Уреаплазма у женщин симптомы фото


Уреаплазмоз – инфекционная патология, вызванная мельчайшими бактериями-паразитами видов Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Это микроорганизмы, основной средой обитания которых являются слизистые внутренних и наружных половых органов, а также мочевыводящие каналы мужчин и женщин. Прикрепляясь к сперматозоидам, лейкоцитам или клеткам эпителия, микроорганизмы нарушают целостность клеточных оболочек и проникают в цитоплазму. Вследствие такой «атаки» активируются воспалительные процессы репродуктивной системы, развиваются сопутствующие заболевания.

бактерии уреаплазмы

Бактерий данной группы часто обнаруживают при:

  • Аднексите – воспалении маточных труб и придатков;
  • Цервиците – воспалении шейки матки;
  • Эрозии шейки матки – нарушениях целостности слизистой влагалищного сегмента шейки матки;
  • Кольпите – воспалении слизистой влагалища и вульвы;
  • Эндоментрите – воспалительном процессе в поверхностном слое слизистой тела матки;
  • Уретрите – воспалении мочевыводящего канала у мужчин;
  • Мочекаменной болезни и других патологиях.

Уреаплазмы – условно патогенные микробы, могут обнаруживаться как у больных с венерическими проблемами, так и у совершенно здоровых людей обоих полов. Считается, что определенное количество микроорганизмов может присутствовать в составе нормальной микрофлоры, а патологические процессы начинаются с разрастанием колонии при благоприятных условиях.

Откуда берется инфекция?

пути заражения

Уреаплазма у женщин диагностируется намного чаще, чем у представителей сильного пола. Практически половина женского населения планеты, так или иначе, сталкивается с этим микробом. При этом здоровая во всех отношениях дама может являться переносчиком бактерии и «наградить» неприятностью своего полового партнера.

Основные источники заражения:

  • у взрослых — полове контакты (отмечались случаи вертикально восходящей инфекции после традиционного полового акта, а также вертикально снисходящей инфекции после орального секса);
  • у детей – при рождении от матери, в процессе прохождения через родовые пути.

Уреаплазма уреалитикум обнаруживается на половых органах или в носоглотке каждой третей новорожденной девочки, у мальчиков реже. У школьниц, не имеющих половых контактов, уреаплазмоз встречается у 5-21 %, что говорит о способности организма к самоизлечению. Зафиксированы случаи самоизлечения мальчиков и взрослых мужчин.

Течение заболевания

Уреаплазмоз может протекать в двух фазах:

  • острой (до трех месяцев);
  • хронической (свыше трех месяцев, бессимптомно или с вяло выраженной симптоматикой).

уреаплазма у женщин

Причины возникновения острого уреаплазмоза:

  • снижение иммунитета вследствие простуд, стрессов, гиповитаминозов;
  • дисбактериоз;
  • гормональный дисбаланс, менструация, аборт;
  • выкидыш, роды;
  • установка или удаление внутриматочной спирали.

Хронический уреаплазмоз обычно протекает скрыто, без выраженных проявлений.

Часто бактерию выявляют при инфекциях, вызванных хламидиями, гарднереллами, трихомонадами. В таких сочетаниях роль уреаплазмы определить сложно – является ли она причиной патологического процесса или это сопутствующий агент, усиливающий течение основного заболевания.

Основные симптомы у мужчин и женщин


уреаплазмоз у мужчин

Первый месяц болезнь может не проявляться никак. Затем у мужчин появляется незначительное жжение и зуд, можно заметить небольшие слизистые выделения из мочевого канала. Инфекция уриаплазма разрушает клетки эпителия мочеточника, расщепляет мочу, провоцирует появление резкого специфического запаха. Далее, отверстие мочевыводящего канала заполняется гноем, моча мутнеет.

У женщин может появиться легкий дискомфорт во время мочеиспускания, обнаруживаются незначительные прозрачные выделения из влагалища, меняется запах. Но чаще всего, дамы никак не ощущают симптомы инфекции. Для представительниц прекрасного пола важнее не само присутствие бактерии, а ее массовость.

Чем опасен уреаплазмоз?

