заболевания действительно выше, как и у тех, кто допускает нарушения в нормальном графике гигиенических процедур.

Классификация

Симптоматика кандидоза различна и зависит от того, о каком типе заболевания идет речь. Следует отметить, что многие женщины даже и не подозревают о том, что являются носителем грибка Candida или же болеют хронической формой кандидоза.

Классификация молочницы у женщин следующая.

  1. Кольпит (кандидозный вагинит) – патогенная флора локализуется в области влагалища.
  2. Вульвит – дрожжеподобная флора прогрессирует, локализуясь на наружных половых органах и кожном покрове.
  3. Вульвовагинит – тип заболевания, сочетающий в себе клиническую картину вагинита и вульвита.

Все типы молочницы имеют схожую симптоматику. От того, в какой именно форме протекает заболевание, зависит тактика проводимой терапии. При молочнице у женщин симптомы и лечение – тесно связанные между собой понятия, в которых разобраться без помощи врача практически невозможно.

Первые признаки

Заставить насторожиться и заподозрить наличие заболевание помогут следующие первые признаки молочницы у женщин:

  • острое жжение, зуд наружных половых органов, усиливающиеся в теплой среде, после принятия ванны;
  • покраснение (гиперемия) влагалища и половых губ;
  • обильные вагинальные выделения белого цвета творожистой консистенции;
  • усиление болей за неделю до менструации.

После этого появляются более конкретные признаки:

  • творожистые выделения – выглядят как слизь с белыми комочками;
  • зуд, жжение во влагалище – нельзя расчесывать, чтобы не повредить эпителий и дать грибковой инфекции проникнуть в кровоток, увеличить область воспаления слизистой оболочки влагалища;
  • боли и дискомфорт при мочеиспускании – из-за повышения чувствительности рецепторов;
  • боль и жжение при сексе;
  • несильный кисловатый запах выделений.

Симптомы молочницы

Не всегда молочница (см. фото) протекает с заметными симптомами, иногда заболевание обнаруживается только на приеме гинеколога и становится неожиданностью для самой женщиной.

Однако появление следующих признаков должно насторожить в любом случае:

  1. Беловатые высыпания, быстро распространяющиеся по слизистой. Обычно их замечают во время гигиенических процедур, например, мытья. Высыпания могут появляться на вульве, а могут внутри влагалища, так чаще бывает во время молочницы при беременности.
  2. Зуд и жжение. Появляются еще до видимых признаков заболевания. Эти ощущения не исчезают после подмывания.
  3. Боль при половых актах и мочеиспускании. Появляется из-за микротрещин, сопровождающих заболевание. Кожа сильно травмирована, поэтому любые воздействия вызывают болевые ощущения.
  4. Белые творожистые выделения. Особенно заметно их появление на нижнем белье, поэтому если в какой-то момент выделений становится особенно много, они приобретают неприятный запах, появляется повод обратиться к специалисту.

Поскольку молочница не всегда проявляет себя сразу же, лучший способ выявить ее на ранней стадии – профилактические плановые осмотры у врача. Если заболевание будет обнаружено сразу, лечение можно начать до появления выраженных симптомов. 

Что будет, если молочницу не лечить или делать это неправильно?

Молочница, как бумеранг, – может возвращаться снова и снова. От кандидоза могут пострадать шейка матки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Цистит, цервицит, уретрит – все это осложнения этого заболевания. Если молочнице сопутствуют инфекции, передающиеся половым путем, есть риск воспалительных процессов, которые могут привести к бесплодию.

Пугаться не стоит, ведь речь идет о тех случаях, когда женщина по каким-либо причинам не идет к врачу, либо самостоятельно использует медикаменты, которые ей не подходят. Существует множество лекарств от различных гинекологических заболеваний, в том числе, вагинальные свечи, о которых мы уже писали ранее. Но не каждый препарат подойдет. Гинекологи, если терапия проходит без видимого прогресса, могут заменить один используемый препарат другим. Не потому что «перебирают лекарства наугад из-за некомпетентности». Просто иммунный ответ конкретного организма на конкретное лечение может быть слабым.