Осложнения при уреаплазмозе

На бессимптомно протекающее заболевание в большинстве случаев не обращают внимания. Между тем недуг перерастает в хроническую форму и пагубно влияет на весь организм. Появляются пиелонефриты, воспаляются суставы, страдают иммунная и репродуктивная системы. Самым тяжелым последствием инфекции является бесплодие.


Микроб очень опасен для беременных женщин, так как может стать причиной замирания плода, спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Поэтому планируя беременность, каждая сознательная будущая мама исследования на уреаплазму должна пройти сама.

Диагностика заболевания

Анализы на уреаплазмоз назначаются в следующих случаях:

  • если женщину беспокоят зуд, жжение, боли внизу живота, появились выделения (фото выделений помогут доктору определить заболевание, поэтому лучше их делать в любой подозрительной ситуации);
  • если женщина не может забеременеть длительный период без видимых причин;
  • при планировании беременности;
  • при любых хронических воспалительных болезнях мочеполовой системы;
  • при нарушениях менструального цикла;
  • при уретритах и низкой концентрации подвижных сперматозоидов у мужчин.

Для подтверждения диагноза, врач назначает один из видов исследований – ПЦР, бактериологический посев или ИФА. Выбор метода зависит от симптомов, а также от индивидуальных особенностей каждого больного.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)


ПЦР

Это диагностический метод, позволяющий получить максимально точные результаты (чувствительность до 98 %). В результате исследования обнаруживается РНК уреаплазмы, даже если в биоматериале количество микробов минимально. Для анализа берут мазок из влагалища, а также пробу мочи. Результат можно получить в лаборатории уже через 4 часа.

Плюсы ПЦР:

  • точность;
  • быстрый результат.

Минусы:

  • невозможно определить активность микроорганизмов;
  • может показать положительную уреаплазму при случайном загрязнении пробы;
  • риск получения ложноотрицательного результата, если за месяц до анализа пациент принимал противомикробные препараты.

Бактериологический посев

мазок

Самый популярный способ диагностики уреаплазмоза, который подходит для пациентов обоих полов. Для исследования берут у женщин мазок со слизистой шейки матки, у мужчин – мазок с внутренней поверхности уретры или секреторные выделения простаты, в редких случаях берут пробу мочи. Образец помещают в питательную среду. Если патогенные микробы есть – они быстро размножаются, что является подтверждением диагноза. Также посев помогает определить чувствительность бактерий к разным видам препаратов. По его результатам врач может подобрать оптимальное лечение.

Плюсы способа:

  • высокая достоверность результатов;
  • подходит пациентам обоих полов.

Минусы:

  • результат придется ждать 6-8 дней.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

ИФА

Для исследований берут пробу крови, которую помещают на тест-полоску с антигенами бактерий. Результат показывает наличие в организме человека антител к возбудителю заболевания, по их количеству определяют степень заражения и фазу патологического процесса.

Плюсы ИФА:

  • подходит пациентам обоих полов;
  • результат получают в течение суток.

Минусы:

  • могут быть сбои иммунной системы человека, из-за которых антитела не будут вырабатываться в нужном количестве. Результат будет отрицательным, инфекция останется не выявленной.

Если результаты исследований покажутся врачу сомнительными, он может назначить серологический анализ дополнительно. Сам по себе метод не очень точный, но бывают ситуации, когда врачи используют и его.

Расшифровка результатов


расшифровка анализов

Любой анализ расшифровывать должен только врач! Положительная уреаплазма не означает, что человек болен, тут важную роль играют количество и активность микроорганизмов. Поэтому огорчаться заранее, а тем более заниматься самолечением, совершенно не нужно. В зависимости от типа исследования, а также особенностей реактивов в лаборатории, определяется норма – эталонный диапазон, который соответствует здоровому состоянию человека. Эти показатели указываются в бланке с результатами. Отклонения от нормы указывают на признаки уреаплазмы, но опять же, ставить окончательный диагноз должен специалист.

Сравнение с нормой обычно проводится при исследовании ИФА. Расшифровка бактериологического посева и ПЦР намного проще – бактерий в пробе не должно быть больше 104 КОЕ на 1 мл. Отклонение в сторону увеличения означает высокую концентрацию микроорганизмов и их патогенную активность. В этом случае врач подбирает курс лечения.

Подготовка к проведению исследований тоже может повлиять на результаты, поэтому сдавать анализы нужно правильно.

Как подготовиться к диагностике уреаплазмоза

Кровь на анализ ИФА сдается только натощак. Утром можно попить чистой воды, другие жидкости употреблять запрещено. За день до исследования нужно ограничить употребление жирных, острых, копченых продуктов, исключить алкоголь, а также крепкий чай и кофе.


анализ мочи

Мочу на бактериальные инфекции сдают только свежую, утреннюю. Ее нужно собрать в специальный контейнер во время первого после пробуждения посещения туалета. Следующие порции мочи держатся в мочевом пузыре менее 5 часов, результаты могут быть ложноотрицательными.

Соскоб или мазок женщинам лучше сдавать в середине менструального цикла, перед процедурой нельзя подмываться мылом, спринцеваться, применять гели и другие местные средства, включая контрацептивы. Мужчинам перед соскобом из уретры нужно минимум 2 часа воздерживаться от посещения туалета. Гигиенические процедуры следует проводить не позднее, чем накануне вечером.

Пациентам обоих полов нельзя как минимум месяц до исследований принимать антибиотики. Если недавно был проведен курс терапии подобными препаратами, нужно обязательно сообщить об этом доктору.

После подтверждения диагноза назначается лечение.

Как избавиться от инфекции

пара у врача


Если возникает подозрение заражения уреаплазмой, врач должен собрать и сопоставить все данные о здоровье пациента. Откровенный рассказ о количестве половых партнеров, неприятных ощущениях, выделениях (не забываем про фото) помогут специалисту подобрать стратегию лечения, эффективную в данном конкретном случае. Нужно помнить, лечить уреаплазмоз придется долго и для полного выздоровления нужно точно соблюдать все предписания доктора.

Вылечить инфекцию можно только с помощью комплексного подхода, который включает следующие этапы:

  • Антибактериальная терапия – подбирается в соответствии с лабораторными исследованиями чувствительности бактерий к препаратам. Обычно назначают антибиотики макролидовой, тетрациклиновой или фторхинолоновой группы. Часто используют вагинальные таблетки и свечи с антибиотическим и противогрибковым эффектом.
  • Применение энтеросорбентов и гепатопротекторов – помогает ввести из организма токсины, очищает кровь, помогает убрать последствия воспалительных процессов.
  • Восстановление здоровой микрофлоры с помощью пробиотиков – необходимо после курса любых противомикробных препаратов. Помогает наладить нормальную работу ЖКТ и мочеполовой системы, а также создает естественный барьер, препятствующий распространению грибков и патогенных бактерий.
  • Диета – помогает снизить нагрузку на организм и повышает эффективность лечения. Нужно отказаться от алкоголя, жирной, высокоуглеводной пищи, копченого, соленого, острого.

Важно! Лечением уреаплазмоза должны заниматься оба половых партнера. На время терапии от интимной близости нужно воздержаться.

Профилактические меры

Как и любое заболевание, уреаплазмоз легче предотвратить, чем лечить.

Методы профилактики очень просты:

  • один половой партнер;
  • обязательное использование презерватива при случайном половом контакте;
  • посещение гинеколога или уролога каждые полгода, сдача анализов;
  • соблюдение правил гигиены.

Так как уреаплазма активизируется при снижении иммунитета, целесообразно системно употреблять витаминно-минеральные комплексы, побольше двигаться, гулять на свежем воздухе.

Все взаимосвязано. Неправильное питание, стрессы провоцируют гормональные сбои, беспорядочные половые связи открывают путь инфекциям, а все вместе создает идеальные условия для развития уреаплазмоза. Не дайте бактериям ни одного шанса, берегите себя и своих близких!

Источник: YaChist.ru

Что такое уреаплазма?

Уреаплазма – мелкие бактерии, принадлежащие роду микоплазм. По своим размерам они сравнимы с вирусами, а по свойствам занимают промежуточное положение между одноклеточными микроорганизмами и вирусами. Уреаплазма является мембранным паразитом. В ее строении выделяют сложную трехслойную мембрану, которая напоминает микрокапсулу. При этом клеточная стенка, как у бактерий, отсутствует. Это отчасти помогает патогену легче проникать в слизистую оболочку и делает уреаплазму не такой уязвимой. Усиленное размножение провоцирует уреаплазмоз у женщин.