Ярко выраженная рецидивирующая молочница может указывать на проблемы с иммунитетом, тогда важно узнать причину его снижения. Есть случаи (хоть и нечастые), когда острая молочница сигнализировала о сахарном диабете и даже ВИЧ. Но при профессиональном и своевременном лечении она протекает без осложнений, и уже скоро оставляет женщину в покое.

Особое внимание нужно уделить лечению молочницы у женщин, ждущих ребенка. Во-первых, у них ослабляется иммунитет и меняется гормональный фон, а это благоприятные условия для развития бактерий во влагалище. Во-вторых, беременным нужно беспокоиться не только о себе: молочница может грозить и будущему ребенку. Пока ребенок внутри, кандидам и другим грибкам к нему не подобраться, а вот при родах они могут попасть малышу в глаза, слизистую рта и носа. Чтобы избежать кандидоза у детей, женщинам с молочницей назначают противогрибковую терапию вагинальными свечами.

Если на момент беременности у женщины уже есть запущенная стадия молочницы, которая распространилась на внутренние органы, кандидоз может возникнуть у еще не родившегося ребенка. Случаи очень редкие, но часто заканчиваются преждевременным прерыванием беременности. Что касается будущей мамы, ей тоже может прийтись непросто при родах. Ведь грибок приводит к потере эластичности влагалищных тканей и увеличивает количество разрывов. Дело, сами понимаете, малоприятное.

Но при правильном подходе к лечению осложнений молочницы можно будет избежать, а это во многом зависит от самой женщины.

Фото

Как выглядит молочница у женщин, фото показано ниже:

Схема лечения кандидоза у женщин

Диагностика

Предположение о причине творожистых выделений и жжения во влагалище требует подтверждения лабораторными методами. Признаки хронической молочницы можно спутать с проявлениями бактериального вагиноза, трихомониаза, особенно если инфекции развиваются в совокупности.

При гинекологическом осмотре обязательно берется мазок с поверхности влагалища для изучения под микроскопом состава выделений, обнаружения грибка и микроорганизмов других видов. Делается бактериальный посев содержимого влагалища, который позволяет обнаружить размеры колонии грибков и с точностью установить их тип. Определяется чувствительность к антигрибковым средствам.

С помощью метода ПЦР определяется генотип инфекций, присутствующих в микрофлоре, обнаруживаются возбудители скрытых инфекций (трихомонады, уреаплазмы, гарднереллы и другие).

Чем лечить молочницу у женщин?

Лечат молочницу преимущественно таблетками и свечами, также применяют мази и крема. Препараты разделяют на две группы. К первой относят лекарственные средства местного назначения. С помощью них проводят щадящую терапию, используют при неосложненных формах молочницы. Если заболевание протекает тяжело, могут применять в комплексной терапии со средствами антимикотического действия.

Ко второй группе относят таблетки общего действия, которые оказывают влияние на весь организм в целом. Препараты данной группы применяют при осложненных формах кандидоза и при рецидивах.

Назначение препарата может делать только врач, самолечение опасно!

Быстрое и эффективное лечение молочницы у женщин за 1 день начинается с устранения причин ее возникновения и ликвидации провоцирующих факторов. Далее следует лечение противогрибковыми препаратами, проводится восстановление микрофлоры влагалища и кишечника.

При легких и неосложненных формах кандидоза используют следующие препараты местного действия:

  • Клотримазол (Кандизол, Канестен, Кандибене, Йенамазол 100, Антифунгол).
  • Миконазол (Гино-дактарин, Гинезон, Клион-Д 100).
  • Изоконазол (Гино-травоген).
  • Фетиконазол (Ломексин).
  • Флуомизин.

Лечение хронической молочницы включает в себя общеукрепляющую терапию, прием антибиотиков, может лечиться следующими препаратами:

  • Флуконазол и его аналоги: Дифлюкан, Флюкостат.
  • Итраконазол (аналоги Кандитрал, Ирунин, Румикоз, Итразол, Орунит).
  • Пимафуцин (назначается для лечения и профилактики кишечного кандидоза).
  • Кетоканазол (аналоги Фунгавис, Ороназол, Низорал).