Какие виды уреаплазмы бывают?

Название «уреаплазма» обусловлено способностью расщеплять мочевину в моче с помощью вырабатываемого фермента – уреазы. Данный род микроорганизмов хорошо изучен. Специалисты, описывая патогены по их свойствам, строению, выделяют следующие виды уреаплазмы:

  • Ureaplasma canigenitalium;
  • Ureaplasma cati;
  • Ureaplasma diversum;
  • Ureaplasma felinum;
  • Ureaplasma gallorale;
  • Ureaplasma urealyticum;
  • Ureaplasma parvum.

Учитывая все разнообразие этих микроорганизмов, большое клиническое значение имеют две основные разновидности уреаплазмы: парвум и уреалитикум. Непосредственно эти виды провоцируют развитие уреаплазмоза у женщин. Стоит отметить, что каждый из видов имеет еще по несколько серотипов, которые отличаются составом белков и мембранами.

уреаплазмоз у женщин

Пути передачи уреаплазмы

Рассматривая такое заболевание, как уреаплазмоз, пути заражения им, на первое место врачи выдвигают половой. Непосредственно во время сексуального контакта в большинстве случаев происходит передача патогена от носителя здоровому партнеру. При этом нельзя исключать и вертикального пути инфицирования, когда уреаплазма у женщин размножившись и поразив всю репродуктивную систему, проникает в организм новорожденного во время продвижения по родовым путям матери. Среди редких, но возможных способов передачи возбудителя:

  • контактно-бытовой;
  • внутриутробный;
  • при трансплантации от инфицированного донора.

Уреаплазма у женщин – причины возникновения

Пытаясь выяснить, из-за чего возникает уреаплазма у женщин, причины ее появления врачи связывают зачастую с ранним началом половой жизни. Современные девушки имеют первый сексуальный опыт в 17-18 лет, когда влагалищная микрофлора не успевает достигнуть необходимого равновесия. Это способствует снижению защитных сил организма, что провоцирует усиленное размножение уреаплазмы. Среди других факторов, повышающих риск развития заболевания:

  • частые стрессовые ситуации, снижающие иммунитет;
  • период беременности;
  • дисбактериоз кишечника;
  • длительное применение антибактериальных средств, гормонов;
  • тяжелый физический труд, вызывающий хроническую усталость, в результате чего снижаются защитные силы организма.

Уреаплазма у женщин – симптомы

Когда развивается уреаплазмоз у женщин, симптомы заболевания поначалу напоминают уретрит, который не выделяется специфической клиникой. Изредка отмечается подъем температуры тела, ухудшение общего самочувствия. Стоит отметить, что симптоматика появляется не сразу после заражения, а спустя 3-4 недели с момента проникновения уреаплазмы в организм. Продолжительность инкубации определяется состоянием иммунной системы.

Нередко уреаплазма у женщины присутствует не проявляясь, поэтому многие являются носительницами, ничего не подозревая об этом. Только при снижении иммунитета начинается невыраженный, медленнотекущий воспалительный процесс. Одним из главных симптомов уреаплазмоза являются необильные выделения из влагалища серозно-гнойного характера. Если в организме активно размножается уреаплазма симптомы наблюдаются следующие:

  • болями внизу живота по типу рези;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • болезненными ощущениями во время мочеиспускания;
  • неприятными ощущениями во время полового акта;
  • отеком и покраснением слизистой влагалища и шейки матки.

уреаплазмоз лечение

Чем опасна уреаплазма у женщин?

Чтобы понять всю серьезность заболевания, необходимо знать, чем опасна уреаплазма и каковы ее последствия. Усиленное размножение патогенных бактерий приводит к развитию воспалительного процесса. Начинаясь во влагалище, при отсутствии должной терапии воспаление распространяется восходящим путем на шейку матки, сам детородный орган и его придатки. Характер осложнений определяется типом уреаплазмы, спровоцировавшим заболевание.

Уреаплазма парвум

Уреаплазма парвум у женщин входит в состав микрофлоры влагалища. Ее присутствие наблюдается у 50-75 % представительниц прекрасного пола. Длительное время уреаплазма у женщин не провоцирует развитие заболевания, однако снижение иммунитета может привести к ее усиленному размножению, что вызывает патологию. В большинстве случаев парвум провоцирует вялотекущее заболевание по типу уретрита или вагинита, которое ликвидируется при своевременном принятии мер.