На начальных стадиях лечение обычно происходит так:

  • Свечи Клотримазол (200 мг). Курс длится 14 дней, на каждый день расходуется 1 свечка.
  • Таблетки Флуконазол (150 мг). Таблетки принимают в первый, четвертый и седьмой дни лечения. Либо таблетки Итроконазол (200 мг): 7 дней по одной таблетке.
  • После окончания курса можно пропить курс специальных пробиотиков для скорейшего восстановления микрофлоры.

Во время беременности

Наиболее сложно лечить рассматриваемое заболевание в 1 триместре беременности – именно в этот период происходит «закладка» всех органов и систем ребенка. К счастью, в первые три месяца беременности молочница диагностируется очень редко – гормональный фон организма еще корректируется природой, иммунитет остается на привычном уровне.

Но в случае появления симптомов кандидоза врач обязательно назначит следующие препараты:

  • Пимафуцин – по 1 свече в сутки на протяжении 6 дней;
  • Бетадин – 1 свеча в сутки 6 дней подряд.

Это не означает, что нужно для лечения использовать оба препарата – врач сделает выбор в пользу одного из перечисленных.

В 2-м и 3-м триместре лечение может проводиться более расширенно и на усмотрение гинеколога могут назначаться следующие антимикотические средства:

  • Пимафуцин – 6 свечей;
  • Бетадин – 6 свечей;
  • Клотримазол – 7 свечей;
  • Гино-Певарил – 6 свечей;
  • Аппликатор влагалищный Гинофорт – однократно.

Обратите внимание: лечение молочницы при беременности нужно проводить полноценно. Дело в том, что некоторые женщины прекращают курс терапии сразу после исчезновения выраженных симптомов – это происходит на 2-3 день лечения. Но отсутствие симптоматики не является показателем полного избавления от грибкового заболевания — через непродолжительное время симптоматика возобновится, причем, еще ярче.

Эффективные свечи от молочницы

Свечи и вагинальные таблетки для лечения молочницы относятся к местному лечению. Их назначают, когда поражения не глубокие и не возникло осложнений. Вот перечень самых эффективных средств от молочницы. В дужках указано действующее вещество.

  1. Пимафуцин (Натамицин) – наименее токсичен. Может применяться при беременности. Вызывает гибель различных грибков. Свечи используют перед сном. Они быстро снимают симптомы, но лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после улучшения. В среднем курс составляет 3-6 дней.
  2. Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, (Клотримазол) его составляющие растворяют оболочку Кандид. Свечи или вагинальные таблетки вводят во влагалище 1 раз в день перед сном. Курс лечения 6-7 дней.
  3. Гино-Травоген Овулум (Изоконазол) нарушает проницаемость клеточной стенки грибов. Оказывает антигрибковое и противовоспалительное действие. Быстро устраняет зуд. Используется для лечения форм грибков, устойчивых к другим средствам. Суппозиторию (свечку) вводят глубоко во влагалище перед сном один раз в день. Курс лечения 3 дня.
  4. Гинезол 7, Гино-Дактарин, Клион-Д 100 (Миконазол) – уничтожает грибки и некоторые бактерии. Лечение проводится 14 дней. По одной свече глубоко во влагалище перед сном.
  5. Полижинакс, Тержинан (Нистатин) – эти вагинальные таблетки необходимо смочить перед введением во влагалище. Использовать по одной перед сном в течение 10 дней.

Необходимо отметить, что незначительный зуд и другие неприятные ощущения могут возникать на протяжении двух недель после лечения.

Таблетки для быстрого лечения

Лечение молочницы таблетками имеет несколько преимуществ. Вы избавитесь от неприятных симптомов за 1-3 дня.

В то время как на лечение свечами, вагинальными таблетками и гелями уходит в среднем неделя. Прием таблеток обеспечивает комплексное лечение грибков во всех органах. Поэтому снижается вероятность повторного появления молочницы. Если течение болезни легкое, то будет достаточно одного препарата. В другом случае потребуется принимать несколько противогрибковых средств разных групп. Для усиления эффекта и избавления от зуда дополнительно назначается местное лечение в виде кремов или свечей. Существует несколько видов препаратов, предназначенных для борьбы с грибками. У них разные механизмы действия, но все они приводят к гибели Кандид и разрушению их мицелия.

Вот список веществ, уничтожающих грибки и препаратов на их основе.

  1. Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан) – достаточно однократного приема 150 мг препарата.
  2. Кетоконазол (Кетоконазол, Низорал) – по 1-2 таблетки в день. Курс 5 дней.
  3. Натамицин (Пимафуцин) – по 1 таблетке 3-5 дней.
  4. Миконазол (Миконазол, Микатин, Фунгиназол) – принимать по 1 таблетке три дня.
  5. Нистатин (Нистатин) – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Срок лечения 10-14 дней.

Эти препараты нельзя принимать для лечения молочницы беременным женщинам. Для профилактики обострений кандидоза в будущем, желательно, чтобы курс лечения прошли оба половых партнера.

Как вылечить неосложненную молочницу на 1 день?

Современные противогрибковые препараты позволяют избавиться от молочницы за 1 день. В большинстве случаев достаточно один раз принять капсулу Флуконазола 150 мг для уничтожения грибковой инфекции. Если женщина страдает от рецидивирующей молочницы, тогда потребуется принимать по одной капсуле раз в неделю или в месяц на протяжении 6-12 месяцев. Схему врач подбирает индивидуально.

Для быстрого выздоровления желательно совмещать системное лечение Флуконазолом в капсулах и местное лечение: свечи с противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, применение кремов и спринцевание. Разные фармацевтические компании выпускают препараты на основе Флуконазола: Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан, Флюкостат. Действующее вещество этих лекарственных средств нарушает обменные процессы в грибках, что приводит к их гибели. Лекарство хорошо всасывается в кровь и поступает ко всем органам, где накапливается в необходимом количестве. Таким образом, эти препараты избавляют организм от любых болезней, вызванных грибками.

При вагинальном кандидозе после приема Фруконазола значительное улучшение женщина замечает обычно уже через сутки. Но полное выздоровление наступает через 3-4 дня. Если через неделю после приема препарата вас продолжают беспокоить проявления молочницы, то необходимо повторно обратиться к врачу. 

Народные средства

Есть народные средства против молочницы, подробно о которых мы уже писали, они эффективные на ранних стадиях заболевания, когда комплексная терапия, включающая таблетки, еще не требуется. Народная медицина знает множество различных лекарств на растительной основе и не только.

Спринцевание ромашкой

Ромашка – растение с сильным противовоспалительным действием. Она не борется с возбудителем заболевания, но убирает зуд и жжение, уменьшает воспаление. Ромашка подходит в качестве вспомогательного средства против негативных симптомов.

  1. На две столовые ложки сушеного растения берется два стакана холодной воды.
  2. Ромашка настаивается в течение нескольких часов.
  3. Полученным настоем можно проводить спринцевания не более трех раз в день.

Спринцевания шалфеем

Шалфей – известное бактерицидное средство, обладающее противовоспалительным и успокаивающим воздействием. Его также применяют для лечебных спринцеваний против молочницы.

На две столовые ложки высушенного растения берется два литра воды, настаивать в течение нескольких часов. Спринцевание проводится два раза в день – утром и вечером.

Сода

При молочнице проводят спринцевания содой. С этим средством стоит быть осторожней, сода может негативно влиять на слизистую, не стоит делать раствор слишком крепким.

  1. На литр теплой кипяченой воды берется не более одной чайной ложки вещества, следует тщательно размешать.
  2. Спринцевание делается два раза в сутки, можно утром и вечером.

Если поражены только внешние ткани, достаточно просто подмываться этим раствором несколько раз в день.