Уреаплазма уреалитикум

Непосредственно данный тип уреаплазмы провоцирует урогенитальный уреаплазмоз. Данные условно патогенные микроорганизмы способны паразитировать на поверхности слизистой оболочки мочеполовой системы. В большинстве случаев это проявляется в развитии негонококкового уретрита, реже приводит к циститу (воспалению мочевого пузыря).

Длительное присутствие возбудителя в мочеполовой системе способно провоцировать снижение местного иммунитета, вызывая эндометрит, аднексит. Подобные изменения в репродуктивной системе могут вызвать развитие внематочной беременности, а в тяжелых случаях приводят ко вторичному бесплодию.

Уреаплазма специес

Уреаплазмы species длительное время могут практически незаметно присутствовать в составе микрофлоры влагалища. Однако сопутствующие инфекции, иммунодефициты, снижение местного иммунитета способствуют быстрому размножению уреаплазм и провоцируют развитие уреаплазмоза в течение нескольких дней.

Уреаплазма у женщин данный патоген нередко выступает в качестве возбудителя вагинита, цервицита. Кроме того, при обследовании пациентов с эндометритом, аднекситом врачи также устанавливают причастность к патологии уреаплазмы специес. Данные заболевания грозят многочисленными осложнениями. Самые опасные, которые провоцирует уреаплазма последствия:

  • внематочная беременность;
  • спаечный процесс в органах малого таза;
  • бесплодие.

Диагностика уреаплазмы у женщин

Путем оценки одной клинической картины невозможно выставить диагноз уреаплазмоз: симптомы заболевания сходны с проявлениями других гинекологических патологий. Для диагностики присутствия в организме женщины уреаплазм может использоваться несколько методик:

  • бактериологический посев на питательные среды;
  • ПЦР (полимеразно-цепная реакция);
  • ИФА (иммунно-ферментный анализ).

Посев на уреаплазму требует некоторого времени для получения результатов, поэтому врачи отдают предпочтение ПЦР. С помощью этого исследования можно обнаружить присутствие в образце материала молекулы генетического материала, как жизнеспособных, так и погибших уреаплазм (невозможно при бакпосеве). Кроме факта наличия с помощью данного лабораторного исследования можно определить непосредственно тип уреаплазмы, что имеет важное значение при назначении лекарств и разработке плана терапии.

чем опасна уреаплазма

Уреаплазма у женщин – норма

Сразу необходимо отметить, что все результаты исследований объективно оценить способен только специалист. Врачи не просто сопоставляют полученные значения с нормой, но и учитывают общее состояние, которое провоцируют уреаплазмы у женщины, наличие сопутствующих патологий. При этом важное значение имеет время проведения анализа: в течение менструального цикла концентрация условно патогенной микрофлоры способна изменятся в 100-1000 раз.

Чтобы получить объективные результаты, и выявить присутствует ли уреаплазма у женщин анализ назначают на время, когда концентрация их максимальная: 4-7-й день менструального цикла или 21-28-й день. При этом устанавливают общую концентрацию: urealyticum, parvum, ureaplasma spp у женщин, норма содержания которых следующая:

  • меньше 104 КОЕ/мл – уреаплазмы присутствуют, но концентрация незначительна;
  • больше 104 КОЕ/мл – уреаплазмы обнаружены в концентрации больше 104 копий в 1 мл образца.

Уреаплазма у женщин – лечение

При диагнозе уреаплазмоз лечение проводится комплексно. Женщине показано прохождение специализированного курса терапии, который осуществляется специалистом по половым инфекциям. Основу лечения составляет антибактериальная терапия, которая дополняется назначением препаратов, улучшающих иммунитет. Важное значение имеет совместное лечение обоих половых партнеров, что исключает повторное инфицирование. Как лечить уреаплазму в конкретной ситуации, способен определить только врач.