Также на основе лекарственных растений можно делать короткие ванночки, они успокаивают кожу и помогают быстрее вылечиться.

Важно! Народные средства зачастую вызывают аллергию, поэтому при проявлениях индивидуальной непереносимости от них стоит отказаться.

Диета и питание

Во время лечения молочницы следует исключить из рациона некоторые продукты:

  • любые блюда, содержащие большое количество сахара;
  • сладкие фрукты и фруктовые соки;
  • белый хлеб, макароны, продукты из муки, поскольку содержащийся в них крахмал перерабатывается организмом до глюкозы — питательной среды для бактерий;
  • любые продукты на дрожжах, ведь это только увеличит количество грибков в организме.

Наоборот, йогурты с высоким содержанием активных бактерий будут кстати. Микроорганизмы будут хорошими конкурентами для грибков и несколько осложнят их жизнь. Врачи утверждают, что регулярное употребление таких йогуртов позволяет снизить риск развития кандидоза практически на 40%. Главное, чтобы они были несладкими.

Отзывы женщин

  • Оксана, 27 лет. Зимой я переболела ангиной, пила антибиотики, что отрицательно сказалось на моем организме. Весной обнаружила у себя первые признаки молочницы – творожистые вагинальные выделения, неприятный зуд и жжение. У меня и раньше она проявлялась, так что я уже лечусь проверенным средством. Выпила капсулу Пимафуцина, и я забыла о докучавшем кандидозе.
  • Надежда, 30 лет. Во время беременности из-за сбоев гормонально системы проявилась молочница. Было неприятно, у меня все болело, плюс я волновалась за ребенка. Врач прописал безопасные противогрибковые свечи курсом на пять дней. По их истечении дискомфорт прошел, надеюсь, больше никогда не испытаю его вновь.
  • Алена, 33 года. У меня хронический рецидивирующий кандидоз из-за ослабленного иммунитета, поэтому с темой «женская молочница» знакома не понаслышке. Мы с врачом давно выработали схему лечения обострений заболеваний – свечи вагинально и Дифлюкан в виде таблеток. Курс в течение недели помогает забыть о частых рецидивах примерно на квартал. Мне не нравится, что болезнь рецидивирует так часто, но у меня уже хроническая форма.

Профилактика

Профилактика молочницы подразумевает соблюдение нескольких несложных условий:

  1. Ежедневная адекватная гигиена половых органов и регулярная смена нижнего белья. Не стоит использовать непредназначенную для интимной гигиены агрессивную парфюмерную продукцию – мыло, гель и так далее.
  2. Культура половой жизни. Беспорядочные половые связи увеличивают шанс возникновения половых инфекций, снижают местный иммунитет и провоцируют дисбактериоз во влагалище.
  3. Избегать бесконтрольного самостоятельного приема антибиотиков.
  4. Исключить спринцевания, так как они увеличивают шанс травмировать слизистую влагалища и «смывают» полезную микрофлору.
  5. Своевременное лечение инфекционных, эндокринных и аллергических заболеваний.
  6. Правильное питание и адекватная физическая активность как способ сохранить иммунитет.

Когда к врачу надо обратиться обязательно?

Нельзя откладывать визит к врачу, если при наличии молочницы у женщины происходит повышение температуры, появляются боли внизу живота и пояснице. Такие симптомы могут указывать на распространение воспалительного процесса. Если еще меняется цвет и запах выделений, то велика вероятность возникновения других инфекционных заболеваний.

Если лечение от молочницы уже назначено, но в течение недели не дает результатов, то необходимо дополнительное обследование и выбор другого средства. Врачу надо также сообщить о появлении раздражения кожи в области половых органов, возникшем после начала приема препаратов против молочницы.

При повторном заболевании нельзя заниматься самолечением, используя предыдущие назначения. Врач должен сделать новое обследование и подобрать более подходящий препарат. Нельзя надеяться на то, что болезнь пройдет сама, особенно в том случае, когда рецидивы молочницы возникают часто.

Источник: doctor-365.net


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.