Лечение уреаплазмоза у женщин – препараты

Чтобы во влагалищной микрофлоре не присутствовала в большом количестве уреаплазма, лечение заболевания строят на приеме антибиотиков. Активность лекарственного средства в отношении патогена определяется минимальной подавляющей концентрацией при проведении исследований invitro. При лечении уреаплазмоза предпочтение отдают препаратам, которые воздействуют на синтез белка генетического материала бактерий, тем самым замедляя их рост и развитие (бактериостатический эффект). В отношении уреаплазм высокую эффективность показывают следующие препараты:

  • макролиды, линкозамины, стрептограмины: Эритромицин, Олеандомицин, Спирамицин, Джозамицин, Мидекамицин;
  • фторхинолоны: Офлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • аминогликозиды: Стрептомицин, Канамицин.

Лечение уреаплазмоза у женщин – схема

Чтобы поскорее ликвидировать уреаплазмоз, лечение у женщин данного заболевания осуществляют по установленным схемам. Подбор лекарства, дозировки, кратности приема устанавливается врачом индивидуально. При этом существуют часто используемые схемы, доказавшие свою эффективность в лечении заболевания. В качестве примера можно привести следующие варианты терапии:

  • Кларитромицин по 250 мг дважды в день, 7–14 дней;
  • Джозамицин (вильпрафен) – 500 мг трижды в день, 7–14 дней;
  • Азитромицин – по 250 мг 3 раза в сутки 6 дней или 1 г антибиотика однократно.

уреаплазмоз последствия

Лечение уреаплазмоза народными средствами

В качестве дополнительных методов терапии врачи нередко проводят лечение уреаплазмоза с помощью лекарственных трав. Оно направлено на улучшение самочувствия женщины, повышение защитных сил, ликвидацию симптоматики. Чтобы избежать ухудшения ситуации, средства можно использовать только после одобрения врача и согласно его рекомендациям. В качестве примера можно привести следующие рецепты.

Лекарственный сбор

Ингредиенты:

  • зверобой – 2 ст. ложки;
  • цветки лабазника вязолистного – 4 ст. ложки;
  • вода – 800 мл.

Приготовление, применение

  1. Сырье смешивают.
  2. 4 ст. ложки смеси заливают кипятком и кипятят 10 минут.
  3. Настаивают 2 часа.
  4. Процеживают и принимают по 1 стакану 3-4 раза в день, за 15 минут до приема пищи.

Отвар от уреаплазмоза

Ингредиенты:

  • зверобой – 2 ст. ложки;
  • кора бузины – 3 ст. ложки;
  • корни бузины травянистой – 3 ст. ложки.

Приготовление, применение

  1. Ингредиенты тщательно смешивают.
  2. 4 ст. ложки смеси заливают кипятком и кипятят 10–15 минут.
  3. Настаивают 1 час.
  4. Используют для ванночек 1-2 раза в день.

Уреаплазма при беременности

Во время планирования беременности обследование на уреаплазму является обязательным. Если перед зачатием женщина прошла все необходимые исследования, то риск того, что возникнет уреаплазмоз при беременности, снижается в несколько раз. Однако полностью исключить возможность заболевания нельзя, поэтому врачи проводят тщательный контроль и наблюдение за беременными. Повышенное внимание к заболеванию обусловлено риском развития осложнений, среди которых:

  • цервикальная недостаточность;
  • выкидыш;
  • хорионамниониты;
  • рождение детей с недостаточной массой тела.

Лечение уреаплазмоза при вынашивании плода имеет свои особенности. При назначении препарата врачи обращают внимание на срок гестации, общее состояние матери и ребенка. На ранних сроках лечение антибиотиками запрещено, поэтому врачи занимают выжидательную тактику до 14-17 недели. С этого времени назначают щадящую антибиотикотерапию, целью которой является недопущение инфицирования плода и предупреждение осложнений беременности.

Источник: womanadvice.ru

Симптомы уреаплазмы у женщин

Основными симптомами, которые являются очень подозрительными в отношении уреаплазмоза, являются следующими:

  • патологические выделения из влагалища и цервикального канала, которые имеют слизисто-гнойный характер;
  • периодически возникающие межменструальные кровянистые выделения;
  • боли, которые отмечаются во время полового акта;
  • зуд и жжение во время мочеиспускания;
  • рези, которые сопровождают этот процесс;
  • боли в нижних отделах живота.

Объективно определяются такие клинические признаки, как:

  • покраснение и отек слизистой оболочки, которая окружает отверстие мочеиспускательного канала;
  • наличие слизисто-гнойных выделений из уретры;
  • отек и покраснение слизистой влагалища и шейки матки.

См. также: уреаплазма парвум у женщин

Диагностика уреаплазмы у женщин

Проведение диагностического поиска с применением лабораторных методов исследования показано в следующих случаях:

  • наличие клинических и лабораторных признаков, которые подтверждают наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе;
  • доноры спермы;
  • пары, которые страдают бесплодием;
  • пары, у которых наблюдается невынашивание беременности и внутриутробная гибель плода.

Основными методами лабораторного исследования, которые помогают подтвердить диагноз, являются следующие:

  1. 1) Полимеразная цепная реакция, которая выявляет специфические последовательности нуклеиновых кислот микоплазмы.
  2. 2) Культуральное исследование, которое является более трудоемким. Оно подразумевает исследование культур клеток, которые вырастают на специальных средах.

Также очень важно в процессе диагностического поиска врач забирает материал для проведения микроскопического анализа отделяемого из влагалища, цервикального канала и мочеиспускательного канала.

Этот анализ позволяет получить информацию следующего рода:

  • количество лейкоцитов;
  • количество эпителиальных клеток и их состояние;
  • исключение возможных заболеваний, которые передаются половым путем (гонорея, трихомониаз и другие);
  • оценка качественного и количественного состава бактерий во влагалище.

Трактовать результат микроскопического исследования отделяемого из мочеполовых органов у женщин необходимо следующим образом:

  1. 1) Количество лейкоцитов в отделяемом из мочеиспускательного канала, равное 10 и более, является признаком уретрита.
  2. 2) Если соотношение лейкоцитов и эпителиальных клеток равно 1:1 в мазке из влагалища, то это расценивается как признак вагинита.
  3. 3) О цервиците говорит количество лейкоцитов 10 и более в отделяемом из шейки матки.

Следует отметить, что серологические методы диагностики (они определяют специфические антитела к уреаплазмам) в отношении уреаплазмоза, являются недостоверными. Поэтому их нельзя использовать для установления клинического диагноза урогенитального уреаплазмоза.

Осложнения

В отсутствие лечения и поздней диагностики уреаплазмы могут приводить к развитию таких патологических состояний, как:

  • уретрит у женщин – воспаление мочеиспускательного канала;
  • цервицит – воспаление шейки матки, в том числе с развитием псевдоэрозии;
  • вагинит – воспаление влагалища;
  • цистит у женщин – воспаление мочевого пузыря;
  • воспалительные процессы матки и ее придатков;
  • акушерские осложнения – невынашивание беременности;
  • послеродовые воспалительные заболевания, среди которых эндометрит является самым частым;
  • воспалительные осложнения после абортов.

Лечение уреаплазмы у женщин

Уреаплазма у женщин симптомы фотоЛечение проводится в следующих случаях:

  • имеются признаки воспалительного поражения мочеполовых органов при условии, что не выявлены другие возможные патогенные микроорганизмы
  • доноры спермы (даже при отсутствии клинических симптомов).
  • бесплодие в анамнезе.
  • невынашивание в анамнезе.
  • внутриутробная гибель плода в анамнезе.
  • половые партнеры, которые имеют либо клинические, либо лабораторные признаки воспаления мочеполовых органов и при установленном факте уреаплазмоза у второго полового партнера.

Лечение уреаплазмы у женщин преследует следующие цели:

  1. 1) Купирование клинических проявлений.
  2. 2) Нормализация лабораторных признаков, которые указывают на воспалительный процесс (отсутствие уреаплазм в выделениях из мочеполовых органов – это не обязательное условие успешной терапии, поэтому оно может быть либо выполнено, либо нет в зависимости от индивидуальных особенностей организма).
  3. 3) Профилактика возможных осложнений.

Основное место в терапии уреаплазмоза отводится антибактериальным препаратам, которые проявляют активность в отношении данных микроорганизмов.

Наиболее эффективными являются Джозамицин (достаточно дорогой препарат последнего поколения, который можно применять и у беременных) и Доксициклин (дешевый препарат из первого поколения, но во время беременности его прием запрещен). Обычно лечение продолжается в течение 10 дней, но может быть увеличено и до 2 недель.

Источник: MyMedicalportal.net


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.